Алгоритм:Оказание неотложной помощи при желудочно-кишечных       



Перечень алгоритмов по специальности «Лечебное дело»: 1. Алгоритм: «Оказание неотложной помощи при черепно-мозговых травмах» 2. Алгоритм: «Оказание неотложной помощи при желудочно-кишечных кровотечениях» 3. Алгоритм: «Оказание неотложной помощи при кровотечении из легких(кровохарканье)» 4. Алгоритм:  «Техника наложения резинового жгута при артериальном кровотечении» 5. Алгоритм: «Техника наложения повязки на оба глаза» 6. Алгоритм: «Наложение шины Крамера при переломе плеча» 7. Алгоритм: «Наложение шины Крамера при переломе голени» 8. Алгоритм: «Неотложная помощь при синдроме Острого живота» 9. Алгоритм: «Неотложная помощь при травмах позвоночника» 10. Алгоритм: «Техника наложения повязки Шапочка Гиппократа» 11. Алгоритм: «Техника наложения Колосовидной повязки на плечевой сустав» 12. Алгоритм:«Техника наложения спиральной повязки на все пальцы Перчатка». 13. Алгоритм:Техника пальцевого прижатия артериального ствола. 14. Алгоритм: «Неотложная помощь при синдроме длительного сдавления» 15. Алгоритм: «Временной остановки артериального кровотечения максимальным сгибанием конечности» 16. Алгоритм: «Первичная хирургическая обработка ран» 17. Алгоритм:«Неотложная помощь при травмах костей таза» 18. Алгоритм: «Техника наложения повязкаи Уздечка» 19. Алгоритм: «Техника наложения повязки Дезо» 20. Алгоритм: «Техника наложения давящей повязки». 21.  Алгоритм:«Техника наложения жгута- закрутки». 22. Алгоритм: «Оказание неотложной помощи при инородном теле гортани и трахеи» 23. Алгоритм:«Наложение медицинской пневматической шины (ШМП)» 24. Алгоритм: “Техника наложения повязки “Чепец”. 25. Алгоритм: «Техника наложения косыночной повязки на верхнюю конечность». 26. Алгоритм:«Техника наложения крестообразной повязки на затылок». 27. Алгоритм: « Техника наложения шины Крамера на предплечье». 28.Алгоритм:«Оказание неотложной помощи при ожоге пищевода». 29. Алгоритм:«Техника проведения сердечно-легочной реанимации по системе АВС» 30.Алгоритм: «Оказание неотложной помощи при открытом пневмотораксе»    

Алгоритм: Оказание неотложной помощи при черепно-мозговых травмах.

Цель:Лечебная

Показания:Закрытые черепно-мозговые травмы (сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга, перелом свода и основания черепа, костей лицевого черепа)

Противопоказания:Тяжелые травмы не совместимые с жизнью.

Ресурсы:

· Носилки

· Стерильный шприц 5,0 с иглой для введения анальгетика

· Стерильный шприц 20,0 мл для введения лекарственных средств

· Стерильный шприц 2,0 мл для введения гемостатических средств

· Гемостатические препараты (дицинон, этамзилат – 2,0мл)

· 40% раствор глюкозы 20,0, витамин «С» 5%-4,0 мл или 25% раствор сульфата магния

· Пузырь со льдом;

· Сстерильный материал (шарики, салфетки, вата, бинты)

· Электроотсос;

· Спирт, антисептические растворы;

· Стерильные перчатки.

· КБУ

Возможные проблемы пациента:

-Потеря сознания, шок, кома;

-Кровотечения;

-Рвота, механическая асфиксия;

-Рразвитие острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Алгоритм действия:

1. Провести идентификацию пациента.

2. Успокоить и объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции.

3. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук ( вне стационара использовать карманный антисептик).

4. Надеть стерильные одноразовые перчатки.

5. Положить больного на горизонтальную плоскость или на носилки с приподнятым головным концом.

6. При кровотечении провести временную остановку кровотечения одним из известных методов(пальцевое прижатие, тугая тампонада раны, давящая повязка) и наложить повязку Гиппократа или Чепец .

7. Ввести кровоостанавливающие препараты: дицинон, этамзилат.

8. Ввести внутривенно 40% раствор глюкозы 20,0, витамин «С» 5%-4,0 мл или 25% раствор сульфата магния, если артериальное давление не снижено.

9. Подвесить над головой пузырь со льдом.

10. При потере сознания провести профилактику механической асфиксии рвотными массами, западания языка (повернуть голову набок, очистить полость рта механически салфеткой или электроотсосом) и захватив язык салфеткой, потянуть его на себя.

11. Следить за артериальным давлением и пульсом.

12. Госпитализировать в травматологическое отделение, в положении лежа на носилках с приподнятым головным концом.

  1. Снять перчатки, сбросить в КБУ.
  2. Вымыть и осушить руки

 

Оценка достигнутых результатов:Состояние больного и гемодинамика стабилизирована, кровотечение остановлено, рана закрыта повязкой, осуществлена правильная транспортировка пациента.

Основание:

1.Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4.Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Алгоритм:Оказание неотложной помощи при желудочно-кишечных       

Кровотечениях.

Определение.Желудочно-кишечные кровотечения осложнения различных заболеваний, общей чертой для которых является кровотечение в полость пищеварительного тракта с последующим дефицитом объема циркулирующей крови. Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) грозный симптом, который требует экстренной диагностики и лечебных мероприятий

     Цель:Лечебная

     Показания: Желудочно-кишечное кровотечение

Противопоказания:Нет

     Ресурсы :

· Носилки

· Раствор кальция хлорида 10 %-10,0

· 5% р-р аминокапроновой кислоты-100 мл

· р-р этамзилата 12,5%-2 мл

· Пузырь со льдом, кусочки льда

· Валик

     Алгоритм действий:

1. Успокоить пациента

2. Уложить пострадавшего на носилки или в кровать, на бок с приподнятым ножным концом.

3. Полное запрещение приёма воды и пищи.

4. На живот желательно поместить холод (это может быть пузырь со льдом, если возможно), иногда рекомендуется глотать кусочки льда – холод задерживает кровотечение.

5. Держать 15-20 минут затем 2-3 минуты перерыв, затем снова холод.

6. Ввести внутривенно 10% раствор кальция хлорида10 мл

7. 5% раствор аминокапроновой кислоты до100 мл или 12,5% раствор этамзилата-2 мл.

8. При потери 25% крови в организме полюглюкин в/в до 1,5л скорость инфузии 100,0-150,0мл в мин.

9. Госпитализировать в хирургическое отделение.

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 914; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!