Б) менингококкты назофарингит 14 страница
a) Лейшманиоз
b) Безгек
c) Амебиаз
d) Токсоплазмоз
e) Трипаносомоз
610.Ауруханаға бас ауыруы шағымымен науқас түсті.Ауырғанына 1,5апта болды.Ауру жедел түрде дене қызуының 39,9˚С жетуімен басталды.Үш сағат өткен соң дене қызуы төмендеп, терлеу басталды.Ұстамалар әр 48 сағат сайын қайталанып тұрды.Науқас Африканың бір елінің экспедиция құрамында болған.Төмендегі қай зертханалық зерттеуді өткізу керек?
a) Серологиялық талдау
b) Қан талдауы
c) Зәр талдауы
d) Нәжіс талдауы
e) Қақырық талдауы
611. Үндістанға іссапарға келіп, 3апта өткен соң журналисттің дене қызуы таңертең бірден жоғарылап, қалтырау мен бастың ауруы қатты мазалады. Бірнеше сағаттан соң дене қызуы басылды, ұстамалар бір күн сайын қайталанып тұрды.Тропикалық безгек диагнозы қойылды. Масалар үшін плазмодияның қай сатысы жұқпалы болып табылады?
a) Шизонттар
b) Мерозоиттар
c) Гаметоциттар
d) Микрогаметтар
e) Спорозоиттар
612.Эндемиялық ошақта өмір сүрген адам үш күндік безгекпен ауырған.Басқа жерге көшкеннен кейін жарты жылдан соң тағы да безгекпен ауырып қалды.Осы жер аурудың қай түрі болады?
a) Суперинфекция
b) Реинфекция
c) Персистирленген инфекция
d) Рецидив
e) Екіншіліктіинфекция
|
|
|
613.Жартышар теңізіне және Батыс Африкада бірнеше айлық жүзуден оралып, 15 күннен кейін науқас әлсіздік,бас ауыру,кезеңдік дене қызуын сезінді.Қай зерттеу әдісі диагнозы нақтылайды?
a) Бактериологиялық
b) Микроскопиялық
c) Серологиялық
d) Аллергиялық
e) Биологиялық
614.Емханаға безгек диагнозымен науқас түсті.Алайда,науқас сөзі бойынша, 5жыл ішінде осы аталған ауру бар елдерге барып келген.Жұғу жолын көрсетіңіз:
a) Фекальды-оральді
b) Зақымданған бәкене шыбыннын шағып алуынан
c) Цеце шыбыны арқылы
d) Тұрмыстық-қатынас жолымен
e) Гемотрансфузиялық
615.Төменде аталған белгілердің кешені қай ауруға тән: науқас К., 40 жаста, кинолог, дәрігерге оң жақ қабырға асты ауырсыну сезіміне,тәбеттің төмендігіне,жалпы әлсіздікке,селқостыққа шағымданды.
Қарау барысында: жағдайы орташа ауырлықта.Т-37˚С, склераларыаздап сары,есекжем түріндегі бөртпелер бар.Перифериялық лимфа түйіндері ұлғаймаған.Өкпеде өзгерістер жоқ.Жүрек тондары тұйықталған,пульс 72 рет мин. АҚ115/70 мм.\с.б. Іш ұлғайған,асцит.Бауыр қабырға доғасынан 2,5 см төмен пальпацияланады.Үлкен дәрет, кіші дәрет қалыпты.Бауыр УДЗ де бауыр қақпасында домалақ, контуры тегіс анық түзіліс анықталған. ЖҚА: Л-8х109/л, э-12, с-60, л-24, ЭТЖ-15 мм/с. Сіздің диагнозыңыз:
|
|
|
a) Бауыр эхинококкозы
b) жедел описторхоз
c) созылмалы белсенді гепатит
d) соызлмалы персистиялаушы гепатит
e) энтеробиоз
616.Бауыр жылауғының пункциясы кезінде мөлдір,сарғыш сұйқтықта ұсақ құм тәріздес ақшыл тізілістер анықталды.Болжам диагноз:
a) Эхинококкоз
b) Фасциолез
c) Шистосомоз
d) Гименолепидоз
e) Цистециркоз
617. Қойды итпен күзететін қойшыда кеуде тұсында ауыру сезімі,қан қақыру пайда болды.Өкпе рентгені домалақ түзілімді көрсетті.Иммунологиялық зерттеулер диагнозды нақтылады.Аталған белгілер қай гельминтті жұқтырғанды көрсетеді?
