УЗИ желудочно-кишечного тракта (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря).
Цель: диагностическая.
Показания: по назначению врача, заболевания ЖКТ.
Противопоказания: нет.
Информация пациенту: за 2-3 дня до исследования по назначению врача принять активированный уголь по 0,5-1,0 гр - 3-4 раза в день (при метеоризме) и исключить продукты из пищевого рациона, вызывающие метеоризм. Исследование проводится утром, натощак, не принимать жидкость, лекарства, не курить. При себе иметь полотенце (салфетки), пелёнку.
Положение пациента во время исследования: в положении лежа на спине, на правом или левом боку. Датчик накладывается на смазанную специальным гелем кожу соответственно топографии исследуемого органа.
УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, яичники, предстательная железа), почек.
Цель: диагностическая.
Показания: по назначению врача, заболевания органов малого таза, почек.
Противопоказания: нет.
Информация пациенту: полноценное исследование выполнимо только при наполненном мочевом пузыре. Это связно с необходимостью осмотра нижних отделов мочеточников, которые можно увидеть, только если наполнен мочевой пузырь. Для этого необходимо примерно за 1,5 - 2 часа до исследования необходимо не мочиться и выпить воды. Вместо воды можно выпить чай, компот, но только не газированную воду и не молоко. Пить лучше через трубочку, чтобы меньше заглатывать воздух.
Примерное количество жидкости:
1-2 года - не менее 100,0 мл
3-7 лет - 1 стакан (200,0 мл)
|
|
|
8-11 лет - 1,5 стакана (350,0 мл)
12-15 лет - 2 стакана (450,0 мл)
более 15 лет – 500,0 мл.
УЗИ почек проводят утром, желательно натощак, без специальной подготовки.
Положение пациента во время исследования:
УЗИ почек - в положении лежа на животе, на боку (можно сидя). Датчик устанавливается со стороны спины или боковой поверхности живота.
УЗИ женской половой сферы - в положении на спине.
Примечание: существуют ограничения в использовании этого метода (полный мочевой пузырь), касающиеся пациенток, проходящих исследование по гинекологическим показаниям, которые по тем или иным причинам не могут заполнить мочевой пузырь. Таким пациенткам проводят трансвагинальное сканирование.
УЗИ сердца, сосудов, щитовидной железы.
Цель: диагностическая.
Показания: по назначению врача, заболевания сердца, сосудов, щитовидной железы.
Противопоказания: нет.
Информация пациенту: особой подготовки не требуется, иметь полотенце (салфетки), во время исследования лежать спокойно.
Обезболивание и асептика.Как правило, пункции производят с предварительной местной инфильтрационной анестезией 0,25% раствором новокаина.
Уход за гастростомой, алгоритм
Гастростома- это желудочный свищ на передней брюшной стенке.
|
|
|
Целью наложения гастростомы является питание пациента.
Цель. Предотвращение мацерации кожи вокруг стомы.
Показания. Выполняется после каждого кормления через гастростому.
Оснащение. Стерильные марлевые салфетки и шарики; почкообразные тазики для стерильных и использованных шариков; стерильные пинцет, ножницы, шпатель; раствор фурацилина 1:5 000 или 3 % раствор перекиси водорода; 96 % спирт; паста Лассара, цинковая мазь или дерматоловая паста (изолирующие мази); шприц Жане.
Техника выполнения ухода за гастростомой
При гастростомии на переднюю брюшную стенку выводят резиновую трубку (или пуговичный зонд) для введения пациенту пищи в желудок. Трубку, как правило, пришивают к коже. В перерывах между введениями пищи трубку перевязывают или накладывают на нее зажим. Для кормления через гастростому в трубку вставляют воронку, в которую медленно вливают заранее приготовленную подогретую до +35...+40°С жидкую пищевую смесь. Обычно используют высококалорийные продукты: яйца, сметану, масло, сливки, протертое мясо, овощи, соки и т.д.
После каждого введения пищи через гастростомическую трубку необходимо:
1) положить в тазик несколько ватных шариков и залить раствором фурацилина или перекиси водорода;
2) обработать шариками, надетыми на пинцет, кожу вокруг трубки, затем обработать кожу вокруг стомы шариком, смоченным спиртом;
3) нанести на кожу вокруг трубки с помощью шпателя изолирующую мазь;
4) наложить сухую асептическую повязку, для чего стерильную салфетку разрезают на две части до половины и, раздвинув, кладут вокруг трубки, вторую салфетку кладут с другой стороны;
5) зафиксировать повязку пластырем или с помощью пояса из ткани с отверстием для трубки.
Примечания. После введения через трубку пищевых смесей ее необходимо промыть небольшим количеством кипяченой воды во избежание развития микрофлоры. При нарушении проходимости трубку можно попытаться осторожно промыть кипяченой водой с помощью шприца Жане, делая возвратно-поступательные движения поршнем шприца, присоединенного к трубке. В случаях выпадения гастростомической трубки из свища об этом срочно сообщают врачу.
|
|
|
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 601; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!