Факторы крови, определяющие ее совместимость при переливании. Группы крови и схема возможного переливания. Резус-фактор



Кровь, ее состав и функции

Кровь – разновидность соед ткани, сост вместе с лимфой и тк жид-тью внутр среду орг-ма. Наряду с нервной сис-мой кровь обеспечивает функцион единство всех частей орг-ма. Ф-ции крови многообразны. 1) прин уч в обмене в-в; 2)уч в дых процессах; 3) ф-ция теплорегуляции (за счет сод в составе воды); 4)осущ гуморальная рег деят орг-ма; 5)защитная ф-ция. Форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) сост 40-45%, а плазма 55-60%. Плазма крови сод 90-92% воды и 8-10%сух остатка. Сух остаток сост белки, липиды, углеводы, промежут и конеч пр-ты их обмена, мин в-ва, гормоны, витамины, ферменты и др БАВ. В состав крови вход О2 и СО2. Неорг в-ва в крови могут нах как в своб сост (в виде анионов и катионов), так и в связан состоянии в стр-ре орг в-в. Самыее распр Na,K,Ca,Mg,Cl,HCO3,PO4,OH-,I, Fe,Cu, Mn и др макро- и микроэлементы.

 

Лейкоциты и их функции. Лейкограмма

Лейкоциты или белые кровяные тельца – бесцы кл-ки, им ядро и протоплазму специф стр-ры и не сод гемоглобина. Происх из одной «материнской» стволовой кл-ки костного мозга, дающей начало моноцитам, гранулоцитам(прох диф к костном мозге) и лимфоцитам(обр в лимфоузлах,тимусе,селез) Уменьш лейкоцитов в крови – лейкопения, увелич – лейкоцитоз. Базофилы выд гепарин (антикоагулянт) и гистамин (антогонист гепарина, стимул фагоцитоз, увелич прониц кров сосудов, расшир артериолы, капилляры и венулы). Эозинофилы облад антитоксич св-вами. Также сод гистаминазу, спос свертыванию крови, сниж интенс-ть аллерг р-ций. Нейтрофилы сод ферменты, расщ белки, жиры и углеводы. Осущ фагоцитоз. Лимфоциты осущ клеточный иммунитет (Т-лимф, В-лимфоциты, 0-лимфоциты). Моноциты уч в формир иммунного ответа (моноцит+Аг) и осущ фагоцитоз. Лейкограмма или лейкоцитарная формула – процентное соотношение отд форм лейкоцитов. Лейкограмма может быть нейтрофильная (50-70% нейтрофилов; лошади, собаки) и лимфоцитарная (50-70% лимфоцитов; жвачные). У свиней переходная

Базофилы 0-1%; эозинофилы 1-4%(6% у жва) моноциты 1-6%.

 

Эритроциты и их функции

Эритроциты – специал безъядерные кл-ки d=7-9 мкм, им форму двояковогнутого диска. Обр внутри сосудов в синусах кр костного мозга. Предшественники-ретикулоциты. Циркулир в крови 100-120дн, после чего фагоцитируются сис-мой печени, кр костного мозга, селезенки. Около 34% общей и 90%сух массы эритроцита приход на долю дых пигмента гемоглобина. Ф-ции эритроцитов: 1)перенос О2 от легких и СО2 от тканей; 2)поддерж рН крови (гемоглобин и оксигемоглобин вх в состав буф сис-мы); 3)поддерж ионного гомеостаза за счет обмена ионами между плазмой и эритроцитами; 4)уч в водном и солевом обмене; 5)адсорбция токсинов,что умен их конц в плазме и переход в ткани; 6)уч в ферментативн процессах(трансп глюкозы, АК).

Сущность свертывания крови и его механизм

Сущность процесса свертывания крови заключается в выпадении в осадок фибриногена – белка, сод в плазме крови. Вып осадок наз фибрином. Гемокоагуляция прох в три фазы с обр протромбиназы, тробина и фибрина. Для первой стадии неох взаимодействие липидного фактора трмбоцитов с рядом плазменных факторов. Быв внутренние(без поврежд, кровяная протромбиназа обр 5-10мин) и внеш(с поврежд, тканевая протромбиназа оббр 5-10 сек) мех-мы. Вторая стадия закл в том, что протромбиназа возд на протромбин и он перех в акт форму-тромбин. Этот процесс происх 1-5сек. В третьей фазе акт тромбин выз выпадение в осадок фибриногена. Образование фибрин тромба зак гемокоагуляцию и нач послефаза, кот вкл 2 процесса: ретракцию(уплотнение)кровян сгустка и фибринолиз(его растворение).

 

 

Плазма и сыворотка крови. Способы ее получения и состав

Кровь, предохраненная от свертывания (цитратом Na) при отстаивании или центрифугировании разделяется на два слоя: осевшие форм элементы и плазму. Плазма – полупрозрачная жид-ть желтоватого цвета. Сод в среднем 91% воды и 9%сух в-в,в том числе 8% органических(белки, небелковые азотистые в-ва, глюкозу, витамины, липиды и др). Общее сод белков 6,8-7,8%. Основные: альбумины (2,9-3,4%), глобулины (3,8-4,3%), фибриноген (0,1%). Также плазма сод катионы, анионы, гормоны, ферменты, витамины, простогландины и др БАВ. Сыворотка – это плазма без фибрина. Кровь из артерии выпуск в фарфоровую чашку и взбивают метелкой 20-30мин. Прутики захватывают нити фибрина в момент их обр-я. В р-те получается дефибринированная кровь. При ее отставании форм элементы оседают, а сверху ост кровяная сыворотка.

 

 

Факторы крови, определяющие ее совместимость при переливании. Группы крови и схема возможного переливания. Резус-фактор

Эритроциты могут отличаться составом белковых мол-л, встроенных в мембрану. Эти мол-лы явл Аг и наз агглютиногенами(А;В). В плавме крови могут нах Ат к Аг-агглютинины(a;b). По этому принципу группы крови чел и жив-ных дел на 4группы (система А-В-0). В крови одного и того же орг-ма не сод одноименные агглютиногены и агглютины.

реципиент донор 1 (0) 2 (А) 3 (В) 4 (АВ)
1 (0) + + + +
2 (А) - + - +
3 (В) - - + +
4 (АВ) - - - +

При переливании необх учитывать наличие резус-фактора – белок на пов-ти эритроцитов

Его наличие – положит резус. Резус отрицательному реципиенту нельзя переливать (трансфузировать) кровь резус- положительного донора. Важное значение имеет резус при беременности.

 

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 371; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!