Задание№2: Ваш диагноз. Какую помощь окажите? Как называется граница между здоровыми и пораженными тканями?
Незначительное воздействие неблагоприятных факторов (небольшая травма, охлаждение и т.д.) может вызвать гангрену. (сухая). Лечение гангрены Хирургическое вмешательство – единственный способ устранения гангрены рук/ног. При сухой и влажной формах, как правило, выполняют ампутацию пораженного сегмента (кисти, стопы, голени и т.д.). Наличие выраженных симптомов интоксикации является показанием для внутривенных вливаний кристаллоидов (раствора Рингера или 0,9% хлорида натрия) и назначения антибиотиков. Противомикробная терапия должна охватывать различные виды бактерий, так как точно выяснить возбудитель на ранних этапах практически невозможно. Граница-демаркационная линия
Задание №3. Манипуляции.
Продемонстрируйте технику наложения гипсовой повязки.
При наложении гипсовых повязок необходимо соблюдать следующие правила:
1. Для достижения полного покоя, особенно при переломах, создать неподвижное положение не только поврежденной кости, но и двум ближайшим суставам.
2. При наложении повязки придать больному такое положение, чтобы был доступ свободный к поврежденной конечности. При этом конечность необходимо удерживать совершенно неподвижно до полного застывания гипса.
3. Во время наложения повязки следить за каждым туром гипсового бинта, чтобы они ложились ровно. Для этого повязку нужно все время моделировать, она должна равномерно облегать часть тела, но не сдавливать ее. При неправильной, тугой повязке могут образоваться пролежни и даже развиться некроз конечности.
|
|
|
4. При наложении повязки концы пальцев оставлять открытыми для наблюдения.
5. Во избежание смещения отломков и возникновения прочного положения следить, чтобы конечность во время наложения повязки не смещалась.
6. В тех местах, где имеются костные выступы, положить серую вату, т.к. она не гигроскопична.
7. На кровать под матрац положить щит.
8. После наложения повязки производят ее маркировку, т.е. пишут на ней чернильным карандашом схему повреждения костей и три даты: день перелома, день наложения повязки, день предполагаемого срока снятия.
Средний медицинский работник не имеет права накладывать циркулярные повязки, но всегда помогают врачам. Самостоятельно имеют право накладывать гипсовые лонгеты. Перед наложением гипсовой лонгеты ее замачивают в воде (опускают на дно тазика и ждут, пока не выделятся все пузырьки воздуха), затем ее отжимают ладонями с обеих сторон, расправляют и разглаживают ладонями так, чтобы не было складок, затем ее накладывают на конечность и тщательно моделируют повязку в области суставов. Когда лонгета затвердеет, ее фиксируют бинтов, но не туго.
|
|
|
Наложите повязку «Чепец».
1.Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.
3. Отрезать от бинта завязку длиной около метра. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают руками больного или помощника.
4. Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка. Продолжают его и доходят до завязки.
5. Бинт по затылку до завязки с др. стороны.
6. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.
7. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы.
8. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком.
Наложите повязку «шапочка Гиппократа».
1.Накладывать двуглавым бинтом.
2.Бинт держать в двух руках. Головки бинта положить на лоб, раскатать выше ушных раковин к затылку, затем сделать перекрест.
3.Первой головкой продолжать круговой ход, а вторую вести через среднюю часть головы на лоб.
4.На лбу при встрече с круговым ходом бинта первую головку провести под ним и, сделав перегиб, вести через голову с левой или справой стороны от первого хода назад к области затылка, где снова осуществить перегиб через круговой тур и следовать обратно по другую сторону первого хода, опять выполнить перекрест с круговымходом, перегнутьчерезнего, поканебудетзакрытавсяголова.
|
|
|
5. Повязку закрепитькруговымходомбинта.
Наложите повязку «Варежка».
Оснащение: бинты, шириной 7-8 см, валик.
Показания: ожоги кисти, ранения кисти.
Алгоритм выполнения манипуляции:
1. Сделать закрепляющие 2-3 тура запястья.
2. Вывести бинт на тыльную сторону поверхности запястья, перегнуть в форме треугольника и вести по тыльной поверхности кисти, обогнуть пальцы и вернуться к запястью уже ладонной поверхности кисти.
3. Повернуть бинт по ладонной поверхности запястья и сделать ход, обогнув пальцы, и выйти на тыльную поверхность кисти до запястья.
4.Аналогично повторить ходы.
5. После закрывания всей кисти и пальцев надо спиральными турами закрыть кисть, бинтуя от кончиков пальцев к запястью и закрепить повязку.
Наложите повязку «Перчатка».
Оснащение: бинты, шириной 5 см. валик, перчатки, перевязочный стерильный материал, пинцеты, раствор антисептика, корнцанг.
Показания: ожоги пальцев кисти, кожные заболевания.
|
|
|
Алгоритм:
1.Сделать закрепляющие 2-3 тура вокруг запястья.
2.Вывести бинт на тыльную поверхность кисти и косо провести к основанию пальца (на правой - к I пальцу, на левой - к V пальцу).
3. Начинают накладывание спиральной повязки от основной фаланги пальца по направлению ногтевой и назад.
4. Вывести бинт снова на тыльную сторону кисти и сделать закрепляющий тур выше лучезапястного сустава.
5. Аналогичным образом провести бинтование остальных пальцев кисти.
Примечание:Повязку можно накладывать как на все пальцы кисти, так и на несколько или один.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 402; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!