a) Эхинококкоз
b) Фасциолез
c) Шистосомоз
d) Гименолепидоз
e) Цистециркоз
618.Невропатологқа басының қатты ауырсынуымен науқас түсті.Рентгенологиялық зерттеуде ісік белгілері анықталған. Науқастын иті бар екен, бұрын шопан болған. Осы жағдайды қай диагнозы тұжырымдайсыз?
|
|
|
a) Эхинококкоз
b) Парагонимоз
c) Дракункулез
d) Описторхоз
e) Гименолепидоз
619.Науқас қала тұрғыны.Қаладан ешқайда шықпаған, Альвеококкозбен ауырған.Ауру көзі не болуы мүмкін?
a) Жеткіліксіз тұздалған ет пен балықты қолдану
b) Піспеген шаян қолдану
c) Сиырдың шикі бауырын қолдану
d) Жеткіліксіз түрде өңделген сиыр етін қолдану
e) Жуылмаған көкөністерді,жемістерді,ашық су арналарпынан суды қолдану
620. «Бауыр қатер ісігі»диагнозы бар науқасқа операция жасалды.Операция барысында науқаста гельминтоз анықталған.Науқаста гельминтозың қай түрі анықталған?
a) Альвеококкоз
b) Фасциолез
c) Шистосомоз
d) Гименолепидоз
e) Цистециркоз
621.Жануарлар бағатын ферманың қызметкеріне дәрігер эхинококкоз диагнозын қойды.Бұл диагноз хирургиялық араласуларда қойылған.Науқас қай жануардан эхинококкозды жұқтыруы мүмкін?
a) Шошқадан
b) Сиырдан
c) Қояннан
d) Иттен
e) Қойдан
622.Науқас операция барысында бауырынан аз сұйықтығы бар бір-бірімен тығыз жанасатынұсақ көпіршіктер анықталған. Науқаста гельминтоздың қайсысы анықталды?
|
|
|
a) Фасциолез
b) Альвеококкоз
c) Описторхоз
d) Аскаридоз
e) Тениаринхоз
623.Қойды итпен күзететін қойшыда кеуде тұсында ауыру сезімі,қан қақыру пайда болды.Өкпе рентгені домалақ түзілімді көрсетті.Иммунологиялық зерттеулер болжамды диагнозды нақтылады.Аталған белгілер қай гельминтті жұқтырғанын көрсетеді?
a) Бауырлық двуустка
b) Кең лентец
c) Қортық цепень
d) Эхинококко
e) Таспа сорғыш
624.Науқаста тері мен склералары сарғайған,бауыр аймағында ауырсыну сезімі байқалады.Рентгенологиялық зерттеулерден кейін құрамында сколекс бар ұсақ көпіршіктерімен бірге көпіршік анықталды.Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
a) Трихинеллез
b) Тениоз
c) Гименолепидоз
d) Эхинококкоз
e) Дифиллоботриоз
625. Үндістанда экспедиция жолсерігі жергілікті тұрғын болатын, ол өзінің итімен үнемі жүретін. Егер осы ит инвазияның көзі болса, қатынаста болған экспедиция мүшелері қай инвазионды ауруға шалдығуы мүмкін?
a) Тениоз
b) Парагонимоз
c) Эхинококкоз
d) Дикроцелиоз
e) Фасциолез
626. Науқасқа зерттеуден кейін «фасциолез» диагнозы қойылды. Ол нені жегенде жұқтыру мүмкін:
a) Шаян
b) Қойманың суы
c) Жұқтырылған балық
d) Зақымдалған бауыр
e) Зақымдалған ет
627. Стационарға бір отбасының мүшелері түсті. Аурудың клиникалық белгілері: бет пен қабақтың ісінулері, қызба, бас ауруы, эозинофилия, бұлшықеттің ауырсынуы. Ауру Украинадан туысқандары жіберген шұжық пен шошқа майын жегеннен кейін 10 күннен соң пайда болған. Қандай паразитарлы ауруға тән?
a) Трихоцефалез
b) Тениоз
c) Трихинеллез
d) Эхинококкоз
e) Тениаринхоз
628. Науқас С., 28 жаста. Ішінің ауруына, әлсіздікке, тәбетінің төмндеуіне, жиі шырышты нәжісінің болуына шағымданады.
Бір жыл бұрын біртіндеп ауырды, геологтыбарлаулық жұмысында болғанда. Іштін барлық аймақтары ауырып, күніне 2-3 рет сұйық нәжіс байқалған. Дене температурасын өлшемеген, дәрігерге бармаған. 2-3 аптадан соң барлық көріністердің айқындылығы төмендеді. Күзге қарай іштің ауырсынулары күшейіп мықын аймақтарда орналасқан, үлкен дәреті жиеленді, тәулігінде 8-10 рет, нәжісі тұтқыр, көп мөлшердегі қызыл түсті шырыш қосылған. Тамаққа тәбеті төмендеді, жалпы әлсіздік пайда болды.
