Синдромы поражения лобной доли мозга.
1. Спастические контралатеральные гемипарезы и гемипараличи
2. Центральные парезы VIIиXIIпар черепно-мозговых нервов
3. Парез центра взора (глаза созерцают очаг поражения)
4. Моторная афазия (невозможность говорить)
5.Хватательный феномен Янышевского (хватает, но не удерживает), симптом противодержания (непроизвольное напряжение мышц-антагонистов при пассивном движении)
6.Псевдобульбарный синдром(дисфагия, дисфония, дизартрия, симптомы орального автоматизма, феномен насильственного смеха или плача)
7. Синдром лобной психики(расстр-во психики)
8.Апатоабулический синдром (малоподвижность, неразговорчивость, безынициативность)
9. Лобная апраксия (расстройство выполнения сложных движений)
10. Аграфия (расстройство письма)
11. Вторичная алексия (утрата способности читать, понимать написанное)
12. Гиперкинезы (непроизвольные или насильственные избыточные движения)
13. Моторные застывания
14. Лобная атаксия
Если поражаются базальные отделы –аносмия и амавроз. При опухоли лобной доли – синдром Брунса (приступообразные боли в затылке и шее с вынужденным положением головы), синдром Фостера-Кеннеди (первичная атрофия зрительных дисков в связи с компрессией на стороне поражения и застойный зрительный диск на противоположной стороне в связи с внутричерепной гипертензией).
24.Синдромы поражения височной доли мозга.
1. Агейзия (отсутствие вкуса), аносмия (отсутствие обоняния), анакузия (глухота)
2. Слуховая, вкусовая, обонятельная агнозии (расстройства узнавания окружающего мира при помощи различных органов чувств)
3. Амузия (невосприимчивость музыки)
4. Сенсорная и амнестическая афазии
5. Корковая атаксия
6. Гомонимная гемианопсия
7. Апатоабулический синдром.
8. Височные вегетативные нарушения (симпатоадреналовые кризы)
|
|
|
25.Синдромы поражения затылочной доли мозга.
1. Амавроз(поражение сетчатки,приводит к полной или частичной слепоте),амблиопия(ленивый глаз)-бездействие одного глаза в процессе зрения
2. Душевная слепота-Центр зрительной гнозии -на верхнелатеральной поверхности левой затылочной доли мозга.При его поражении расстраивается узнавание окружающих предметов с помощью зрения (зрительная агнозия, или «душевная слепота»).
3. Гемианопсия-двустороння слепота в половине поля зрения
4. Метаморфопсия (искаженное восприятие контуров предметов)
26.Синдромы поражения теменной доли мозга.-синдром поражения постцентральной извилины:
1.Гемианестезия противоположных конечностей и лица, возможно моноанестезия
2.Первичная астереогнозия (утрата способности узнавать предметы на ощупь)
3.Аутотопагнозия (расстройство правильного представления о собственном теле), анозогнозия(отсутствие сознания своего дефекта)
4.Акалькулия (расстройство счета и выполнения арифметических операций)
5. Алексия (утрата способности читать, понимать написанное)
|
|
|
6.Моторная, идеаторная и конструктивная апраксии(нарушение целенаправленных движений
7.Нарушение право-левой ориентации
8. Афазия
9. Центральное недержание мочи
10. Гемианопсия (поражение зрительной лучистости)
27.Генерализованные эпилептические приступы.
В процесс вовлекаются оба полушария ГМ. Вначале приступа утрачивается сознание, аура отсутствует.
1. Тонико-клонические (большие)– имеется периодизация с циклом сна-бодрствования, месячных и т.д.; 4 фазы течения:
а) фаза предвестников: больной теряет сознание, падает, как подкошенный, расширяются зрачки
б) тоническая фаза припадка(10-20 сек): тоническое сокращение всех мышечных групп, глазные яблоки дивергируют и отходят вверх, мидриаз отсутствие реакции зрачков на свет, при прохождении воздуха через спазмированную голосовую щель – эпилептический крик, задержка дыхания при вдохе
в) клоническая фаза(1-5 мин): клонический храп, прикус языка, тяжелые вегетативные расстройства (усиленная саливация – пена изо рта, потливость, усиление выделения трахеобронхиальной слизи); дыхание становиться прерывистым, что приводит к длительной гипоксии
|
|
|
г)послеприпадочная фаза(кома, 5-15 мин): непроизвольное мочеиспускание, отсутствие зрачковых и роговичных рефлексов, оживление глубоких рефлексов
После восстановления сознания жалобы на головную боль, боли в мышцах, полная амнезия на период припадка
2. Тонические– только тоническая фаза
3. Клонические– только клоническая фаза
3. Миоклонические– характерны внезапные сокращения мышц; миоклонические подергивания охватывают как все мышцы, так и часть их
4. Абсансные (малые)- в пер. отсутствие; внезапное и кратковременное (до 30 с) выключение или угнетение сознания; отсутствующий взгляд, прерывание текущей деятельности, покраснение или побледнение лица, умеренный мидриаз; приступ заканчивается также внезапно, как и начался; абсансам никогда не предшествует аура; имеют характерные изменения на ЭЭГ (пик-волна)
5. Атонические (малые моторные)– внезапное ослабление постурального тонуса с невозможностью удерживать голову, возможно падение на пол
При абсансах и сложных парциальных припадках возникают психические нарушения, приводящие к деградации личности (слащавость, угодливость, упорство, подчеркнутая аккуратность, вспыльчивость и т.д.)
Дата добавления: 2018-05-31; просмотров: 1474; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!