Тема 2: КАРДІОТОНІЧНІ ТА ПРОТИАРИТМІЧНІ ЗАСОБИ
КОНТРОЛЬНА РОБОТА №2
Варіант №3
Тема 1: АНТИГІПЕРТЕНЗИВНІ, СЕЧОГІННІ ТА ПРОТИСКЛЕРОТИЧНІ ЗАСОБИ
Завдання № 1
| і | іі | ііі | іv | v | ||||
| а | б | в | Г | е | ж | |||
| 14,31 | 6,25,31 | 2,7,10,20.22,28 | 8,21 | 1,15,16,17,18,19,26,27, | 5,13,24,30 | 12,29 | 4,9,23,32 | 3,11 |
Завдання № 2
- Які побічні ефекти можуть виникати при використанні клофеліну?
Ортостатична гіпотензія, в перші хвилини гіпертензія, синдром відміни, закрепи, порушення свідомості, колапс, депресія.
- Чому необхідно поступово відміняти b-адреноблокатори?
при різкій відміні – розвивається синдром відміни (погіршення стану хворого пов’язане з загостренням захворювання).
- Які побічні ефекти можливі при прийомі інгібіторів АПФ?
Кашель, бронхоспазм, шкірний висип, нефротичний синдром, Ортостатична гіпотензія, гіперкаліємія, спазм м’язів.
- Поясніть механізм гіпотензивної дії бета-адреноблокаторів. Яким хворим вказана група гіпотензивних засобів протипоказана.
При блокаді бета-1-адренорецепторів серця → усувається вплив симпатичної тнервової системи на основні функції серця (зменшуються автоматизм, провідність (ЧСС), скоротливість) → зменшується хвилинний об’єм крові → падіння АТ.
- Як поділяються сечогінні за локалізацією дії?
1. Засоби, що діють на рівні клітин ниркових канальців.
1.1. Засоби, що діють на рівні апікальної мембрани:
1.1.1. Конкуренти за переносник натрію [β-білок-переносник] (триамтерен, амілорид).
|
|
|
1.1.2. Антагоністи альдостерону – блокатори продукції β-білка-переносника (спіронолактон).
1.2. Засоби, що діють на рівні базальної мембрани:
1.2.1. Петльові діуретики (фуросемід, кислота етакринова, торасемід).
1.2.2. Тіазидні діуретики (гідрохлортіазид, циклометіазид, оксодолін).
1.2.3. Тіазидоподібні діуретики (індапамід, клопамід, хлорталідон).
1.3. Інгібітори карбоангідрази (діакарб).
1.4. Осмотичні сечогінні засоби (маніт, сечовина).
1.5. Позаниркові сечогінні засоби, котрі реалізують свою дію через підвищення кровообігу взагалі і у нирках зокрема (теобромін, теофілін, еуфілін та ін.).
1.6. Препарати рослинного походження, котрим притаманна діуретична дія (хвощ польовий, листя мучниці, бруньки берези, листя ортосифону, ягоди суниць та ін.).
- Які показання для призначення сечогінних засобів?
Сечогінні препарати призначають і як засоби дегідратаційної ургентної терапії при набряку легень, мозку, у комплексній терапії хворих з артеріальною гіпертензією, при глаукомі, епілепсії, а також для викликання форсованого діурезу при отруєннях або ж інтоксикаціях, як ендогенного, так і екзогенного походження.
Завдання № 3
|
|
|
.
| № | Препарат | Фармакологічна група | Механізм дії | Фармакологічні ефекти |
| 1. | Атенолол | Селективний блокатор β1 -адренорецепторів | Блокує бета1–адренорецептори серця та зменшує його функції →↓ ХОК →↓АТ | · антиангінальний(зменшення потреби міокарду в кисні), · антиаритмічний - (зменшення збудливості та автоматизму), · гіпотензивний |
| 2. | Еналоприл | Інгібітор АПФ | Блокує АПФ → а)↓утворення ангіотензинуІІ →↓тонус судин б) ↓синтез альдостерону → реабсорбцію натрію і води →↑діурез →↓ОЦК | Гіпотензивний кардіотонічний |
| 3. | Верапаміл | Антагоніст кальцію | блокує повільні потенціал-залежні кальцієві канали →↓скоротливість гладеньких м’язів судин та міокардіоцитів →↓опір судин та ↓ скоротливість серця | Протиаритмічний, антиангінальний гіпотензивний |
| 4. | Валсартан | Антагоніст ангіотензинових рецепторів | Блокує рецептори ангіотензину ІІ судин →↓опір судин та ↓АТ | Гіпотензивний Кардіотонічний Ангіопротекторний |
| 5. | Спіронолактон | Діуретик, антагоніст альдостерону | Порушує реабсорбцію електролітів і води в ниркових канальцях →↓ОЦК | Сечогінний Гіпотензивний. кардіотонічний |
Завдання № 4
|
|
|
| 1.7.11,12,9 | 6,14 | 10, 4,6,14 | 10, 4,6,14 | 3,8 | 5,8 | 13, | 2 |
Завдання №5
Rp.: Sol.Magnesii sulfaits 20% 5 ml
D.t.d.N. 10 in ampull
S. Для ін‘єкцій
Групова належність: сіль лужно-земельного металу, Показання:Гіпертонічнийкриз, токоліз, судоми, Протипоказання: пригнічння дихання, гіпотензія, порушення функції нирок
Rp.: Tab. Enalaprili 0,01 N. 10
D.S. По 1 таблетці приймати всередину 1 раз на день
Групова належність: інгібітор АПФ, Показання:ГХ, ХСН, діабтична нефро- та ретинопатія, Протипоказання: виражена гіпотензія, стеноз аорти, блокади серцевої провідності, кардіогенний шок
Rp.: Tab. Drotaverini 0,04 N. 10
D.S. По 1 таблетці приймати всередину 3 рази на день
Групова належність: Спазмолітик міотропної дії, Показання: Коліки, гастрити, спазми, ГХ, Протипоказання: глаукома, аденома передміхурової залози
Rp.: Fenofibrat 0,2
D.t.d.N. 10 in caps.
D.S. По 1 капсулі 3 рази на день
Групова належність: Гіполіпідемічний засіб, Показання: гіперліпідемічний синдром, Протипоказання: ниркова недостатність, хвороби печінки, алкоголізм, вагітність, лактація
Тема 2: КАРДІОТОНІЧНІ ТА ПРОТИАРИТМІЧНІ ЗАСОБИ
Завдання № 1
|
|
|
| і | іі | |||||
| іа | іб | ів | іг | ід | ііа | ііб |
| 19 | 14 | 3 | 13 | 6 | 7, 20 | 1,2,4,5,8,9.10,11,12,15,16,17,18,21 |
Завдання № 2
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 250; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!