C)30 минут после введения препарата
D) 1 час после введения препарата
E) 15 минут после введения препарата
12. Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:
А) Снижение сократительной способности миокарда
В) Расширение венозного отдела сосудистого русла
С) Уменьшение объема циркулирующей крови
D) Угнетение сосудодвигательного центра
Е) Угнетение дыхательного центра
13. Введение эуфиллина при анафилактическом шоке показано:
А)Всем больным с болевым синдромом, одышкой
В)Больным с одышкой и учащенном сердцебиении
С)Больным с бронхоспазмом, после стабилизации АД
D)Больным с загрудинными болями, после стабилизации АД
Е) Больным с одышкой и распирающей головной болью
14. Введение сердечных гликозидов при анафилактическом шоке показано:
А)Всем больным с болевым синдромом в грудной клетке и респираторной одышкой
В)Больным с бронхообструктивным синдромом, после стабилизации АД
С)Больным с тахикардией и респираторной одышкой, после стабилизации АД
D)Больным с загрудинными болями и одышкой, после стабилизации АД
Е) Больным с одышкой и затылочной головной болью, после стабилизации АД
15. Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является:
А)Введение антигистаминных препаратов
В)Наложение жгута на место иньекции
С)В/в ведение преднизолона и адреналина
D)П/к введение адреналина в место инъекции
Е) Кислород, антигистаминный препарат
|
|
|
16. Назначьте приемлемую схему лечения больного острым инфарктом миокарда, осложненным кардиогенным шоком:
A) нейролептанальгезия
B) оксигенотерапия
C) инфузиявазопрессоров
D) антикоагулянты
E) верно все
17. Ортостатическая гипотония может наблюдаться при передозировке:
A) нитратов
B) бета-блокаторов
C) антагонистов кальция
D) всех перечисленных
E) ни одного из перечисленных
18. Наиболее частой причиной истинного КШ является:
А) обширное повреждение ЛЖ (40% и более);
В) разрыв межжелудочковой перегородки;
С) отрыв сосочковых мышц миокарда;
D) атеротромбоз коронарных сосудов;
E) интенсивное снижение АД
19. Какой критерий ошибочный при КШ?
А) нарушение сознания на фоне критического снижения АД.
В) повышение систолического АД выше 80-90 мм рт.ст.
С) м.б. брадикардия (менее 60 уд. в минуту)
D) м.б. тахикардия (более 120 в минуту).
E) снижение диастолического АД менее 40-50 мм рт.ст.
20. Препарат выбора при обезболивании истинного КШ, является:
А) омнопон.
В) фентанил.
С) морфин.
D) гепарин
E) аналгин
21. У мужчины 67 лет, длительно страдающего артериальной гипертензией, внезапно развился отек легких, по поводу которого проводилась интенсивная терапия. Критериями купирования отека легких наиболее вероятно являются все перечисленные, кроме:
|
|
|
A) уменьшения одышки
B) купирования пенистой мокроты
C) снижения артериального давления
D) увеличения числа сердечных сокращений
E) исчезновения влажных хрипов по передней поверхности легких
22. Мужчина 75 лет внезапно почувствовал головную боль и потерял сознание. В течение 25 лет страдает артериальной гипертензией. Об-но: мужчина несколько заторможен, речь затруднена. В позе Ромберга неустойчив, носогубная складка слева сглажена. Тоны сердца приглушены. АД 220/130 мм рт. ст. ЧСС-84 уд. в мин. В анализе мочи: белок - 0,033 г/л, эр-0-1, лейк-4-5 в п/з. ЭКГ: ритм синусовый, гипертрофия левого желудочка. Снижение STV5-V6 на 0,5 мм. Магнитно-резонансная томография мозга – возрастные изменения.
Какая из разновидностей гипертонического криза НАИБОЛЕЕ вероятна у больного?
