Эндоскопические методы исследования

Объяснить пациентке необходимость проведения процедуры,

ход её проведения и получить согласие.

Кольпоскопия Осмотр шейки матки под 10-20-30-кратным увеличением и с применением раствора люголя – здоровые клетки воспринимают иод. Патологически изменённые клетки не содержат гликогена и поэтому не окрашиваются йодом в коричневый цвет (йоднегативные участки). Так выявляются патологические участки для проведения биопсии.

Гистероскопия.

Лапароскопия.

Проводится при соблюдении правил асептики и антисептики. По технике исполнения различают жидкостную (используют изотонический раствор) или газовую (углекислый газ) гистероскопию. Применяют для осмотра внутренней поверхности матки – диагностика подслизистой миомы матки, полипы эндометрия, гиперпластические процессы эндометрия. Методика: после заполнения полости матки газом или жидкостью стекловолоконная оптика вводится в полость матки через ц/канал, который расширяют расширителями Гегара до № 8-9. Есть диагностические и операционные гистероскопы.

Это осмотр органов брюшной полости, в том числе и малого таза. Проводится при соблюдении правил асептики и антисептики. Производится на фоне пневмоперитонеума (в брюшную полость в результате прокола в области пупка вводится углекислый газ, кислород, закись азота или воздух). Через это отверстие вводится световолоконная оптика. Через 2 небольших разреза в паховоингвинальных областях слева и справа вводят инструменты для обеспечения работы в брюшной полости. Изображение передается на дисплей. Есть диагностические и операционные лапароскопы.

Биопсия шейки матки.

Объяснить пациентке необходимость проведения процедуры, ход её проведения и получить согласие.

Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

Набор инструментов: корнцанг, ложкообразное зеркало и подъёмник Отто, пулевые щипцы 2-3 шт.,

скальпель, иглодержатель, кетгут. Стерильная вата, дезрастворы, ёмкость с формалином.

Медсестра ассистирует во время процедуры.

М/С обрабатывает наружные половые органы. Процедура проводится при соблюдении правил асептики и антисептики (исключить иод). Ложкообразное зеркало и подъёмник Отто вводят во влагалище. Шейку матки фиксируют пулевыми щипцами и в определённой зоне иссекают скальпелем кусочек ткани для гистологического исследования. На рану накладывают кетгутовые швы. Материал помещают в пузырёк с 10% р-ром формалина и отправляют в гистологическую лабораторию. В направлении указывают ФИО, возраст, последнюю менструацию, цель исследования, дата, адрес.

Используемый материал и инструментарий м/с помещает в спецёмкости в растворе хлорамина 1% на час, после чего инструмент подлежит дальнейшей обработке и стерилизации.

Зондирование полости матки.

Объяснить пациентке необходимость проведения процедуры, ход её проведения и получить согласие.

Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

Набор инструментов: корнцанг, ложкообразное зеркало и подъёмник Отто, пулевые щипцы 2 шт.,

маточный зонд. Стерильная вата, дезрастворы.

Медсестра ассистирует во время процедуры.

М/С обрабатывает наружные половые органы. Процедура проводится при соблюдении правил асептики и антисептики. Д.б. 2 степень чистоты мазка. Ложкообразное зеркало и подъёмник вводят во влагалище. Фиксируют ш/матки пулевыми щипцами, маточный зонд вводят в полость матки и, свершая движения по полости, можно выявить дополнительные образования в полости матки.

Аспират из полости матки.

Объяснить пациентке необходимость проведения процедуры, ход её проведения и получить согласие.

Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

Набор инструментов: корнцанг, ложкообразное зеркало и подъёмник Отто, пулевые щипцы 2 шт.,

маточный зонд, маточный шприц с наконечником. Стерильная вата, дезрастворы,

предметное стекло.

Медсестра ассистирует во время процедуры.

М/С обрабатывает наружные половые органы. Процедура проводится при соблюдении правил асептики и антисептики (исключить иод). Д.б. 2 степень чистоты мазка. Ложкообразное зеркало и подъёмник вводят во влагалище. Шейку матки фиксируют пулевыми щипцами, маточный зонд вводят в полость матки для уточнения положения матки и длины полости матки. Наконечник маточного шприца вводится в полость матки и отсасывают клетки эндометрия. Затем их помещают на предметное стекло и отправляют на исследование в цитологическую лабораторию. В направлении указывают ФИО, возраст, последнюю менструацию, цель исследования, дата, адрес.

Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 297; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!