Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях (ЛЭМ), их содержание. Основные принципы организации системы ЛЭМ.
В общей системе мероприятий медицинской службы Гражданской обороны, проводимых в формате мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий нападения противника, важная роль отводится лечебно-эвакуационному обеспечению.
Лечебно-эвакуационное обеспечение (лечебно-эвакуационные мероприятия) – раздел медицинского обеспечения населения в военное время, представляющий собой систему мероприятий по оказанию медицинской помощи пораженным, их лечению и эвакуации в условиях военных действий или связанных с ними.
В ходе реализации лечебно-эвакуационного обеспечения достигается выполнение одной из основных задач медицинской службы Гражданской обороны в военное время - оказание медицинской помощи пораженным, их лечение с целью сохранения их жизни и быстрейшего восстановления здоровья и трудоспособности.
В современной терминологической интерпретации лечебно-эвакуационное обеспечение включает:
- сбор пораженных в очаге поражения, оказание им первой медицинской помощи, вывоз/вынос (эвакуацию) их из очагов поражения;
- эвакуацию пораженных в развернутые формирования и лечебные учреждения МС ГО (на этапы медицинской эвакуации);
- своевременное оказание медицинской помощи в установленном объёме;
- лечение пораженных и их медицинскую реабилитацию.
Независимо от типа военной катастрофы, которая является грубым насильственным воздействием на население, концепция медицинского обеспечения в населения в военное время основывается на следующих очевидных положениях:
|
|
|
- принятие единой доктрины медицинской помощи и лечения в чрезвычайной ситуации военного времени;
- создание этапной системы лечебно-эвакуационных мероприятий, которая начинается от очага поражения и кончается больницами или формированиями, имеющимися или специально созданными для лечения в случае нападения противника;
- интеграция ЛЭО в общую систему организованных спасательных (аварийно-спасательных) работ;
- выработка разных стратегий оказания помощи, учитывающих обстоятельства возникновения и формирования очагов поражения, их медико-социальные, экономические и экологические последствия;
- создание единой системы управления спасательными и медицинскими формированиями.
Сущность современной системы ЛЭО населения в военное время состоит в проведении последовательных и преемственных лечебных мероприятий в очаге поражения и на различных этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией пораженных специализированные лечебные учреждения по медицинским показаниям (по назначению) и в соответствии с конкретными условиями обстановки.
|
|
|
Самым простым образом сущность современной системы ЛЭО определяется как этапное лечение с эвакуацией по назначению.
Этапное лечение является вынужденной мерой, обусловленной невозможностью оказания исчерпывающей медицинской помощи всем нуждающимся в ней в очагах массового поражения.
Под этапным лечением понимается расчленение медицинской помощи на отдельные лечебно-профилактические мероприятия, выполняемые последовательно (классический вариант) и преемственно в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации.
При этом лечебные мероприятия проводятся с учётом дальнейшей эвакуации пораженных, а эвакуация осуществляется с учётом состояния пораженных и их нуждаемости в лечебных мероприятиях.
Основными чертами современной системы ЛЭО являются:
- максимальное приближение медицинской помощи к пораженным, выдвижение сил и средств медицинской службы ГО к районам массовых санитарных потерь.
- сочетание мероприятий по оказанию медицинской помощи с эвакуацией пораженных из очага, раннее рассредоточение эвакуационных потоков на основе использования современных санитарно-транспортных средств.
- расчленение медицинской помощи и ее последовательное оказание на этапах медицинской эвакуации.
|
|
|
- оказание одномоментной, исчерпывающей медицинской помощи;
- преемственность в проведении лечебных мероприятий на основе единого понимания причин возникновения и течения патологических процессов, единых методов лечения и профилактики, чёткого ведения установленной медицинской документации (единая медицинская доктрина);
- осуществление эвакуации пораженных по медицинским показаниям (по назначению);
- дальнейшая специализация медицинской помощи путем создания профилированных ЛПУ и бригад специализированной медицинской помощи;
- широкий маневр объёмом и видами медицинской помощи, оказываемой на этапах медицинской эвакуации, в зависимости от общей и медицинской обстановки;
- максимальное сокращение многоэтапности;
- сочетание проведения ЛЭО с мероприятиями по защите пораженных, а также сил и средств медицинской службы ГО от оружия массового поражения.
При всех достоинствах системы этапного лечения пораженных с их эвакуацией по назначению, она не лишена серьезного недостатка – многоэтапности, которая приводит к удлинению сроков лечения и необходимости повторных оперативных вмешательств в ходе дальнейшей эвакуации из-за недостаточного специального оснащения передовых (промежуточных) этапов оказания медицинской помощи. Расчленение оказания медицинской помощи и лечения на отдельные лечебно-профилактические мероприятия в условиях нападения противника является вынужденной мерой, обусловленной невозможностью оказания одномоментной исчерпывающей медицинской помощи пораженным в непосредственной близости от места получения поражения в оптимальные сроки.
|
|
|
Таким образом, в современной системе ЛЭО единый процесс оказания медицинскойпомощи и лечения пораженных, реализуемый в мирное время, как правило, водном лечебно-профилактическом учреждении, расчленяется (эшелонируется) наотдельные лечебно-профилактические мероприятия, проводимые последовательно внескольких местах и в разное время.
Как уже было сказано, организация медицинской помощи пораженным и их лечения в системе этапного лечения с эвакуацией по назначению характеризуется вынужденным расчленением (эшелонированием) этого единого процесса, выполняемого в мирное время как правило, в одном лечебно-профилактическом учреждении, на отдельные лечебно-профилактические мероприятия, проводимые в нескольких местах и в разное время (на этапах медицинской эвакуации), именуемые видами медицинской помощи.
Под видом медицинской помощи понимают установленный (определенный) перечень лечебно-профилактических мероприятий, проводимых пораженным в порядке самопомощи и взаимопомощи, личнымсоставом формирований и учреждений медицинской службы ГО в очагах массовыхсанитарных потерь и на этапах медицинской эвакуации.
Вид медицинской помощи определяется местом ее оказания, подготовкой лиц оказывающих её и наличием соответствующего оснащения. Каждый из видов медицинской помощи характеризуется своими конкретными задачами и перечнем типовых лечебно-профилактических мероприятий. Каждому этапу медицинской эвакуации соответствует определенный вид медицинской помощи.
В настоящее время в системеЛЭОвыделяются следующие виды медицинской помощи:
-первая медицинская помощь;
- доврачебная (фельдшерская) помощь;
- первая врачебная помощь;
- квалифицированная медицинская помощь;
- специализированная медицинская помощь
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 459; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!