Виды воспалительных процессов.
Воспаление, которому присущи общие клинические и морфологические признаки, не имеющие строгой зависимости от этиологии, называется неспецифическим, или банальным.Специфическое воспаление, вызываемое некоторыми видами микроорганизмов, наряду с общими, характерными для всех видов воспаления, имеет черты, присущие только воспалению, вызванному данным видом возбудителя.
В зависимости от преобладания той или иной стадии неспецифическое воспаление подразделяется на альтеративное, экссудативное и пролиферативное.
Альтеративное воспаление характеризуется преобладанием повреждений тканей, начиная от различной степени дистрофических изменений и кончая некротическими изменениями. Поражаются в основном клеточные структуры паренхиматозных органов. Выделяют два вида альтеративных воспалений:
ü Паренхиматозное - преобладают дистрофические процессы с преимущественным поражением клеток и межклеточного вещества.
ü Некротическое - сопровождается выраженной гибелью клеток и некрозом поражённых тканей.
Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием процесса экссудации и образования экссудата. В зависимости от характера экссудата экссудативное воспаление может быть серозным, гнойным, фибринозным, геморрагическим и смешанным.
ü Серозное воспаление характеризуется образованием серозного экссудата, пропитывающего слизистые и серозные оболочки и скапливающегося в серозных полостях. Наблюдается мукоидное набухание слизистых оболочек, полнокровие сосудов. Исход благоприятный.
|
|
|
ü Гнойное воспаление характеризуется преобладанием в экссудате большого количества белка, лейкоцитов в том числе погибших, которые называют «гнойными тельцами». Наиболее частой причиной гнойного воспаления являются гноеродные микроорганизмы. Гнойное воспаление может быть:
v ограниченным - абсцесс;
v диффузным (флегмона), при этом гнойный экссудат пропитывает ткани на значительном протяжении и не имеет тенденции к отграничению. Флегмона чаще возникает в подкожной клетчатке.
v Гнойное воспаление в полостях с накоплением в них гноя носит название эмпиемы.
ü Фибринозное воспаление характеризуется тем, что экссудат содержит большое количество фибрина. Может возникать при инфекционных и инфекционно-аллергических заболеваниях. Развивается обычно на слизистых и серозных оболочках. Выделяют крупозное и дифтерическое воспаление.
v Крупозное воспаление развивается на серозных и слизистых оболочках - пленка рыхло связана с подлежащими тканями и легко отделяется от них. Крупозное воспаление возникает при ревматизме, крупозной пневмонии, крупозном трахеите, бронхите, при крупозном воспалении перикарда возникает эффект «волосатое сердце».По окончании заболевания обычно восстанавливается исходная ткань.
|
|
|
v Дифтерическое воспаление развивается на слизистых оболочках, покрытых многослойным плоским эпителием, который плотно связан с подлежащими тканями. Пленка толстая, кроме фибрина содержит лейкоциты, некротизированные подлежащие ткани, отторгается с трудом с появлением глубоких язв.
ü Геморрагическое воспаление характеризуется наличием в экссудате эритроцитов, в связи с чем экссудат приобретает кровянистый характер. В развитии воспаления велико значение сосудистой проницаемости. Встречается при тяжелых инфекционных заболеваниях: сибирской язве, чуме, гриппе.
ü Катаральное воспаление характеризуется обилием экссудата, который стекает с поверхности. В экссудате всегда содержится слизь. Может возникать при инфекционных заболеваниях, аллергических состояниях на слизистых оболочках, например, при воспалении слизистой оболочки носа - остром рините. Слизистый катар желудка часто возникает при приеме недоброкачественной пищи.
Пролиферативное (продуктивное) воспаление характеризуется преобладанием в воспалительном очаге процессов пролиферации. Оно подразделяется на несколько видов:
|
|
|
ü Межуточное воспаление характеризуется разрастанием малодифференцированных клеток в межуточной ткани органов, чаще паренхиматозных, с образованием воспалительных инфильтратов. Имеет инфекционно-аллергическое происхождение. По мере стихания воспаления происходит образование фибробластов, дающих процесс образования волокнистой соединительной ткани и развития диффузного склероза.
ü Для гранулематозного воспаления характерно скопление клеток, способных к фагоцитозу. Основу тканей составляют фагоциты. Они образуют узелки диаметром 1-2 мм - гранулемыОни видны только под микроскопом. Возникают при брюшном тифе, сыпном тифе, ревматизме, туберкулезе, сифилисе, проказе. Гранулемы разрастаются в легких у людей, которые длительное время работают на вредном производстве. Часто в центре гранулемы образуется очаг некроза. Созревание гранулемы заканчивается ее склерозом. Нередко в них откладывается известь, т.е. происходит петрифицирование.
Гранулёмы лежат в основе гранулематозных болезней, которые разделяются на три основные группы:
а) инфекционные: сопровождают специфические воспалительные процессы (сыпной тиф, туберкулёз, лепра, сифилис).
б) неинфекционные: наблюдаются при пылевой патологии- силикозы, асбестозы.
в) неизвестной этиологии -саркоидоз.
Вопросы для самоконтроля
1. В чем состоит физиологическая целесообразность воспаления?
2. В чем сущность основных процессов при воспалении?
3. Дайте характеристику основных видов экссудата.
4. Каковы основные варианты проявления продуктивного воспаления?
5. В чем состоят различия специфического воспаления?
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 1194; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!