АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 27 страница



 

г) фактора VIII

 

д) фактора IX

 

 

027. Трансфузионные реакции наиболее часто наблюдаются

 

а) при нарушении свертывающей системы крови

 

б) при острой почечной недостаточности

 

в) при переливании инорезусной крови

 

г) при переливании крови со сроком хранения 21 день

 

д) при острой почечной недостаточности

 

 

028. Случаи сывороточной гомологичной желтухи чаще наблюдаются при переливании

 

а) цельной крови

 

б) плазмы, взятой от одного донора

 

в) плазмы, взятой от 50 доноров

 

г) плазмы, взятой от 100 доноров

 

д) плазмы, взятой от 10 доноров

 

 

029. Длительность жизни тромбоцитов после трансфузии составляет в среднем

 

а) 3 дня

 

б) 180 дней

 

в) 10 дней

 

г) 21 день

 

д) 90 дней

 

 

030. Применение отмытых эритроцитов вместо цельной крови: 1) приводит к уменьшению вводимого антигена 2) повышает содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов 3) повышает безопасность трансфузии вследствие удаления вредных факторов ИЗО агглютинации 4) выгодно вследствие удлинения на 50% срока хранения по сравнению с цельной кровью 5) увеличивает агрегацию лейкоцитов

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1 и 2

 

в) правильно 1 и 3

 

г) правильно 2 и 4

 

д) правильно 4 и 5

 

 

031. Для сохранения коагулирующих свойств следует применять: 1) теплую донорскую кровь 2) глюконат кальция 3) кислородотерапию 4) кровь двухнедельной давности 5) свежую кровь

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1 и 2

 

в) правильно 2 и 3

 

г) правильно 1 и 5

 

д) правильно 2 и 4

 

 

032. При острой кровопотере в пределах нескольких минут: 1) наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита 2) гематокрит не изменяется 3) наступает гемодилюция с падением гематокрита 4) для подержания объема плазмы происходит перемещение жидкости из интерстициального русла 5) наступает экстравазация жидкости

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1 и 2

 

в) правильно 2 и 3

 

г) правильно 3 и 4

 

д) правильно 4 и 5

 

 

033. Продолжающаяся кровоточивость раны после трансфузии крови может быть прекращена применением: 1) прямого переливания изогруппной и изорезусной крови 2) свежезамороженной плазмы 3) глюконата кальция 4) тромбоцитарной массы 5) реополиглюкина

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1, 2, 3

 

в) правильно 1, 2, 4

 

г) правильно 2, 4, 5

 

д) правильно 4 и 5

 

 

034. Кровоточивость во время и после операции может быть следствием: 1) угнетения фибриногенообразовательной функции печени 2) повышенного потребления фибриногена, обусловленного внутрисосудистым тромбообразованием 3) разрушением фибриногена фибринолитическими или протеолитическими ферментами, циркулирующими в крови 4) преждевременной отслойкой плаценты, операцией на легких, на предстательной и поджелудочной железе 5) гипергепаринемией

 

а) верны все ответы

 

б) верны все ответы, кроме 1

 

в) верны все ответы, кроме 2

 

г) верны все ответы, кроме 3

 

д) верны все ответы, кроме 4 и 5

 

 

035. На ранних этапах лечения внутрисосудистого тромбообразования следует вводить

 

а) свежезамороженную плазму

 

б) фактор IV (компонент плазменного тромбопластина)

 

в) гепарин

 

г) кровезаменители

 

д) замороженные тромбоциты

 

 

036. К средствам интенсивного лечения острой лучевой болезни относятся: 1) трансплантация костного мозга 2) переливание тромбоцитарной массы 3) переливание свежей крови 4) переливание замороженной плазмы 5) кортикостероиды, витамины C и группы B

 

а) верны все ответы

 

б) верны все ответы, кроме 1

 

в) верны все ответы, кроме 2

 

г) верны все ответы, кроме 3

 

д) верны все ответы, кроме 5

 

 

037. К препаратам, содержащим биологически активные тромбоциты, относятся, 1) свежая кровь, взятая в силиконизированные сосуды или пластмассовые мешочки 2) свежая плазма, обогащенная тромбоцитами 3) свежая неподкисленная тромбомасса 4) свежая подкисленная тромбомасса 5) препараты замороженных тромбоцитов

