Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в очагах поражения: содержание до госпитального этапа лечебно-эвакуационного обеспечения, предназначенные силы и средства.



Читайте с параграфами 20-23!

В основу лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО) населения положена система этапного лечения с эвакуацией по назначению. В настоящее время медицинской службой Гражданской обороны (МС ГО) принята двухэтапная система лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных. Для реализации этой системы, при введении в действие планов ГО, прёдусматривается применение в соответствии с мобилизационным заданием формирований и учреждений МС ГО с развертыванием этапов медицинской эвакуации пораженных в очаге поражения и в загородной зоне.

Основой для создания двухэтапной системы ЛЭО в середине XX века по­служил прогноз возникновения мировой ракетно-ядерной войны с неограничен­ным применением всех видов оружия массового поражения. Хотя современные войны носят в основном локальный характер, и одномоментное возникновение массовых санитарных потерь для них нетипично, вместе с тем принятая в МС ГО двухэтапная система лечебно-эвакуационного обеспечения сохраняет свою ак­туальность как базовая модель оказания медицинской помощи пораженным при неблагоприятных условиях общей и медицинской обстановки.

Специалисты военно-медицинской службы, например, считают, что принципэшелонирования медицинской помощи сохраняет свое значение и для ограниченных военных конфликтов (локальных войн и вооруженных конфликтов). Поэтому, передовой до госпитальный район (до госпитальный этап ЛЭО), где пораженным оказывается медицинская помощь, должен выделяться при любом подходе к организации лечения в условиях нападения противника. Число промежуточных этапов медицинской эвакуации зависит от конкретной обстановки (интенсивности, продолжительности, масштаба военных действий, организационно-техничес­ких возможностей эвакуации) и должно быть сведено к минимуму.

С учетом особенностей оперативной и медицинской обстановки при возникновении очагов массовых санитарных потерь возможны следующие основные варианты оказания медицинской помощи пораженным до их гос­питализации в лечебные учреждения:

1. Оказание только первой медицинской помощи;

2. Оказание первой медицинской и доврачебной помощи;

3. Оказание первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи;

4. Оказание первой медицинской, доврачебной и неотложных мероприятий квалифицированной медицинской помощи.

Иное название до госпитального этапа ЛЭО – этап приоритетного оказания медицинской помощи и сортировки.

Первая медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на временноеустранение причин, угрожающих жизни поражённого ипредупреждение развития тяжёлых осложнений.

Оказывается непосредственно на месте поражения самим пострадавшим или окружающими (само- и взаимопомощь), а также личным составом подразделений, проводящих спасательные работы и объектовых формирований МСГО (санитарных постов и санитарных дружин).

Она заключается в проведении простейших мероприятий с применением средств индивидуального медицинского оснащения населения и носимых запасов медицинского имущества в сумках личного состава санитарных постов (дружин).

Первая помощь должна быть оказана не позднее 15-30 минут с момента получения поражения. При поражении ОВ нервно-паралитического действия эти сроки сокращаются до 5-10 минут.

Необходимо отметить, что оказание первой помощи в очаге поражения, равно как и вывоз/вынос пораженных из очага осуществляется без учета приоритета по степени тяжести.

Доврачебная помощь – комплекс медицинских мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных функций организма, предупреждение тяжелых осложнений и подготовку пораженных к эвакуации.

Она оказывается, как правило, фельдшерами (медицинскими сестрами) в пунктах сбора пораженных с использованием преимущественно носимого медицинского оснащения, а также в медицинских подразделениях войск ГО. Доврачебная помощь также оказывается определенным категориям пораженных в отряде первой медицинской помощи (ОПМ).

Доврачебная помощь дополняет мероприятия первой помощи. Оптимальные сроки оказания – не позднее 30-60 минут с момента поражения.

Первая врачебная помощь – комплекс обще-врачебных мероприятий, направленных наослабление (при возможности – устранение) последствий поражений,угрожающих жизни пораженного, предупреждение развития осложнений или уменьшение их тяжести и подготовку нуждающихся к дальнейшей эвакуации.

Оказание первой врачебной помощи обеспечивается врачами отрядов первой медицинской помощи (ОПМ). Для оказания первой врачебной медицинской помощи используется табельное оснащение.

По срочности оказания мероприятия первой врачебной помощи раненым делятся на две группы:

3) неотложные мероприятия первой врачебной помощи;

4) мероприятия первой врачебной помощи, выполнение которых может бытьотсрочено.

Следовательно, наличие двух групп (совокупностей) мероприятий в границах этого вида медицинской помощи позволяет говорить о наличии применительно к нему объема первой врачебной помощи.

Один из них – полный и включает в себя мероприятия обеих групп. Второй – сокращенный, исключающий мероприятия второй группы.

Оптимальные сроки оказания первой врачебной помощи - первые 4-5 часов с момента ранения, а при поражении ОВ нервно-паралитического действия – в течение 2-4 часов с момента появления признаков интоксикации, но не позднее 2 часов с момента поступления на этап медицинской эвакуации, предназначенный для оказания первой врачебной помощи.

Аксиомой является положение о том, что чем раньше пораженному будет оказана первая врачебная помощь, и он будет подготовлен к эвакуации, тем больше вероятность благоприятного исхода его поражения.

Квалифицированная медицинская помощь – комплекс хирургических,реанимационных и терапевтических мероприятий, направленных на устранение угрожающих жизнипоследствий ранений, поражений и заболеваний, предупреждение развитияосложнений, подготовку к эвакуации по назначению.

На до госпитальном этапе квалифицированная медицинская помощь оказывается квалифицированными врачами в отрядах первой медицинской помощи (при расширении объема медицинской помощи в них) и в подвижных госпиталях ГО (терапевтическом и хирургическом).

 


 

                                                                            

 

 

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 330; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!