Ексудативні пневмонії (серозна, катаральна бронхопневмонія, фібринозна, геморагічна, гнійна).
Серозна пневмонія як самостійний процес спостерігається рідко (при деяких вірусних пневмоніях). Вона є початковою стадією інших пневмоній і може перейти у фібринозну або геморагічну пневмонії. Запальний процес розпочинається з незначної альтерації легеневої тканини та запальної гіперемії з підвищенням проникності стінок судин. Ознаки:уражені ділянки легень не спалі, пружної консистенції, червоного кольору; плевра гладка, набрякла, склоподібна. З поверхні розрізу стікає рідка, дещо каламутна червонувата рідина. Альвеоли заповнені рідиною бідною білком.
Катаральна бронхопневмонія характеризується катаральним бронхітом з серозним запаленням респіраторної тканини. Причини:сап коней, грип поросят, сальмонельоз, застуда. Патологоанатомічна картина: різко виражені пневмонічні вогнища, які відповідають межам легеневих дольок; синюшно-червоне забарвлення (застійна гіперемія) вражених ділянок легень; ущільнення запальних ділянок до консистенції селезінки (сплеєнізація) або підшлункової залози внаслідок заповнення альвеол серозним ексудатом, поверхня розрізу волога, вкрита кров’яною-слизовою рідиною, нерідко помітні ацінуси у вигляді вогнищ сіро-білого кольору з неправильними межами, із перерізаних бронхів виділяється мутна слизова маса.
При гострому перебігу ексудат частково видаляється, розсмоктується і структура легень відновлюється.
|
|
|
При хронічному перебігу в стінках альвеол і навколо бронхів розростається сполучна тканина, знижується дихальна функція вражених ділянок легень.
За характером ексудату вона є:
ü серозно-катаральною – накопичується рідкий серозно-катаральний ексудат;
ü слизово-катаральною – наявність густої тягучої маси на поверхні розрізу;
ü гнійно-катаральною – накопичується гнійний ексудат в бронхах.
При потраплянні в легені гнійної мікрофлори по бронхіальному дереві розвивається абсцедуюча пневмонія, утворюються гнійники в легенях, що заповнені гнійним ексудатом.
Крупозна пневмонія характеризується накопиченням в легеневих альвеолах фібринозного ексудату, що випотіває з кровоносних капілярів легень. Причини: пневмококи, збудники інфекційних хвороб, пастерельоз, плевропневмонія ВРХ.
Розвивається в чотири стадії:
ü стадія гіперемії – переповнення легеневих судин кров’ю, пневмонічні ділянки синюшно-червоні, м’якої консистенції;
ü стадія червоної гепатизації – заповнення просвіту альвеол фібрином і еритроцитами, що емігрують з судин, пневмонічні ділянки темно-червоного кольору, по щільності нагадують печінку;
ü стадія сірої гепатизації – накопичення фібрину в альвеолах, капіляри стискуються, гіперемія змінюється анемією, запальні ділянки мають сіре забарвлення, щільні, в просвіт альвеол емігрують лейкоцити.
|
|
|
ü Закінчення має три форми:
- жовту гепатизацію (вирішення)– очищення альвеол від фібрину, який розсмоктується і видаляється, запальна ділянка набуває жовтого кольору.
- карнифікацію – проростання фібрину сполучною тканиною і судинами,
пневмонічні ділянки по кольору і консистенції нагадують м’ясо.
- секвестрацію – змертвіння запальних ділянок і відділення їх від навколишньої тканини, нерідко розвивається сполучнотканинна капсула.
Ознаки: обширність пневмонічних ділянок (лобарність), ущільнення до консистенції печінки, мармуровість, сухість поверхні розрізу.
Геморагічна пневмонія перебігає гостро з ураженням цілих легеневих часток (лобарна пневмонія) і характеризується переважанням у ексудаті еритроцитів. Причини: сибірка, псевдомоноз нирок, виникає при деструкції кровоносних судин з різким підвищенням проникності їх стінок і вираженим діапедезом еритроцитів. Ознаки: уражені ділянки легень збільшені, в’ялої консистенції, темно-вишневого забарвлення, в воді не тонуть. На розрізі легенева тканина мутна, набрякла, темно-червоного кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна кров’яниста рідина. Відмічають виражену гіперемію, геморагічно-запальний набряк строми та крововиливи. Альвеоли розширені й заповнені ексудатом.
|
|
|
Гнійна пневмонія виникає при гематогенному або бронхо-генному інфікуванні легеневої тканини гнійними бактеріями (стафілококи, стрептококи). Ознаки: проявляється утворенням абсцесів різної величини або розвивається дифузно як ускладнення катаральної бронхопневмонії. Вона є:
üАбсцедуюча пневмонія характеризується появою в легенях різної кількості дрібних або більших за розмірами абсцесів.
ü Катарально-гнійна бронхопневмонія розвивається при інфікуванні пневмонічних ділянок гнійними бактеріями.
ü Макроскопічно уражені ділянки легень ущільнені, червоно-сіруватого кольору, поверхня горбиста.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 656; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!