 

а) верны все ответы

 

б) верны все ответы, кроме 1

 

в) верны все ответы, кроме 2

 

г) верны все ответы, кроме 4

 

д) верны все ответы, кроме 5

 

 

038. Для лечения выраженной депрессии фибринолиза применяют все перечисленное, кроме

 

а) никотиновой кислоты

 

б) гормонов

 

в) гепаринизированной плазмы

 

г) стрептазы

 

д) реополиглюкина

 

 

039. При вторичном фибринолизе лечение начинают

 

а) с гормонов

 

б) с аминокапроновой кислоты

 

в) с гепарина

 

г) с тромбоцитарной массы

 

д) со свежей крови

 

 

040. К активаторам фибринолиза относятся все перечисленные препараты, кроме

 

а) папаверина

 

б) никотиновой кислоты

 

в) стрептазы

 

г) протамин сульфата

 

д) компламина

 

 

24. ОСНОВЫ РАДИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ

 

 

001. В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты

 

а) все ликвидаторы аварии

 

б) ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения в первые два месяца после аварии

 

в) ликвидаторы 1987-1990 гг.

 

г) дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 г.

 

 

002. В 1986 г. наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов

 

а) дошкольники

 

б) школьники

 

в) подростки

 

г) взрослое население

 

д) ликвидаторы

 

 

003. При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место

 

а) в центральной нервной системе

 

б) в сердечно-сосудистой системе

 

в) в системе органов кроветворения

 

г) в пищеварительной системе

 

д) в иммунной системе

 

 

004. Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является

 

а) тошнота и рвота

 

б) лейкопения

 

в) эритема кожи

 

г) выпадение волос

 

д) жидкий стул

 

 

005. Пороговая доза излучения для развития острой лучевой болезни составляет

 

а) 0.5 Гр

 

б) 1 Гр

 

в) 2 Гр

 

г) 3 Гр

 

д) 4 Гр

 

 

006. Наиболее ранним изменением клинического анализа крови при острой лучевой болезни является уменьшение содержания

 

а) эритроцитов

 

б) лейкоцитов

 

в) нейтрофилов

 

г) лимфоцитов

 

д) тромбоцитов

 

 

007. Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет

 

а) 1.5 Гр

 

б) 1 Гр

 

в) 0.5 Гр

 

г) 0.1 Гр

 

д) любая

 

 

008. Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека, составляет

 

а) 0.25 Гр

 

б) 0.5 Гр

 

в) 1 Гр

 

г) 1.5 Гр

 

д) 2 Гр

 

 

009. Единица активности

 

а) Рентген

 

б) Грей

 

в) Беккерель

 

г) Рад

 

д) Зиверт

 

 

010. Назначение медикаментозных препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из организма, показано

 

а) лицам, проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ku/кв.км

 

б) лицам, содержащим в организме активность, большую, чем допустимая по Нормам радиационной безопасности

 

в) детям, проживающим на загрязненных территориях

 

г) беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях

 

 

011. В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у следующих контингентов

 

а) детей

 

б) подростков

 

в) взрослых

 

г) пенсионеров

 

д) беременных женщин

 

 

012. Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается

 

а) йод

 

б) цезий

 

в) стронций

 

г) плутоний

 

д) радий

 

 

013. "Малыми" принято называть дозы

 

а) не вызывающие лучевую болезнь

 

б) не вызывающие хромосомные повреждения

 

в) не вызывающие генные поломки

 

г) не вызывающие специфические изменения в отдельном организме, а вызывающие статистически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц

 

д) меньшие, чем допустимые дозы облучения

 

 

014. После облучения мужских гонад наиболее характерными изменениями являются

 

а) нарушение половой потенции

 

б) гипоспермия

 

в) водянка яичка

 

г) наследственные болезни у детей

 

д) снижение в крови тестостерона

 

 

015. Единица поглощенной дозы

 

а) Грей

 

б) Зиверт

 

в) Рентген

 

г) Кюри

 

д) Бэр

 

 

016. Лимфопения, выявленная у больного в течение первых суток после облучения, обусловлена

 

а) локальным внешним облучением конечности

 

б) поступлением внутрь радионуклидов

 

в) внешним облучением туловища в дозе менее 0.5 Гр

 

г) внешним облучением туловища в дозе более 1 Гр

 

