Алгоритм: Оказание неотложной помощи при «остром животе».



Определение:Острый живот — представляет собой симптомокомплекс, отражающий патологическое состояние организма, при котором произошло серьёзное повреждение органов брюшной полости с раздражением брюшины.

Цель:Профилактика осложнений хирургической патологии органов брюшной полости

внутреннего кровотечения, перитонита.

Показания:Различные скрытые повреждения и хирургические заболевания органов брюшнойполости .

Противопоказания:нет

Оснащение:

· нестерильные резиновые перчатки;

· КБСУ.

· носилки;

· пузырь со льдом;

· валик.

Возможные проблемы пациента:

-болевой синдром;

-головные боли, слабость, повышение температуры;

-перитонит, шок.

Алгоритм действий:

1. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.Надеть одноразовые нестерильные перчатки (в условиях стационара).

2. Вымыть руки или обработать асептическим раствором( вне стационара).

3. Успокоить больного.

4. Уложить больного на носилки горизонтально с валиком под ноги.

5. Госпитализировать в хирургическое отделение.

Оценка достигнутых результатов: отсутствие ухудшения состояния, уменьшение болевого синдрома, стабильная гемодинамика.

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2 Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3 Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4 Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015года № 176.

Алгоритм: «Неотложная помощь при травмах позвоночника»

Цель:Предотвратить осложнения и провести транспортную иммобилизацию.

Показания:Травмы позвоночника.

Ресурсы:

· щит, или жесткие носилки, или иммобилизирующие вакуумные,

·  валик,

· 2%  1 мл промедола,

· полиглюкин,

· раствор кордиамина

· шина Еланского,

·  ватно-марлевый воротник Шанца,

· тонометр,

·  фонендоскоп

·  бинт шириной 20-25 см.

Примечание:Перелом позвоночника может быть без повреждения и с повреждением спинного мозга, часто сопровождается травматическим шоком.

Алгоритм действия:

Иммобилизация пневматической шиной при переломе позвоночника:

  1. Осмотрите пациента.
  2. Убедитесь в наличии перелома позвоночника.
  3. Успокойте пациента.
  4. Объясните ход предстоящей манипуляции.
  5.  Переложите пациента осторожно на носилки. Перекладывание осуществляетсявчетвером, все одновременно по команде.
  6. Зашнуруйте чехол носилок.
  7. Удалите воздух из полости носилок специальным ножным отсосом (носилки приобретают требуемую жесткость и обеспечивают необходимую иммобилизацию).
  8. Выносите пациента на носилках 2 человека за специальные ручки.

Примечание:для иммобилизации при переломе грудного и поясничного отдела позвоночника применяются вакуумные носилки.

Перелом шейного отдела позвоночника:

  1. Уложите пострадавшего на щит или жесткие носилки горизонтально на спину с валиком под шею.
  2. Наложите на шею шину Еланского или ватно-марлевый воротник Шанца.
  3. Проведите обезболивание в/м 2 мл 2% мл раствора промедола.
  4. Введите в/в 500 мл полиглюкина, 2 мл кордиамина.
  5. Следите за АД, пульсом, дыханием. Госпитализируйте в травматологию.

Перелом позвоночника в грудном отделе:

  1. Уложите пострадавшего на щит или жесткие носилки горизонтально на спину с валиком под место перелома.
  2. Проведите обезболивание в/м 2 мл 2% мл раствора промедола.
  3. Введите в/в 500 мл полиглюкина, 2 мл кордиамина.
  4. Следите за АД, пульсом, дыханием.Госпитализируйте в травматологию.

Перелом позвоночника в поясничном отделе:

Осторожно переложите лежащего пациента на носилки или щит, не допуская при этом сгибания позвоночника.Осуществите перекладывание пациента вчетвером (подвести руки под голову, верхнюю половину груди, таз, ноги пациента).Зафиксируйте туловище пациента на носилках широким бинтом на уровне груди, таза, над коленными суставами.

 

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1249; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!