Специальность 060101.65 – Лечебное дело
Итоговый междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № II – 95
Рядовой В. получил осколочное ранение средней тяжести правой голени. Санинструктором на поле боя на рану была наложена повязка и жгут на среднюю треть бедра. Правая голень была прибинтована к левой. На МПП доставлен через 2.5 часа после ранения.
При осмотре на сортировочной площадке раненый в относительно удовлетворительном состоянии, жалуется на сильные боли в правой голени. Повязка, умеренно промокшая кровью, подсохла. Определяется подвижность средней трети правой голени. Пульсация на периферических сосудах не определяется. Состояние раненого удовлетворительное. Пульс - 82 в минуту. ЧД - 20 в минуту. АД - 120/70 мм рт. ст.
1) Ваш предварительный диагноз?
2) Какой объем помощи должен быть оказан раненому на МПП (работает в полном объеме)?
3) В какую очередь следует эвакуировать раненого?
4) Возможные осложнения?
5) Показано ли назначение антибиотиков?
Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»
д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
|
|
|
Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.
Специальность 060101.65 – Лечебное дело
Итоговый междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № II – 96
Рядовой А. доставлен на МПП через 1.5 часа после взрыва шариковой бомбы с обширной раной левого плеча и ранением левой половины грудной клетки. Состояние тяжелое. Умеренная слабость. Пульс - 110 в минуту. АД - 80/40 мм рт. ст. Кашель с кровянистой мокротой. Перкуторно слева притупление до 4-го ребра. Дыхание не проводится. Подкожная эмфизема левой половины грудной клетки. Правая граница относительной тупости сердца расширена. В рану на вдохе поступает воздух. На сортировочной площадке возникло кровотечение из левой подмышечной области.
1) Ваш предварительный диагноз?
2) Какой объем хирургической помощи должен быть оказан раненому на МПП?
3) Объем противошоковых мероприятий?
4) Очередность эвакуации в ОМедБ?
5) Дальнейшая тактика лечения?
Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»
д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина
Государственное бюджетное образовательное учреждение
|
|
|
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.
Специальность 060101.65 – Лечебное дело
Итоговый междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № II – 97
Раненый Д., 20 лет, при взрыве получил сильный удар в области правой половины грудной клетки крупным обломком бетонной стены. Доставлен на МПП в тяжелом состоянии. Жалобы на резкие боли, ощущение нехватки воздуха. Выраженный цианоз. Дыхание поверхностное до 36 в минуту. Пульс - 100 в минуту, ритмичный. АД - 140/100 мм рт. ст. Перкуторно - звук справа с коробочным оттенком, внизу укорочен, дыхание резко ослаблено. При аускультации выслушивается "хруст снега", пальпаторно - тестовая консистенция грудной клетки, крепитация газа в мягких тканях. Отмечается западение на вдохе участка грудной стенки между передней и задней подмышечной линиями на уровне 3-го и 4-го межреберий.
1) Ваш предположительный диагноз?
2) Объем помощи на МПП?
3) Очередность эвакуации?
4) Возможные осложнения?
5) Объем хирургической помощи в ОмедБ?
|
|
|
Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»
д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.
Специальность 060101.65 – Лечебное дело
Итоговый междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № II – 98
Рядовой М. 20 лет доставлен на МПП через 1 час после пулевого ранения грудной клетки, полученного с близкого расстояния.
При осмотре: касательное пулевое ранение левой половины грудной клетки в 6-м межреберье по задней и средней подмышечной линиям. Рана умеренно кровоточит. Поступления воздуха в рану при дыхательных движениях нет. Состояние средней тяжести. Умеренный цианоз. Пульс - 110 в минуту. АД - 140/100 мм рт. ст. ЧД - 40 в минуту, поверхностное. Левая половина грудной клетки почти не участвует в дыхании, несколько выбухает. Перкуторный звук слева коробочный. Дыхание не проводится. Аускультативно - смещение проекции тонов сердца вправо.
|
|
|
1) Ваш предположительный диагноз?
2) Объем помощи на МПП?
3) Очередность эвакуации в ОМедБ?
4) Показано ли хирургическое лечение в ОмедБ?
5) Объем помощи в ОМедБ?
Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»
д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 370; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!