ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК
БПОУ РК «Калмыцкий медицинский колледж им. Т. Хахлыновой»
«Допущена к защите»
Зам. директора поУВиМР
_________Санджиева Г.Д.
«___» ____________2018г.
РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ДИАГНОСТИКЕ ТРАВМ У ДЕТЕЙ
Выпускная квалификационная работа
По специальности 31.01.02 Лечебное дело углубленной подготовки
Квалификация: Фельдшер
Студентка очной формы обучения ____________ Мучкаева Мария Борисовна
Руководитель ___________________________ Шарапова Елизавета Анатольевна
Элиста 2018
СОДЕРЖАНИЕ
| ВВЕДЕНИЕ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | 3 |
| ГЛАВА 1. ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | 6 |
| 1.1. Понятие детского травматизма. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | 6 |
| 1.2. Классификация детского травматизма. . . . . . . . . . . . . . . . . . | 8 |
| 1.3. Особенности диагностики травм детей. . . . . . . . . . . . . . . . . . | 12 |
| ГЛАВА 2. АНАЛИЗ РАСПРОСТРОНЕННОСТИ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМАПО РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . | 19 |
| 2.1. Организация исследования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | 19 |
| 2.2. Описание результатов исследования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | 19 |
| ЗАКЛЮЧЕНИЕ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | 36 |
| СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ. . . . . | 39 |
| ПРИЛОЖЕНИЕ |
ВВЕДЕНИЕ
|
|
|
Проблема детского травматизма остается актуальной не только из-за отсутствия тенденции к снижению, но и вследствие того, что он занимает первое место в структуре смертности детей старше года. В возрасте до года на первом месте по летальным исходам – последствия родовой травмы.Современная ситуация в детской травматологии и ортопедии характеризуется ростом травматизма с увеличением числа тяжелых повреждений, высокой ортопедической заболеваемостью и инвалидностью.В течение последних 5 лет обращаемость по поводу травм в России выросла на 10 % и составила 105 на каждую 1000 детей и подростков. Рост детского травматизма в 20017 году отмечен во всех федеральных округах. Всего по России в прошлом году за медицинской помощью по поводу травм, отравлений и других несчастных случаев обратилось свыше 3 млн. детей и подростков, из которых 15,7 % госпитализированы.
По данным в Республике Калмыкия травмы ежегодно получают 120 ребятишек из тысячи.У 90 % они легкие – ушибы, ссадины, но все же каждый десятый, получивший травму, нуждается в лечении в стационаре. Причины госпитализации детей и подростков в 2017 году следующие: травматологические больные составляют 41%, среди них на первом месте – переломы (25%), отравления (9%) и ожоги (8 %).По общероссийским данным в 2017 году лечилось в травматологических стационарах 470 000 детей и подростков. При этом в травматологические стационары страны госпитализировано 18 500 детей до года. То есть только по вине взрослых. Структура повреждений естественно другая: ожоги на первом месте, затем отравления и травмы.
|
|
|
Соответственно высокий процент первичной инвалидности у детей и подростков от травм.В 2017 году признаны инвалидами 35 000 детей. Из них35 % в результате тяжелых травм.
Смертность детей от внешних причин составляет почти четверть от всех причин смертности. По уровню смертности детей от травм и несчастных случаев мы занимаем одно из первых мест в мире.Во всех возрастных группах чаще страдают и соответственно погибают мальчики. Наибольший пик приходится на подростковый возраст – от 12 до 15 лет (36% среди всех погибших).
Среди причин смертельной травмы у детей половину занимают ДТП, треть – падения с высоты (опять же по вине, равнодушию и неосмотрительности взрослых).А ведущей причиной летального исхода при тяжелых травмах у детей, как и у взрослых, является шок и кровопотеря – в 55 % случаев. Из вышеизложенного следует, что работа по предупреждению детского травматизма должна быть предметом особого внимания и контроля.Травматизм, его профилактика и диагностика - это сложнейшая социальная проблема, которая уходит корнями в экономику и быт, производство и ритм жизни, транспорт и благоустройство городов и сел, и множество, и множество других факторов и проблем. Профилактика травматизма должна являться приоритетным направлением в нашей работе. Осуществлять ее должны межведомственные комиссии или межведомственные советы по охране здоровья детей.
|
|
|
Цель исследования: изучить роль фельдшера в диагностике детского травматизма.
Задачи исследования:
1) Ознакомиться с понятием детского травматизма.
2) Изучить классификацию травм детей.
3) Выявить особенности диагностики травм детей.
4) Определить роль фельдшера в диагностике детского травматизма.
Объект исследования: анализ травматизма у детей.
