ЭВОЛЮЦИЯ МОДЕЛИ ССТС: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Во Введении и главе 1 я в целом описал, как развивалась модель ССТС. Чтобы продемонстрировать развитие модели в деталях, я бы хотел привести пример из практики. В следующих главах я очерчу основные принципы ССТС для понимания внутренних систем.
К зиме 1983 года я уже год как работал с Салли в рамках программы по исследованию результативности семейной терапии для клиентов с булимией (Schwartz et al., 1985). Мы с коллегами успешно использовали в работе структурно/стратегическую модель, и с семьей Салли дела тоже продвигались успешно. Салли была симпатичной двадцатитрехлетней девушкой, обратившейся в терапию по поводу депрессии с суицидальными идеями в связи с неконтролируемыми приступами обжорства с последующей рвотой. Хотя клиенты (в большинстве своем женщины) с такими приступами представляют собой далеко не однородную группу, многие из них сходятся в том, что внутри у них происходит постоянная борьба со своими неконтролируемыми порывами, и их самооценка сильно зависит от результата.
ДЕТРИАНГУЛЯЦИЯ НЕ ПАНАЦЕЯ
В случае Салли терапия помогла ей отказаться от роли защитницы отца от матери, и родители хорошо приспособились к такой перемене. Как это часто бывает у клиентов с булимией, Салли была сильно вовлечена в отношения между родителями. Она была доверенным лицом отца и соперницей матери, одновременно считая себя ответственной и виноватой в том, что мама несчастлива. Понадобилось много сессий, полных эмоций, прежде чем этот блокирующий треугольник удалось обнаружить и вскрыть.
|
|
|
Не без опаски Салли съехала от родителей на собственную квартиру, нашла хорошую работу, впервые у нее стали появляться близкие друзья. Мы вместе пережили несколько эпизодов, когда усиливавшиеся ссоры между родителями и дискомфорт в их паре как пылесос засасывали ее обратно в дом позаботиться об отце и матери. Ее родители начали супружескую терапию, и мне казалось, что вся система начала переходить на новый уровень.
Среди всех этих перемен булимические симптомы Салли нарастали и убывали. Но сейчас, когда она была «детриангулирована» и функционировала независимо, уйдя из плена семейных кризисов и лояльностей, я бы ожидал, что она вовсе откажется от отвратительной привычки объедаться и срыгивать съеденное. В конце концов, ни самой Салли, ни ее семье это было больше «не нужно». К моему разочарованию, Салли не знала, что я ее «вылечил» и продолжала срываться, хотя и с меньшей частотой и интенсивностью. Она объедалась и ее
рвало ровно столько, чтобы не чувствовать себя полностью здоровой, а мне, с моей ориентированностью на результат, не чувствовать себя успешным. С поистине религиозным послушанием Салли выполняла все мои прямые и парадоксальные предписания, но они приносили облегчение только на время, и то не всегда.
|
|
|
ЛОВУШКА ПРОТИВОПОСТАВЛЕНИЯ БЛИЗОСТИ И ЗАЩИЩЕННОСТИ
Переживания Салли сместились с родителей на отношения с мужчинами в этой сфере все развивалось стремительно и в одной и той же круговой последовательности. Стоило ей начать с кем-то встречаться настроения начинали сменять друг друга, из крайности в крайность. То она ликовала, когда ей казалось, что симпатичному молодому человеку она нравится; но стоило ему предпринять какие-то шаги к более близкому знакомству Салли начинала метаться от восприятия его как опасного угнетателя к восприятию себя как недостойной любви и отталкивающей. Тогда она занимала пассивную позицию и избегала отношений, при этом чувствовала себя отчаянно одинокой и бедной, уверенная, что упустила свой единственный шанс и больше она никому нужна не будет.
Сочетание ощущения потребности в отношениях с уверенностью в своей отвратительности создавало для Салли ловушку. Ее сердце разрывалось от желания любви, она считала, что не сможет прожить без мужчины, от которого могла бы зависеть; однако она была уверена, что никто не полюбит ее «настоящую», потому что она отвратительна, и любой мужчина отвергнет ее, если узнает достаточно близко. В результате она раз за разом повторяла этот сценарий: сначала открывалась мужчине, а затем неожиданно и непонятно устранялась.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 212; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!