Эпиданамнез: соңғы 1,5 жылдың ішінде Қазақстанның оңтүстігінде экспедицияда болды, ашық қоймалардағы суын ішті.
Науқастың жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 36,7 °С, терісі бозарған. Іші қалаптағы пішінде, жұмсақ, соқыр және сигматәрізді ішектердің аймағында ауырсынулар бар. Бауырдың шеті ортанғы бұғаналық сызығы бойынша 1 см шығып тұр.
Болжамды диагнозды қойыңыз:
• Ішектік амебиаз, орша дәрежедегі.
• Созылмалы дизентерия, рецидивті түрі, өршу сатысы.
• Бейспецификалық жаралы колит, өршу сатысы.
• Крона ауруы, өршу сатысы.
• Тоқ ішектің обыры.
629. Науқас Д., бір ай бұрын Дели қаласынан оралды. Келгеннен 2 аптадан кейін тәулігінде 4-5 рет болатын сұйық нәжіс байқалды. Аурудың 2 –ші аптасында үлкен діреті жиеленді, субфебрильды қызба қосылды, нәжісте қанмен түстелген қою шырыш пайда болды. Қарағанда: дене температурасы а 37,50С, гепатомегалия, соқыр ішек пальпация кезінде тығысталған, ауырсынады, нәжісі «таңқурайлы желе» түрде.
Орын алатын жетекші синдромды атаңыз:
• интоксикация синдромы
• колит синдромы
• геморрагиялық синдром
• ауырсыну синдромы
• астеновегетативті синдром
630. Науқас Д., бір ай бұрын Дели қаласынан оралды. Келгеннен 2 аптадан кейін тәулігінде 4-5 рет болатын сұйық нәжіс байқалды. Аурудың 2 –ші аптасында үлкен діреті жиеленді, субфебрильды қызба қосылды, нәжісте қанмен түстелген қою шырыш пайда болды. Қарағанда: дене температурасы а 37,50С, гепатомегалия, соқыр ішек пальпация кезінде тығысталған, ауырсынады, нәжісі «таңқурайлы желе» түрде.
Болжамды диагнозды қойыңыз:
а) Амебиаз, ішектік түрі, орташа дәрежелі (мүмкінді жағдай).
б) Жедел дизентерия, колиттік түрі, орташа дәрежелі.
в) Сальмонеллез, гастроинтестинальды түрі, гастроэнтероколиттік вариант, орташа дәрежелі (мүмкінді жағдай).
г) Тырысқақ, орташа дәрежелі (мүмкінді жағдай).
д) Эшерихиоз, дизентериятәрізді түрі, орташа дәрежелі (мүмкінді жағдай).
631. Науқас Д., бір ай бұрын Дели қаласынан оралды. Келгеннен 2 аптадан кейін тәулігінде 4-5 рет болатын сұйық нәжіс байқалды. Аурудың 2 –ші аптасында үлкен діреті жиеленді, субфебрильды қызба қосылды, нәжісте қанмен түстелген қою шырыш пайда болды. Қарағанда: дене температурасы а 37,50С, гепатомегалия, соқыр ішек пальпация кезінде тығысталған, ауырсынады, нәжісі «таңқурайлы желе» түрде.
Диагнозды растау үшін зерттеуді тағайындаңыз:
• Қанның жалпы талдауы
• Зәрдің жалпы талдауы
• Жаңа бөлінген нәжістің микроскопиясы
• Нәжістің бактериологиялық себуі
• Бауырдың ультрадыбыстық зерттеуі
632. Науқас Д., бір ай бұрын Дели қаласынан оралды. Келгеннен 2 аптадан кейін тәулігінде 4-5 рет болатын сұйық нәжіс байқалды. Аурудың 2 –ші аптасында үлкен діреті жиеленді, субфебрильды қызба қосылды, нәжісте қанмен түстелген қою шырыш пайда болды. Қарағанда: дене температурасы а 37,50С, гепатомегалия, соқыр ішек пальпация кезінде тығысталған, ауырсынады, нәжісі «таңқурайлы желе» түрде.
