Трактовка данных УЗИ поджелудочной железы.



Трактовка данных УЗИ поджелудочной железы. Доступность исследованию, размеры, плотность, наличие жидкости в сальниковой сумке, диаметр вирсунгова протока, наличие опухоли, кальцинатов.

Билет №6.

Техника назогастрального зондирования.

Назо-гастральное зондирование. В положении больного сидя или лежа со слегка запрокинутой головой, в нижний носовой ход, оттянув кончик носа вверх, вводится предварительно смоченный или смазанный маслом (сливочным или вазелином) тонкий (диаметром 0,5−0,8 см) резиновый или пластиковый зонд. Больному предлагается глубоко дышать и периодически совершать глотательные движения (при затруднении — глоток воды), зонд постепенно, синхронно с глотательными движениями, проводится до 2-й метки — из него должно появиться желудочное содержимое. О нахождении зонда в желудке свидетельствуют также отсутствие срыгивания и задержка жидкости в желудке — она изливается обратно не сразу после введения.

Зонд фиксируется толстой шелковой лигатурой или марлевой турундой, которая обводится и завязывается вокруг головы и удерживается от соскальзывания лейкопластырем в обеих скуловых областях.

2.Данные осмотра молочной железы (симптом "лимонной корки", "умбиликации", асимметрия соска).

Осмотр (обязательно обеих желез) производится в положении больной, стоя с опущенными руками, в положении лежа на спине и лежа на боку. Обращается внимание на развитие молочных желез, их размеры, форму, уровень стояния молочных желез и ареол (симметрию их), окраску кожи, наличие втяжений, сосудистого рисунка, деформации, изъязвлений, форму и контуры соска, наличие симптомов «лимонной корки», «умбиликации», втянутость соска.

Билет №7.

Стадии рака молочной железы по международной классификации (Т. N. М)

Т — первичная опухоль.

Тx - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.

Т0 - первичная опухоль не определяется.

Т.1а — опухоль более 0,1 см, но не более 0,5 см в наибольшем измерении

 Т. lb — опухоль более 0,5 см, но не более 1 см в наибольшем измерении

 Т. 1с — опухоль более 1 см, но не более 2 см в наибольшем измерении

 Т.2 — опухоль более 2 см, но не более 5 см в наибольшем измерении

Т.З стадия рака молочной железы — опухоль более 5 см в наибольшем измерении

 Т.4 — опухоль любого размера с прямым распространением на грудную стенку или кожу

Т.4а — распространение на грудную стенку

 Т.4Ь — отек (включая "лимонную корочку"), или изъязвление кожи мо­лочной железы, или сателлиты в коже железы

Т.4с стадия рака молочной железы — признаки, перечисленные в Т4а и Т4Ь T.

4d — воспалительная карцинома

N — Регинарные лимфатические узлы

Nx — недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфа­тических узлов

N0 — нет признаков поражения регионарных лимфатических узлов

 N1 — метастазы в смещаемых подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения

 N2 — метастазы в подмышечных лимфатических узлах, фиксированных на стороне поражения.

 N3 стадия рака молочной железы — метастазы во внутренних лимфатических узлах молочной железы на стороне поражения М — Отдаленные метастазы

Мх — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов

 МО — нет признаков отдаленных метастазов

Ml — имеются отдаленные метастазы

Симптом Мейо-Робсона при заболеваниях поджелудочной железы.

Симптом Мейо-Робсона (Mayo-Robson) — болезненность при интенсивном или толчкообразном надавливании в области вершины угла, образованного наружным краем длинных мышц спины и нижним краем 12-го ребра слева (в области левого реберно-позвоночного угла).

Билет №8.

Трактовка данных УЗИ печени и желчных путей.

Трактовка данных УЗИ печени и желчных путей. Печени — состояние внутрипеченочных желчных ходов, наличие опухоли, кисты, абсцесса, а также размеры печени. Желчного пузыря — размеры, толщина стенки, наличие конкрементов (количество, размеры, их расположение, консистенция желчи). Признаки острого воспаления при остром холецистите — увеличение желчного пузыря, утолщение стенки и двухконтурность ее, наличие конкремента блокирующего шейку желчного пузыря. Холедоха — диаметр, толщина стенки, наличие конкрементов.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 205; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!