Классификации детского травматизма
В нашей стране до сих пор не существует единой классификации детского травматизма. Многие специалисты предлагают классификацию на основе исследования причин травматизма у детей, называя семь основных:
1.Беспечность взрослых– поведение человека, который предвидит, что может быть несчастье, но ошибочно считает, что оно не произойдет (до 45% всех случаев). В присутствии взрослых произошло 98,7% всех автотравм. В 78,9% случаев ребенок получил травму дома, причем в 44% случаев это произошло в присутствии родственников. 23,4% всех случаев асфиксий бывает у детей в возрасте до года явно из-за беспечности взрослых: аспирация срыгнувшей пищей, прижатие грудного ребенка к телу взрослого во время сна в одной постели, закрытие дыхательных отверстий мягкими игрушками.
2.Халатность взрослых– невыполнение или ненадлежащее выполнение должностным лицом своих обязанностей (в среднем 8,5%).
3. Недисциплинированность детей (более 25% случаев).
4. Несчастные случаи – происшествия, вызванные факторами, находящимися вне человеческого контроля, или непредвиденные, в которых никто не виноват (например, удар молнии). К таким ситуациям относится не более 2% случаев.
5.Убийства (примерно 4,5%) – чаще страдают дети до года.
6.Самоубийства (примерно 5%) – чаше встречаются у детей 10–15 лет.
7. Прочие причины (10% случаев).
Вторая классификацияразделяет все случаи в зависимости от места получения травмы:
|
|
|
· Родовой;
· Бытовой;
· Уличный — транспортный и нетранспортный;
· Школьный (во время перемен, на уроках физкультуры, труда);
· Спортивный (при организованных занятиях и неорганизованном досуге);
· Прочий (учебно-производственный, сельскохозяйственный).
Родовая травма, как правило, встречается в родильных домах и наблюдается акушерами и педиатрами этих учреждений. Повреждения скелета и мягких тканей у новорожденного могут иметь место при оказании акушерского пособия во время родового акта и в процессе оживления ребенка в случае асфиксии. Чаще у новорожденных наблюдаются переломы ключицы, далее - переломы бедренной и плечевой костей, повреждения черепа и мозга. Крайне редко наблюдаются переломы костей голени и предплечья. Профилактикой этого вида травм занимаются врачи родильных домов.Бытовой травматизм у детей занимает первое место среди повреждений и составляет 70-75%. К бытовому травматизму относят повреждения, полученные во время пребывания детей в квартире, коридоре, на лестничной площадке, во дворе дома. Бытовая травма чаще всего наблюдается у детей ясельного и дошкольного возраста и снижается в школьном возрасте. У грудных детей около трети всех повреждений составляют ожоги и около 20 %-переломы.
|
|
|
Уличный нетранспортный травматизм обусловлен в основном несоблюдением детьми правил поведения на улице.
Уличная транспортная травма является самой тяжелой и в связи с увеличением интенсивности движения на дорогах городов и поселков не имееттенденциикснижению.
Школьный травматизм: Среди школьников 80% повреждений происходят во время перемен. Они обусловлены в основном нарушением правил поведения.Среди прочих видов травм следует упомянуть о несчастных случаях, происходящих вследствие манипуляций со взрывоопасными предметами.Наряду с большой работой по профилактике детского травматизма необходимо развивать и совершенствовать организацию травматологической помощи путем создания специализированной стационарной и амбулаторной помощи детям.
Существует и третья классификация– по характеру повреждения, в которой выделяют следующие виды травм:
1. Утопления и другие виды асфиксий.
2. Дорожно-транспортные происшествия.
3. Кататравмы (падение с высоты).
4.Травмы от воздействия температурных факторов (ожоги, обморожения, солнечный и тепловой удар).
5. Отравления (лекарствами, угарным газом). Чаше всего дети травятся лекарствами из домашней аптечки, причем в 70% случаев– это дети до 5-ти лет. Отравление угарным газом по статистике считается самым опасным, так как при этом в 85% наблюдается смертельный исход.
|
|
|
6. Повреждение электрическим током (на Западе эта причина бытового травматизма стоит на 1-м месте, у нас пока слишком мало электробытовых приборов).
7. Огнестрельные ранения.
8. Взрывные ранения.
9. Прочие.
Классификация детского травматизма по типовым ситуациям:
I группа ситуаций, или травмы грудничков.
II группа ситуаций обозначается как зимний травматизм.
III группа включает разнообразные ожоги, которые могут иметь любую этиологию: открытое пламя, кипяток, водяной пар, горячая вода из-под крана, раскаленные предметы, взрыв пороха, сведение в точку солнечных лучей.
IV группа включает ушибы, переломы, сотрясения головного мозга – самая распространенная.
V группа – дорожно-транспортные происшествия (ДТП).
VI группа включает укусы животных.
VII группа – инородные тела. Чаще всего инородные тела попадают в бронхиальное дерево и пищеварительный тракт. Возможно внедрение инородных тел в кожу и мягкие ткани (например, заноза), при этом может произойти инфицирование ребенка.
VIII группа – водяной травматизм.
IX группа включает отравления.
X группа – жестокость, или синдром избитого ребенка, когда ребенок получает физическую и психическую травму от своих родителей.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 646; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!