Предмет исследования: деятельность фельдшера в рамках диагностики травм у детей.
Методы исследования:
v метод теоретического анализа литературных источников и интернет- ресурсов по теме исследования;
v социологический метод
v статистический метод
v логический метод
Гипотеза исследования: низкий уровень знаний родителей в вопросах диагностики травматизма приводит к повышению показателей травматизма у детей.
|
|
|
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА
Понятие детского травматизма
Термин «травма» означает телесное повреждение при ранении. Повреждения, которые повторялись в определенной группе населения, называются травматизмом. Под детским травматизмомследует понимать совокупность внезапно возникших повреждений среди детей разного возраста.Детский травматизм представляет собой большую социальную проблему, в значительной степени определяющую демографические показатели общества и их перспективу. Достаточно сказать, что в структуре смертности у детей в возрасте с 1 года до 15 лет травмы и несчастные случаи составляют в последние годы 59 %. Трагичность ситуации усугубляется тем, что от травм погибают практически здоровые дети.
В зависимости от возрастной группы травматизм разделяется на:
· грудной (с момента рождения до 1 года);
· преддошкольный (от 1 г. до 3 лет.);
· дошкольный (от 3 до 7лет);
· школьный (от 7 до 16лет).
На первом году жизниу ребенка быстро развивается нервная система, формируются нервные рефлексы, и потому влияние окружающей среды отражается на работе коры головного мозга. В это время ребенок старается познать окружающий мир и с большим любопытством знакомится со всем новым, что окружает его. Ребенок пытается каждую вещь постичь прикосновением с помощью рук и, конечно же, языка. Поэтому в дыхательные пути младенцев часто попадают посторонние предметы, нередко наблюдаются ожоги пищевода и органов дыхания. Дети грудного возраста находятся под наблюдением взрослых, поэтому виновниками несчастного случая с грудным ребёнком являются взрослые. У детей от 1 до 3 летбыстро развивается опорно-двигательный аппарат, малыши учатся ходить, бегать, прыгать, пытаются усовершенствовать ловкость всех видов движений. В этом возрасте чаще всего возникают травмы, связанные с падением ребенка и нарушением функции костно-мышечной системы. Причиной этих повреждений являются резкое натяжение, подтягивание за руку в вертикальном направлении, резкое выдергивание за руку ребенка из лужи, грязи и при падениях. Старшие должны знать этот механизм травмы и по возможности поднимать ребенка без резких рывков.
Необходимо систематически проводить разъяснительную работу с обслуживающим персоналом, родителями и детьми.
В дошкольном возрасте появляются новые интересы, формируется свое «я». Любознательность детей в этом возрасте беспредельна, а с отсутствием необходимого жизненного опыта и навыков, неумение реально оценить опасность, стремление быстро все сделать нередко приводят к несчастным случаям.
Работа родителей по предупреждению травматизма должна быть направлена на: устранение травмоопасных ситуаций; систематическое обучение детей основам профилактики травматизма. Важно при этом не развить у ребенка чувства робости и страха, а, наоборот, внушить ему, что опасности можно избежать, если вести себя правильно.
В школьном возрасте резко возрастает количество травм. Нередко дети начинают проводить опыты с различными взрывоопасными и легковоспламеняющимися веществами. Желая показать свою ловкость и силу перед окружающими, они пренебрегают страховкой при выполнении упражнений на спортивных снарядах.
Подростки в своих действиях пытаются подражать старшим, «совершают» героические поступки, которые бы свидетельствовали об их храбрости. Недостаточно правильная оценка своих поступков, самоуверенность и хвастовство приводят к опасным для здоровья действиям. Чаще всего травму удаётся распознать без аппаратной диагностика. Для каждой группы повреждений существуют свои характерные признаки.О неонотальной травме может свидетельствовать беспокойное поведение младенца, продолжительный плач, вялое состояние, частое срыгивание.Признаки кровотечения могут зависеть от его вида:
§ капиллярное кровотечение. Патология развивается при повреждении мелких сосудов. Характерным является равномерное выделение крови по всей поверхности раны. Часто встречается при порезах;
§ венозное кровотечение. Выделение крови происходит медленно, но непрерывно. Характерным является тёмно-красный цвет крови;
§ артериальное кровотечение. Кровь выделяется струйно, пульсирует. Помощь пациенту требуется незамедлительно. Больной теряет сознание, кожные покровы становятся бледными;
§ внутренне кровотечение. Патология развивается при повреждениях печени, селезёнки, лёгких и других органов. Нередко кровотечение скрыто, наружу не выходит. В этом случае признаком патологического процесса может быть лишь потеря сознания больного.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 675; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!