Как отличить свежий хориоидальный очаг от старого
Свежий очаг имеет нечеткие границы границы, желтовато-серый цвет. Старые очаги становятся беловато-серыми, приобретают четкие границы.
Основные причины иридоциклитов
Этиологические факторы: туберкулез, токсоплазмоз, бруцеллез, ревматизм, аллергические и аутоиммунные процессы, аутоинтоксикации.
Классификация увеитов
1) – передний ( иридоциклит )
- задний ( хориоидит ) – центральн, парацентральн, экваториальн, периферич.
- переферический
2) – первичные
- вторичные
- экзогенные
- эндогенные
3) – острый
- хронический
Назовите медиаторы воспаления, вызывающие сужение зрачка при иридоциклитах
простогландины
В каком проценте случаев удается выявить этиологию увеитов
25%
Назовите разновидности воспалительного экссудата при иридоциклитах
- серозный
- фибринозно-пластический
- гнойный
- гемморагический
Жалобы больных иридоциклитом
- ломящие боли в глазу различной интенсивности
- светобоязнь
- слезотечение
- блефароспазм
- покраснение глаза
- снижение зрения
Причины хориоидита
См причины иридоциклита
Почему не бывает болей при хориоидитах
В хориоидеи нет чувствительной иннервации.
Патогенез острого иридоциклита
Изменение зрачка при иридоциклите
- Сужение зрачка
- Сращение
- заращение
Как отличить старый хориоидит от свежего(см №5)
Изменения стекловидного тела при иридоциклите
|
|
|
Помутнения стекловидного тела бывают различной интенсивности. Внутриглазное давление нормальное, или понижено.
Местное лечение иридоциклита
- мидриатики
- кортикостероиды
Сращение и заращение зрачка. Причины. Осложнения
Образуется при недостаточном лечении или при тяжелом течении процесса, в этом случае радужная оболочка может оказаться спаянной с хрусталиком по всему зрачковому краю – сращение зрачка. А при дальнейшем отложении экссудата, богатого фибрином, может наступить заращение зрачка.
Это ведет к нарушению связи между задней и передней камерами. Внутриглазная жидкость, скапливаясь в задней камере глаза, выпячивает радужную оболочку кпереди – бомбированная радужка. Ведет к вторичной глаукоме.
Исходы иридоциклита
- выздоровление
- сращение и заращение зрачка
- вторичная глаукома
- осложненная катаракта
- отслойка сетчатки
- неврит
- лентовидная дегенерация роговицы
На какие мышца радужной оболочки действуют мидриатики
Вызывает паралич мышцы суживающей зрачок
Жалобы больных хориоидитами
- снижение центрального зрения
- вспышки и мерцания перед глазом ( фотопсии )
- искажения рассматриваемых букв и предметов ( метаморфопсии )
|
|
|
- гемералопия
Изменение глазного дна при хор.
Инфильтраты, экссудативная отслойка сетчатки
Признаки перикорнеальной инъекции
Цвет синюшный, наибольшее покраснение вокруг лимба, не снимается адреналином
Дифф. Диагноз острого приступа глаукомы и острого иридоциклита
Иридоциклит – инъекция перикорнеальная, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, зрачок узкий, рисунок радужки смазан, ВГДв норме, боль в самом глазу, внезапное начало, чувствит роговицы не изменена.
Глаукома – боль в глазу, распространяется на всю половину лица, жалобы общего характера, снижение остроты зрения, роговица отечная мутная, передняя камера мелкая или отсутствует, зрачок расширен, ВГД повышено, радужные круги при взгляде на свет, боль иррадиирующая, продром, чувствительность роговицы снижена.
Общее лечение хориоидитов
- консервативная терапия ( мидриатики )
- кортикостероиды
- + отвлекающая терапия
- общая терапия с учетом этиологии процесса
Что такое увеопатии. Примеры
Это большая группа заболеваний сосудистого тракта дистрофического характера, к ним относятся :
- синдром Фукса
- хроническая дисфункция ресничного тела
|
|
|
- эссенциальная мезодермальная прогрессирующая дистрофия радужки
- синдром глаукомоциклических кризов
Синдром Фукса
Характеризуется наличием преципитатов на роговой оболочке без признаков воспаления глаза, голубой гипоплазированной радужкой, развитием катаракты, зернистой деструкцией стекловидного тела.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 831; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!