Симптом Валя при кишечной непроходимости.



Симптом Валя (Wahl): асимметрия живота за счет перерастянутой кишечной петли, перкуторно над ней высокий тимпанит.

Билет №9.

Стадии рака молочной железы по международной классификации (Т. N. М)

Т — первичная опухоль.

Тx - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.

Т0 - первичная опухоль не определяется.

Т.1а — опухоль более 0,1 см, но не более 0,5 см в наибольшем измерении

 Т. lb — опухоль более 0,5 см, но не более 1 см в наибольшем измерении

 Т. 1с — опухоль более 1 см, но не более 2 см в наибольшем измерении

 Т.2 — опухоль более 2 см, но не более 5 см в наибольшем измерении

Т.З стадия рака молочной железы — опухоль более 5 см в наибольшем измерении

 Т.4 — опухоль любого размера с прямым распространением на грудную стенку или кожу

Т.4а — распространение на грудную стенку

 Т.4Ь — отек (включая "лимонную корочку"), или изъязвление кожи мо­лочной железы, или сателлиты в коже железы

Т.4с стадия рака молочной железы — признаки, перечисленные в Т4а и Т4Ь T.

4d — воспалительная карцинома

N — Регинарные лимфатические узлы

Nx — недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфа­тических узлов

N0 — нет признаков поражения регионарных лимфатических узлов

 N1 — метастазы в смещаемых подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения

 N2 — метастазы в подмышечных лимфатических узлах, фиксированных на стороне поражения.

 N3 стадия рака молочной железы — метастазы во внутренних лимфатических узлах молочной железы на стороне поражения М — Отдаленные метастазы

Мх — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов

 МО — нет признаков отдаленных метастазов

Ml — имеются отдаленные метастазы

Трактовка данных УЗИ поджелудочной железы.

Трактовка данных УЗИ поджелудочной железы. Доступность исследованию, размеры, плотность, наличие жидкости в сальниковой сумке, диаметр вирсунгова протока, наличие опухоли, кальцинатов.

Билет №10.

Данные пальпации молочной железы, лимфоузлов.

Пальпацию молочных желез производят также в положении больной, стоя, лежа на спине и на боку. Исследование начинают с поверхностной пальпации, исследуют область ареолы, затем периферические отделы молочной железы, начиная с верхне-наружного квадранта. В такой же последовательности производят глубокую пальпацию. Сначала пальпируют здоровую железу.

При пальпации опухолевидного образования определяют его локализацию по квадрантам железы, размеры, консистенцию, характер поверхности, подвижность по отношению к коже и грудной стенке (при отведении руки в сторону); проверяют симптом «площадки» при попытке взять кожу в складку.

При пальпации лимфатических узлов (подмышечных, надключичных и подключичных) определяется их величина, консистенция, болезненность, подвижность и спаянность их с кожей и между собой (наличие конгломератов), отечность руки.

При наличии воспалительных явлений определяют наличие или отсутствие флюктуации в области инфильтрата.

Симптом Обуховской больницы при кишечной непроходимости.

Симптом Обуховской больницы (Грекова): при пальцевом ректальном исследовании определяется расслабление сфинктера прямой кишки и пустая ампула. Характерен для низкой непроходимости кишечника.

Билет № 11.

Трактовка данных рентгеноскопии и рентгенограмм при кишечной непроходимости.

Чтение и трактовка рентгенограмм: наличие «чаш Клойбера», симптома «хребта селедки» на обзорных рентгенограммах, заполнение кишечника контрастом при приеме через рот (пассаж бария по кишечнику — проба Напалкова-Шварца) — при тонкокишечной непроходимости и через прямую кишку (ирригоскопия, -графия) — при толстокишечной).

2. Симптом "падающей капли" и "лопающихся пузырьков" при кишечной непроходимости.

Симптом «падающей капли» и лопающихся пузырьков" - патологические симптомы; определяются путем аускультации брюшной полости с помощью фонендоскопа. Симптом «падающей капли» может определяться пальпаторно-аускультативно: при медленном надавливании и медленном отпускании появляется шум «падающей капли».

Билет №12.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 612; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!