У больного наблюдается повышение температуры тела, усиление двигательной активности, дрожание рук. С гиперфункцией какой железы внутренней секреции связано это явление?



Гипертиреоз приводит ко всем перечисленным симптомам. Тиреодные гормоны вызывают разобщение окислительного фосфорилирования, что приводит к потере энергии в виде тепла.

Больной поступил в хирургическое отделение больницы с жалобами на очень сильные боли в спине опоясывающего характера, рвоту. Накануне больной съел большое количество жирной пищи и принял алкоголь. Какой фермент следует определить в моче для уточнения диагноза острого панкреатита?

 

Жиры перевариваются ферментами поджелудочной железы, их избыток дает нагрузку на этот орган. Индикаторными ферментами поджелудочной железы являются липаза и амилаза.

 

Больная поступила в клинику с диагнозом хронический гепатит. При биопсии печени отмечено снижение гликогена, увеличение элементов соединительной ткани в паренхиме печени. В крови обнаружено увеличение содержания аминокислот, снижение уровня мочевины и остаточного азота. Какие функции печени нарушены у больной?

 

Печень отвечает за синтез и хранение гликогена, синтез белков крови, обезвреживание аммиака с образованием мочевины. Снижение этих продуктов свидетельствует о нарушении синтетической функции печени.

 

Летнему ребенку необходимо определить сахар крови на предмет выявления сахарного диабета. Ребенок перед проведением пробы в лаборатории очень волновался, много плакал. Установлено, что у ребенка уровень сахара в крови выше нормы. Можно ли утверждать по результатам исследования, что у ребенка диабет?

 

Данные результаты не могут считаться достоверными, поскольку повышение глюкозы в крови может быт результатом стресса. В этом случае выделяется в кровь адреналин, который усиливает распад печеночного гликогена и увеличивает уровень глюкозы в крови.

 

Больного диабетом лечат инсулином. Почему этот гормон вводят парентерально, а не per os?

 

Инсулин является белково-пептидным гормоном, поэтому подвергается гидролизу в ж.к.т.

 

У больного исследовали активность аланин- и аспартаттрансаминаз в сыворотке крови. При каких заболеваниях исследование указанных ферментов целесообразно? Каков механизм действия аминотрансфераз?

 

Аминотрансферазы осуществляют межмолекулярный перенос аминогрупп в тканях. Особенно активно эти реакции протекают в печени и сердце. Поэтому исследование аминотрасфераз проводят при подозрении на заболевания печени (циррозы, вирусные и алкогольные гепатиты). А активность аспартаттрансаминазы определяют при инфаркте миокарда.

 

В клинике у больных исследуют белковый спектр крови методом электрофореза. В каком порядке располагаются белковые фракции сыворотки крови на электрофореграмме? Почему для проведения электрофореза белков сыворотки крови используют буферные растворы с щелочным значением рН?

В буферном растворе с рН>7 все белки сыворотки крови приобретают отрицательный заряд и движутся от катода к аноду, причем дальше всего уходят альбумины, имеющие меньшую молекулярную массу, затем располагаются α1-, α 2-, β- и γ-глобулины. Иногда каждая из этих основных фракций может разделиться на несколько подфракций.

Больной страдает от жажды и мочеизнурения. При каких патологических процессах имеются такие симптомы? Как следует проводить биохимическую дифференциальную диагностику?

 

Такие симптомы наблюдаются при сахарном и гипофизарном (несахарном) диабетах. Биохимическими симптомами сахарного диабета являются гипергликемия и глюкозурия. При гипофизарном диабете уровень сахара в крови остается в норме, а полиурия развивается без глюкозурии и является следствием отсутствия вазопрессина.

 

В хирургическую клинику поступил больной, попавший в автомобильную катастрофу. В крови и моче обнаружено (в динамике) нарастание аминного азота, высокое содержание метионина и цистеина, тирозина и глутаминовой кислоты. Чем можно объяснить эти изменения у данного больного?

 

Нарастание показателей аминного азота является следствием усиленного распада белков, вызванного повреждением тканей.

 

22. Больной длительное время находился в постели в неподвижном состоянии по поводу болезни сердца. Проведенный анализ мочи показал нарастание содержания солей Са2+. Связано ли это с основной болезнью сердца или с какой-либо другой причиной?

Одной из функций кальция является участие в мышечном сокращении, при длительном нахождении в неподвижном состоянии, происходит вымывание его из мышц и повышение в крови.

 

В стационар поступил больной, у которого выражена желтушность склер, слизистой рта и кожи. Определение какого компонента мочи поможет врачу в постановке правильного диагноза? Объясните происхождение этих компонентов.

Данные симптомы имеют общее название «желтуха», в зависимости от пигментного става мочи различают несколько видов «желтух». Гемолитическая – возрастает количество уробилина в моче, паренхиматозная – снижается количество уробилина в моче и появляется прямой билирубин, обтурационная – уробилин в моче полностью отсутствует, а темная окраска мочи обусловлена большой концентрацией прямого билирубина.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 662; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!