Аускультация и перкуссия при перекардитах
:Развитию травматического перикардита предшествуют признаки травматического ретикулита. Общее состояние животного тяжелое, температура тела периодически повышается. Аппетит, жвачка и руменация ослаблены или совсем отсутствуют. Резко уменьшается удой. Дыхание и особенно пульс частые - до 100-120 ударов в минуту. Животное больше стоит, отводит локтевые суставы в стороны, избегает резких поворотов и движений, часто стонет. При стоянии и лежании принимает такую позу, чтобы грудная клетка была выше таза. В стойле больное животное нередко ставит задние конечности в навозный желоб, ложится осторожно. Вставая с земли, крупный рогатый скот старается сначала поднять переднюю часть тела и лишь затем заднюю. Часто наблюдают фибриллярное сокращение анконеусов и бедренных мышц.Наиболее важные признаки получают при пальпации, перкус сии (ощупывании, выстукивании) и аускультации (выслушивании области сердца. Пальпация и перкуссия вызывают болезненны ощущения. При этом находят увеличение области сердечной тупо сти. В области сердца прослушиваются шумы трения или плеска В межчелюстной области, в области шеи, подгрудка и животг появляются отеки, сильное наполнение яремных вен, которьн рельефно выступают над поверхностью яремного желоба. В пер вые дни болезни обнаруживают резко выраженный лейкоцитоз.Диагноз. Диагноз на перикардит ставят на основании харак терных симптомов болезни. Наиболее важными признаками являются болезненные явления в области сердца, перикардиальные шумы трения или плеска, увеличение области сердечной тупости, переполнение яремных вен, отеки, постоянный учащенный пульс. У крупного рогатого скота одновременно наблюдают симптомы травматического ретикулита.Дифференциальный диагноз. Следует исключить плевсрит. Сухой плеврит отличается от перикардита тем, что при нем шумы трения совпадают с фазами дыхания. Выпотной плеврит от личается от перикардита горизонтальной границей притупления и сменяемостью ее при изменении положения животного.
|
|
|
29.Принцип и методика электрокардиографии у животных.Понятие о нормограмме,левограмме и правограмме:
В настоящее время существуют электрокардиографы с фото -, термо- и чернильным принципом записи, однако используются в работе, в основном, два последних типа аппаратов. Для термозаписи применяется специальная бумага, которая под воздействием нагрева приобретает черный или синий цвет. Это может быть темная бумага, покрытая красителем на основе минерального воска (который плавится при нагреве) или бумага, обработанная химически для придания ей термочувствительности. Второй вариант предпочтительней, так как более стоек к механическим повреждениям (трению, царапанью, нанесению надписей и пр.). Точка прикрепленияЕвропейский стандарт (цвет)Американский стандарт (цвет и аббревиатура)Правая передняя конечностьКрасныйБелый (RA)Левая передняя конечностьЖелтыйЧерный (LA)Левая задняя конечностьЗеленыйКрасный (LL)Правая задняя конечностьЧерныйЗеленый (RL)Область сердечного толчкаБелыйЖелтый (оранжевый). Существуют разные мнения по поводу позиции животного в период записи электрокардиограммы. Зарубежные авторы рекомендуют придавать пациенту лежачее боковое положение, некоторые из них – сидячее, отечественные – чаще всего стоячее. Как бы то ни было, принципиально здесь одно: для сравнения нескольких электрокардиограмм одного животного необходимо, чтобы они были выполнены в одинаковых режимах и при одинаковых позициях пациента. Отведением в электрокардиографии принято называть запись ЭКГ с одной пары электродов (в некоторых случаях – с пары «активных» и балластного электродов).Первое отведение регистрирует, таким образом, биотоки с обеих грудных конечностей, второе – с правой грудной и левой тазовой, третье – с левых грудной и тазовой конечностей. Если проецировать отведения на сердце, то оказывается, что I отведение отражает электрические характеристики предсердий, II отведение – обоих желудочков, III – левой половины сердца. Но, ввиду малой (относительно желудочков) мышечной массы предсердия, можно считать, что в третьем отведении регистрируются потенциалы левого желудочка.