A) церебральный сложный
B) церебрально-ишемический
C) гипертонический кардиальный
D) генерализованный гипертонический
E) церебральный ангиогипотонический гипертензивный
23. Женщина 78 лет отмечает давящие боли за грудиной при подъеме на один лестничный пролет, перебои в области сердца, головокружение. Перенесла инфаркт миокарда. Объективно: в легких застойные влажные хрипы. ЧСС-106 уд/мин. АД - 170/100 мм рт. ст.
|
|
|
К симптомам, НАИБОЛЕЕ вероятно свидетельствующим о наличии хронической недостаточности кровообращения, относятся:
A) повышение АД
B) головокружение
C) перебои в области сердца
D) давящие боли за грудиной
E) застойные влажные хрипы
24. Женщина 46 лет доставлена в тяжелом состоянии с одышкой, сопровождающейся кашлем с пенистой розовой мокротой. Женщина возбуждена, находится в положении ортопноэ. Над всей поверхностью легких выслушиваются жесткое дыхание с разнокалиберными влажными хрипами. ЧДД - 38 в мин. Тоны сердца глухие, тахикардия -128 в мин. АД - 230/140 мм рт. ст. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развилось?
A) отек легких
B) астматический статус
C) легочное кровотечение
D) двусторонняя пневмония
E) тромбоэмболия легочной артерии
25. Больного 24 лет беспокоят головные боли, жажда, тошнота, рвота, носовое кровотечение, слабость, плохой аппетит. Болен в течение 10 лет. Объективно: бледен, на коже следы расчесов, симптом поколачивания положителен с обеих сторон. АД - 180/100 мм рт.ст. ЧСС - 100 уд/мин. В крови: Нв–96 г/л, эрит–2,8 млн., лейк-8,2 тыс., СОЭ-35 мм/ч, мочевина–16 ммоль/л, креатинин– 0,250 ммоль/л. Анализ мочи: уд. вес-1005, белок-4,5 г/л, лейкоциты – 8-12 в п/зр, эрит – 20-25 в п/зр. Наиболее вероятное осложнение, развившееся у больного:
|
|
|
А) Острая почечная недостаточность
В) Хроническая почечная недостаточность
С) ДВС-синдром
D) Печеночная недостаточность
Е) Гипертонический криз
26. Какой препарат наиболее эффективен для купирования болей при подагре?
А)Аллопуринол
В) Колхицин
С)Бутадион
D) Диклофенак
5. Баралгин
27. Мужчина 45 лет жалуется на сильные боли в области большого пальца правой стопы, припухание сустава, покраснение кожи тыла стопы, повышение температуры тела до 38°°С. Боли в суставе появились после длительной ходьбы в тесной обуви. При осмотре: гиперемия и припухлость в области плюсне-фалангового сустава правой стопы, движения резко ограничены, на ушных раковинах – подкожные узелки диаметром 2-4 мм, желтоватого цвета, безболезненные. В крови: лейкоциты -10 тыс, СОЭ-30 мм/ч. СРБ (++), мочевина-15,0 ммоль/л. В анализе мочи: уд. вес-1014, эритроциты - 5-7 в п/зр, ураты.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1.остеоартроз
2. реактивный артрит
3. ревматоидный артрит
D) подагрический артрит
Е) псориатический артрит
28. Мужчина 60 лет жалуется на боли в локтевых суставах. Об-но: гиперемия, припухлость в области локтевых суставов, ограничение движения, плотные узелки размером с фасоль. Тоны сердца приглушены. ЧСС-100 в 1 мин. В крови: эритроциты - 4,2 млн. Нв -150 г/л, лейкоциты -10 тыс. СОЭ - 2мм/ч. В анализе мочи: уд. вес-1020, лейкоциты - 4-5 в п/зр., эритроциты – 6-8 в п/зр. Ураты. Какое исследование НАИБОЛЕЕ информативно для диагноза?
А) реакция Ваалер-Розе
В) определение уровня креатинина
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 483; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!