Емдеудің негізгі принципін анықтаңыз:
• Паразиттерге қарсы дәрі-дәрмектер
• Тазарзатын клизма
• Дегидратациялық терапия
• Стероидті гормондарды еңгізу
• Вирустарға қарсы дәрі-дәрмектер
633. Науқас Д., бір ай бұрын Дели қаласынан оралды. Келгеннен 2 аптадан кейін тәулігінде 4-5 рет болатын сұйық нәжіс байқалды. Аурудың 2 –ші аптасында үлкен діреті жиеленді, субфебрильды қызба қосылды, нәжісте қанмен түстелген қою шырыш пайда болды. Қарағанда: дене температурасы а 37,50С, гепатомегалия, соқыр ішек пальпация кезінде тығысталған, ауырсынады, нәжісі «таңқурайлы желе» түрде.
Салыстырмалы нақтаманы жүргізуге ауруды таңдаңыз:
• амебиаз
• туляремия
• тұмау
• сарып
• безгек
634. Науқас Д., бір ай бұрын Дели қаласынан оралды. Келгеннен 2 аптадан кейін тәулігінде 4-5 рет болатын сұйық нәжіс байқалды. Аурудың 2 –ші аптасында үлкен діреті жиеленді, субфебрильды қызба қосылды, нәжісте қанмен түстелген қою шырыш пайда болды. Қарағанда: дене температурасы а 37,50С, гепатомегалия, соқыр ішек пальпация кезінде тығысталған, ауырсынады, нәжісі «таңқурайлы желе» түрде.
Аурудың алдын алуы:
• азықтық нысаналарды бақылау
• вакцинация
• кеміргіштері жою
• қақырықты жағып жіберу
• батбақтарды құрғату
635. Ауруханаға жатқызылған вирусты гепатиті бар науқасты қарағанда жамбасында жазылмайтын жара анықталған. Бір апта бұрын қожайынсыз ит қауіп алғаны анамнезінен анықталды. Науқастын сөзінен, иттің қауіп алғаны азғырсыз болды. Антирабиялық егулерді жасау қажет пе?
• ия, ит қапқан жара бар
• жоқ, гепатит бар
• ия, науқас келісім берсе
• жоқ, ит бір апта бұрын қапқан
• ия, өйткені ауруханаға жатқызылған
636. Құтыру кезіндегі өлімнің пайызы:
• 10%
• 50%
• 80%
• 95%
• 100%
637. Антирабиялық вакциннаны еңгізуге қарсы көрсетімлер:
• аллергия
• жүктілік
• пиелонефрит
• гидрофобиямен науқастану
• созылмалы панкреатит
638. Дизентериямен науқастаған адамда ауруханаға түсу кезінде балтырында жарақат анықталған. Іш күн бұрын қожайынсыз ит қауіп алғаны анамнезінен анықталды, дәрігерге жолыққан емес. Не істеу қажет?
• Дизентериямен ауырғанына байланысты антирабиялық егулер жүргізілмеген
• Антирабиялық егулердің курсын бірден бастау
• Дизентерияның емі аяқталғаннан кейін егулерді тағайындау
• Науқас ауруханадан шыққаннан кейін егулерді тағайындау
• Итпен басқа қабылғандар анықталғанда егулерді тағайындау
639. Фельдшерлі-акушерлік пунктіне көршінің иті қауіп алған 7–жасарлы баламен әйел жолықты. Қабылған жыртылған жара баланың оң жақ білезігінде орналасады. Білезік тесіп тістелген, жара қатты қансырайды. Бала айқайлайды, жылайды. Фельдшер қандай шұғыл жәрдем көрсету керек?
• Жараға асептикалық таңғыш тарту, жедел дереу түрде бұлшық етке антибиотиктерді еңгізу.
• Жараны сабынды ерітіндісімен шаю, таңғыш тарту, ауырсынуларды басатын дәрілерді еңгізу және антирабиялық егулерді бастау.
• Жараның шеттерін кесу, ауырсынуларды басатын дәрілерді еңгізу, күл ауруына қарсы сары суды еңгізу.
• Антибактериальдық жақпасымен таңғыш тарту және аудандық ауруханасына шұғыл хабарлама жіберу.
• Жақын тұрған аурухананың хирургиялық бөлімшесіне баланы дереу жіберу.
640. Фельдшерлі-акушерлік пунктіне көршінің иті қауіп алған 7–жасарлы баламен әйел жолықты. Қабылған жыртылған жара баланың оң жақ білезігінде орналасады. Білезік тесіп тістелген, жара қатты қансырайды. Бала айқайлайды, жылайды. Фельдшер қандай шұғыл алдын алуды жүргізу керек?
• Антирабиялық вакцинаны еңгізу.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 913; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!