Нарушения движений: парезы, параличи, гиперкинезы. Их виды, причины, последствия для организма.
Движения подразделяются на:
1. Произвольные. Регулируются пирамидной системой, осуществляются по желанию и состоят из двух нейронов: центрального и периферического.
2. Непроизвольные. Регулируются экстрапирамидной системой и мозжечком, не контролируются и выполняются автоматически.
Нарушения движения при поражении пирамидной системы проявляются в виде парезов, параличей и гиперкинезов
Выделяют:
1. Центральный паралич – спастический, при котором происходит поражение первого нейрона пирамидной системы.
2. Периферический паралич – вялый, при котором происходит поражение второго нейрона пирамидной системы.
Виды поражения при параличах:
1. Гемиплегия – по вертикали.
2. Параплегия – по горизонтали.
3. Тетраплегия – по вертикали и горизонтали.
Патогенез:
1. Кора мозга через первый нейрон, оказывает тормозное влияние на интраспинальные автоматизмы, поэтому при выпадении тормозных влияний произвольные движения невозможны, но повышены спинальные рефлексы.
2. Второй нейрон – является необходимым компонентом спинальной рефлекторной дуги, поэтому при повреждении второго нейрона невозможна рефлекторная деятельность мышц, снижается их тонус, нарушается трофика – в результате атрофия мышц.
При поражении двигательной зоны коры и аксона первого нейрона до нижней части продолговатого мозга (где происходит перекрест), наблюдается потеря произвольных движений на противоположной половине тела, за исключением мышц языка, лица, глаз, щек находящихся под двойным контролем.
|
|
|
При раздражении двигательной области коры (опухоль, рубец, электрический ток), развивается изолированное сокращение отдельных мышц или судороги, свидетельствующие о деполяризации большого количества нервных клеток. Это можно наблюдать при эпилепсии.
Нарушения движений при поражении экстрапирамидной системы
1.Гипертонически-гипокинетические (синдром Паркинсона). Этиология: атеросклероз, энцефалия, опухоли, интоксикация марганцем, свинцом, ртутью. В основе лежит дефицит дофамина.
2.Гипотонически-гиперкинетические. Этиология: ревматизм, расстройства кровообращения, опухоли, наследственные заболевания. В основе лежит увеличение дофамина.
Нарушение движения при поражении мозжечка. Этиология – опухоли, травмы, сосудистые расстройства.Симптомы – нарушения равновесия, тремор крупноразмашистый, снижение мышечной силы.
Гиперкинезы - непроизвольные избыточные насильственные движения необычной формы и конфигурации.
|
|
|
Виды гиперкинезов:
1).Тремор – слабые непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры вследствие попеременного изменения тонуса мышц-антогонистов.
2).Судороги – резкие непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры с изменением их тонуса.
Нарушения различных видов чувствительности, их этиология и последствия для организма
Виды чувствительности:
1. Поверхностные:
-болевая
-температурная
-тактильная
2. Глубокая
-вибрационная
-мышечно-суставная
-чувство веса, силы тяжести.
Нарушение чувствительности:
1)полная потеря - анестезия
2)понижение - гипостензия
3)повышение - гипертензия
· Нейрогенные нарушения чувствительности, как простой (тактильной, температурной, проприоцептивной, болевой), так и сложной (чувства локализации, дискриминации, стереогноза) имеют в основе повреждение соматосенсорного анализатора.
· Контактные виды (расстройства тактильной, болевой, температурной чувствительности).
· Дистантные виды (расстройства периферического отдела зрительного, слухового, обонятельного анализаторов).
· Нарушение экстероцепторной чувствительности (в связи с поражением чувствительных нервных окончаний кожи и слизистых оболочек).
|
|
|
· Расстройство интероцепторной чувствительности (в результате поражения висцерорецепторов, проприорецепторов).
· Дизестезии. Взависимости от нарушения адекватности ощущения вызвавшему его раздражителю развиваются дизестезии.
· Виды дизестезии.
· - Термалгия — восприятие холодового и теплового воздействия как болевого.
· - Полистезия — ощущение действия множества раздражителей при воздействии одного реального фактора.
· - Аллодиния – восприятие неболевого воздействия как болевого.
· - Гиперпатия – чрезмерная боль.
· -Синестезия – вид иллюзорного восприятия – возникновение нескольких ощущений при раздражении оного органа зрения.
· Механизмы расстройств чувствительности:
· 
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 3506; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!