Электрокардиограмма отражает не сокращения сердца, а его электрические характеристики – процессы деполяризации и реполяризации, - то есть позволяет оценить возбудимость, проводимость, автоматию сердца и наличие аритмий, а так же и трофические процессы миокарда.Чтение электрокардиограммы начинают с общей оценки ее рисунка. При этом обращают внимание на правильность чередования зубцов и промежутков между ними (сегментов), направленность зубцов (направленные вверх считаются «положительными», вниз – «отрицательными»), высоту зубцов («вольтаж»). Необходимо помнить, что в зависимости от режима рисунок ЭКГ может меняться довольно заметно. Поэтому во время записи обязательно указывается, при какой скорости движения ленты или бумаги и с каким усилением биотоков выполнена электрокардиограмма. Указывают на это с помощью так называемого «контрольного милливольта» - зубца, высота которого равна 1 mV, а продолжительность – 0,1 секунды. Современные электрокардиографы пишут контрольный милливольт автоматически, а на старых и портативных моделях имеется кнопка с обозначением «1 mV», которую нажимают кратковременно в режиме контрольной записи.Оценивать фрагменты ЭКГ можно в миллиметрах или в милливольтах (высоту и глубину зубцов), и в миллиметрах или миллисекундах (протяженность сегментов и интервалов). Более грамотно производить оценку в милливольтах и миллисекундах. При этом сравнивают элементы электрокардиограммы с высотой и протяженностью контрольного милливольта с помощью циркуля-измерителя.Нормальная ЭКГ представляет собой чередование 5 зубцов, обозначаемых латинскими буквами P, Q, R, S, T. Зубцы P, R и T – положительные, а Q и S – отрицательные в стандартных отведениях и aVF. Промежутки между зубцами принято называть сегментами, а зубец вместе со следующим за ним сегментом называют интервалом.Интервал PQ на электрокардиограмме называют предсердным комплексом, а интервал QRS – желудочковым комплексом.Комплекс зубцов PQRST принято называть электрической систолой сердца (ЭСС), а сегмент TP – электрической диастолой (ЭДС). Интервал, объединяющий электрическую систолу с последующей диастолой, называют полным электрическим сердечным циклом. Нормограмма (нормо- + греч. gramma запись) — электрокардиограмма, характеризующаяся примерно одинаковой амплитудой зубцов R и S соответственно в I и III стандартных отведениях; ранее считалась признаком нормы. евограмма (лат. laevus левый + греч. gramma запись) — сочетание электрокардиографических признаков, ранее считавшееся характерным проявлением гипертрофии левого желудочка сердца: высокий зубец R в I стандартном отведении и глубокий зубец S в III стандартном отведении. Правограмма сочетание высокого зубца R и глубокого, превосходящего его по амплитуде зубца S в третьем стандартном отведении электрокардиограммы, считавшееся признаком гипертрофии правого желудочка.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30.Понятие о векторкардиоскопии и фонокарднографии:
векторкардиоскопия(вектор + кардиоскопия; син. векторэлектрокардиоскопия) метод исследования сердечной деятельности, основанный на оценке векторкардиограммы, визуально наблюдаемой в момент регистрации на экране электронно-лучевой трубки. Фонокардиография - это широко известный метод исследования сердечно-сосудистой системы, заключающийся в графической регистрации звуковых явлений (тонов и шумов), возникающих при сердечной деятельности. С помощью фонокардиографии врач также может проводить аускультацию (выслушивание) грудной клетки. Звуковые колебания, возникающие при работе сердца, распространяются в направлении тока крови. Сравнивая различную интенсивность этих звуков в общепринятых точках аускультации сердца, можно определить, какие нарушения в работе сердца вызвали появление шумов,
Изменение тонов и т.д.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 342; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!