ВЕРАПАМИЛ; ДИЛТИАЗЕМ; НИФЕДИПИН; АМЛОДИПИН; ГАЛОПОМИЛ; ЗАТЕБРАДИЛ; ФАЛИТАМИЛ.
Снижение потребности миокарда в кислороде, снижение ЧСС и силы сокращения, расширяют сосуды, уменьшают постнагрузку на сердце.
Увеличивают доставку кислорода к миокарду- расширение коронарных артерий, устраняют коронароспазм, улучшают функционирование коллатералей.
Обладают противоаритмическим действием, угнетение проводимости в предсерножелудочковом узле, снижение автоматизма, увеличение эффективного рефрактерного периода.
Классификация по локализации действия на сосуды:
1. В основном на сосуды сердца: производные фенилалкиламина: ВЕРОПАМИЛ; ГАЛОПАМИЛ.
2. В основном на периферические сосуды: производные дигидропиридина: МЕФЕДЕПИН;; РИОДИПИН
3. И на те и на те: производные бензотиазина: ДИЛТИАЗЕМ; КЛЕНТИАЗЕМ.
Вопрос 69
При инфаркте миокарда особенно если он вызван кардеогенным шоком используется комплекс лечебных средств:
1.Для устранения болевого синдрома используют опиоидные аналгетики: ФЕНТАНИЛ; МОРФИН ПРОМЕДОЛ, НЕЙРОЛЕПАНАЛГЕЗИЯ, ЗАКИСЬ АЗОТА.
2.Противоаритмические: ЛИДОКАИН
3.Для восстановления гемодинамики:
- сердечные гликозиды: СТРОФАНТИН
- вазопрессорные средства: НОРАДРЕНАЛИН; МЕЗАТОН.
4.Для профилактики тромбообразования антикоагулянты(ГЕПАРИН) и антиагреганты
5.При наличии свежего тромба вводят фибринолитические средства: СТРЕПТОКИНАЗА
6.Корректоры КОС, плазмозаменители и т.д.
Вопрос 71
|
|
|
Стимуляторы дыхания:
1. Средства непосредственно стимулирующие центр дыхания : психостимулятор и аналептик- КОФЕИН; аналептик БЕМЕГРИД; ЭТИМИЗОЛ активирует подкорковые образования головного мозга и центры продолговатого мозга, угнетающее влияние на кору гол. мозга.
2. Рефлекторно действующие стимуляторы: Н-холиномиметики ЦИТИТОН и ЛОБЕЛИНА ГИДРОХЛОРИД. Возбуждают н-холинорецепторы синокаротидной зоны.
3. Средства смешанного типа действия: центральный эффект до полнятся стимуляцией каротидного клубочка: аналептик КОРДИАМИН и УГЛЕКИСЛОТА.
Применение: легкие отравления опиоидными аналгетиками, окисью углерода, при асфиксии новорожденных, для восстановления необходимого уровня легочной вентиляции в посленаркозном периоде.
Вопрос 72
Противокашлевые средства:
1. Средства центрального действия:
А. Опиоидные препараты: КОДЕИН, ЭТИЛМОРФИНА ГИДРОХЛОРИД.
Б. Неопиоидные препараты: ГЛАУЦИН, ТУСУПРЕКС.
2. Средства периферического действия: ЛИБЕКСИН. Анестизирующее влияние на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, бронхолитические свойства.
При сухости слизистой оболочки, вязком и сухом секрете бронхиальных желез кашель можно уменьшить путем увеличения секреции желез слизистой оболочки бронхов и разжижением секрета. С этой целью назначают отхаркивающие средства и ингаляции аэрозолей щелочных жидкостей.
|
|
|
Вопрос 73
Отхаркивающие средства:
1. Рефлекторного действия: препараты ипекакуаныи ТЕРМОПСИСА. Рефлекторно увеличивается секреция бронхиальных желез, повышается активность мерцательного эпителия, усиливаются сокращения мышц бронхов.
2. Препараты прямого действия: препараты разжижающие секрет МУКОЛИТИЧЕСКИЕ средства:
АЦЕТИЛЦИСТИИН имеет свободные дисульфидные группы, которые разрывают дисульфидные связи протеогликанов, что вызывает деполимеризацию и снижение вязкости мокроты.
АМБРОКСОЛ (амбробене), БРОМГЕКСИН. Действие обусловлено деполимеризацией мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты что приводит к ее разжижению. Стимулируют продукцию сурфактанта.
ТРИПСИН КРИСТАЛИЧЕСКИЙ; ХИМОТРИПСИН КРИСТАЛИЧЕСКИЙ; ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАЗА( ДНК-аза); КАЛИЯ ЙОДИД; НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ.
Вопрос 74
Средства для лечения бронхиальной астмы:
Бронхорасширяющие:
1. В-адреномиметики: САЛЬБУТАМОЛ; ФЕНОТЕРОЛ; САЛЬМЕТЕРОЛ; ФОРМОТЕРОЛ; ТЕРБУТАЛИН.
|
|
|
B2b1- ОРЦИПРПРЕНОЛИН
b1b2- ИЗАДРИН
2. М-ХБ ( ингаляционные):
АТРОВЕНТ; ТРОВЕНТОЛ; СПИРИВА.
3. Миотропные спазмолитики:
ЭУФИЛЛИН; ТЕОФИЛЛИН и его препараты.
Комбинированные препараты для лечения бронх. астмы:
ДИТЕК (фенотерол +интал) ИНТАЛ ПЛЮС (сальбутамол + интал)
БЕРОДУАЛ (фенотерол + атровент(М-холиноблокатор)) КОМБИВЕНТ(сальбутамол + атровент)
СИМБИКОРТ (формотерол+ буденозид( глюкокортикоид))
СЕРЕТИД (салметерол+ глюкокортикоид)
КОМБИПЕК ( сальбутамол+ теофиллин (миотропный спазмолитик))
Вопрос 75
Средства влияющие на аппетит:
Средства стимулирующие аппетит:
НАСТОЙКА ПОЛЫНИ возбуждает рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно повышает возбудимость центра голода.
Психотропные средства: АМИНАЗИН; АМИТРИПТИЛИН; ЛИТИЯ КАРБОНАТ.
Нейротропные гипотензивные средства: КЛОФЕЛИН.
Анаболические стероиды.
Средства снижающие аппетит:ФЕНАМИН; ЛЕПТИН; ФЕПРАНОН; МЕЛАНОКОРТИН; СИБУТРАМИН; ОРЛИСТАТ; ФЛУОКСИТИН.
Вопрос 76
Средства усиливающие секрецию желез желудка:
Применяют с диагностической целью:
ГАСТРИН; ПЕНТОГАСТРИН; оказывают стимулирующее действие на паракринные клетки или тучные клетки.
|
|
|
ГИСТАМИН стимулирует Н2-рецепторы желудка, повышая количество желудочного сока и его кислотность.
Лечебные средства:
УГЛЕКИСЛЫЕ МИН.ВОДЫ
Средства заместительной терапии:
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 249; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!