д) заболеванием, не связанным с облучением

 

 

017. Мероприятие, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облучения плода на начальных сроках беременности

 

а) производить рентгеновские исследования в первые 10 дней менструального цикла

 

б) производить рентгеновские исследования во второй половине менструального цикла

 

в) не использовать флюорографию у женщин детородного возраста

 

г) перед рентгеновским исследованием направить женщину на осмотр к гинекологу

 

 

018. Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае

 

а) при поглощенной дозе на плод более 0.10 Гр

 

б) при поглощенной дозе на плод более 0.50 Гр

 

в) при поглощенной дозе на плод более 1.0 Гр

 

г) при облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по Нормам радиационной безопасности

 

 

019. Число случаев острой лучевой болезни в настоящее время во всем мире составляет

 

а) несколько десятков

 

б) несколько сотен

 

в) несколько тысяч

 

г) несколько миллионов

 

 

020. Опасность, которую может представлять больной после внешнего гамма-облучения для медицинского персонала

 

а) от тела больного исходит гамма-излучение

 

б) больной выделяет с мочой радионуклиды

 

в) никакую

 

 

021. Мероприятие по оказанию первичной помощи пострадавшему, находящемуся в тяжелом состоянии

 

а) дезактивация кожи

 

б) прием радиопротектора

 

в) реанимационные мероприятия

 

г) гемосорбция

 

д) купирование рвоты

 

 

022. Степень тяжести лучевого поражения определяется

 

а) содержанием радионуклидов на месте облучения

 

б) количеством "горячих" частиц в легких

 

в) количеством радионуклидов в организме

 

г) степенью угнетения кроветворения

 

 

023. Инфекционные осложнения у больных острой лучевой болезнью вероятны при следующем уровне нейтрофилов в крови

 

а) менее 3000 в мкл

 

б) менее 1000 в мкл

 

в) менее нормы

 

г) менее 500 в мкл

 

д) менее 100 в мкл

 

 

024. Кровоточивость возникает при следующем содержании тромбоцитов в крови

 

а) менее 150 тыс в мкл

 

б) менее 100 тыс в мкл

 

в) менее 50 тыс в мкл

 

г) менее 40 тыс в мкл

 

д) менее 10 тыс в мкл

 

 

025. Число случаев хронической лучевой болезни у работников предприятий атомной промышленности и энергетики составляет

 

а) до 10 случаев в год

 

б) нисколько

 

в) менее 100 случаев в год

 

г) менее 1000 случаев в год

 

д) 20-30 случаев в год

 

 

026. Шахтеры урановых шахт получают наибольшую дозу

 

а) на костный мозг

 

б) на печень

 

в) на легкие

 

г) на желудок

 

д) на щитовидную железу

 

 

027. Предпочтительным донором костного мозга для лечения больного острой лучевой болезнью являются

 

а) родители больного

 

б) родные братья или сестры

 

в) дети больного

 

г) другие члены семьи

 

 

028. Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают

 

а) сердечно-сосудистые заболевания

 

б) онкологические заболевания

 

в) травмы и отравления

 

 

029. Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают

 

а) сердечно-сосудистые заболевания

 

б) онкологические заболевания

 

в) травмы и отравления

 

 

030. Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятны для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС

 

а) рак желудка

 

б) рак легкого

 

в) лейкозы

 

г) рак щитовидной железы

 

д) рак молочной железы

 

 

031. Наибольший вклад в риск (вероятность) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях, вносят

 

а) сельскохозяйственные работы без средств индивидуальной защиты

 

б) употребление алкоголя

 

в) курение

 

г) употребление продуктов местного производства

 

д) пребывание в лесах в зоне радиационного контроля

 

 

032. Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано

 

а) при дозах облучения менее 3 Гр

 

б) больным, у которых не было первичной реакции

 

в) больным с легкой степенью болезни

 

г) больным, получившим летальные дозы облучения

 

 

033. Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения, проживающего в зонах аварии

 

а) направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии

 

б) направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями

 

в) не направлять в санаторий в летний период

 

г) не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни

 

 

034. Особенности клинического течения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах

 

а) никаких

 

б) утяжеление клинического течения

 

в) большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию

 

г) переход острых форм в хронические

 

д) устойчивость к обычной терапии

 


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 828; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!