Болеют только люди, возб-ль в эпителии конъюнктивы. Перенос с больного глаза руками или предметами общего пользования. Инк период 2 нед.
Осложнения трахомы.
каналикулиты, - дакриоцистит, - гнойные язвы роговицы, - трихиаз, мадароз, - симблефарон, - глубокий паренхиматозный ксероз, энтропион, стриктуры слезоотводящих путей
Принципы хирургического лечения последствий трахомы
Неправильно растущие ресницы отодвигают от глазного яблока полоской аутослизистой оболочки губы, пересаженной в разрез интермаргинального пространства кзади от ресниц (операция Сапежко).
При завороте век – операция Снеллена-Захарова.
+ реконструктивные операции типа дакриоцццистороиностомии, каналикуулоринооостомии и др.
Пути передачи паратрахомы
- венерический
- окулогенитальный
Классификация трахомы
- подозрение на трахому
- претрахома ( префолликулярная трахома )
- трахома I стадии
- трахома II стадии
- трахома III стадии
- трахома IV стадии
Роль интерферонов в лечении трахомы
Гонорейный кон. – клиника лечения
1.У новорожденных
на 2-ой день после рождения – выраженный синюшно-багровый отек век, веки плотные и почти невозможно открыть для оссмотра. Из глазной щели под давлением кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюкт гиперемирована, инфильтрирована, разрыхлена и легко кровоточит. Через 3 дня отек спадает, веки мягкие, выделения гнойные, сливкообразные.
Возможно поражение роговицы:
Отечные веки придавливают краевую петлистую сеть, нарушение питания роговицы, её эпителий мацерируется - легко возникают гнойные язвы, язва может очистится и зарубцеватся и превратится в бельмо – снижение зрения; распространение язвы вглубь – перфорация роговицы – спаянное с радужкой бельмо – снижение зрения, полная слепот; м.б. расплавление всей роговицы.
|
|
|
2. У взрослых
тяжелее течение+лихородка, пораж суставы, мышцы, наруш ССС
3. У детей
часто поражение роговицы
Лечение
Общее: сульфаниламиды + а\б
Местно: частое промывание глаз растворами перманганата калия 1:5000, инстилляция 30% р-ра сульфацил натрия через 2-3 часа.
Какое осложнение трахомы может вызвать постоянное раздражение раздражение кон. И роговицы
- трихиаз
Классификация воспалительных заболеваний кон.
- инфекционной природы
- вирусные
- бактериальные
- хламидийные
- аллергические
- истинный алл. Кон.
- поллиноз
- весенний
- скофуллезный
- неспецифический фолликулярный кон.
Формы аллергических кон.
- медикаментозный
- сенной
весенний
Доброкачественные и злокачественные опухоли кон. Принципы лечения
Доброкачественные ( паппиломы ) удаляют хирургическим путем. Невусы удаляют методом электроэксцизии или криодеструкции. Другие доброкачественные опухоли иссекают.
|
|
|
Злокачественные удаляют как можно раньше. В запущенных случаях опухоль удаляют вместе с глазом.
Что такое экспрессия фолликулов
Это выдавливание фолликулов. Производят в операционной с соблюдением правил асептики и антисептики, с обезболиванием. Производится эта процедура специальным пинцетом Беллярминова или Донберга. Экспрессию производят не раньше чем через 2-3 недели после начала медикаментозного лечения, когда фолликулу не склонны к обратному развитию.
Профилактика острого бактериального кон.
Соблюдение правил личной гигиены.
Лицам находящимся в контакте 2-3 дня закапывать 30% сульфацил натрия.
Хемоз кон. Когда он возникает
Ущемление отечной кон. между краями век. При остро инф. Кон. и при флегмоне орбиты.
Препараты применяемые для лечения вирусных кон.
- интерфероны
- интерфероногены
- иммуноглобулины
- антиметаболиты
Препараты применяемые для лечения бактериальных кон
- антисептики
- сульфаниламидные препараты
- АБ (аминогликоз, тетрацикл)
РОГОВИЦА
Возбудители гнойной язвы роговицы
- диплококк
- стрептококк
- стафилококк
- диплобацилла Моракса-Аксенфельда
Симптомы, характерные для древовидного герпетического кератита
|
|
|
- Светобоязнь
- Слезотечение
- Перикорнеальная инъекция
- При исследование ЩЛ группа мелких рузырьков в эпителии и серые инфильтраты, которые образуют причудливые формы
- Слущивание эпителия приводят к образованию язвы
- Поверхностная васкуляризация
- иридоциклит
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!