ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1.Чума – острая инфекционная природно-очаговая карантинная инфекция, характеризующаяся тяжелой интоксикацией, лихорадкой, поражением кожи, лимфатических узлов, легких, сепсисом и высокой летальностью.
2.Возбудитель имеет кокковидную форму, подвижные.
3.Возбудитель строгий анаэроб. Требователен к питательным средам. 4.Биохимическая активность высокая.
5.Антигенное строение: термостабильный О-АГ; термолабильный капсульный АГ (фракция 1); белки наружной мембраны.
6.Факторы вирулентности: система транспорта железа, которая обеспечивает возможность возбудителя размножаться в тканях организма; синтез «мышиного токсина», который блокирует процесс переноса электронов, поражает тромбоциты и сосуды (тромбоцитопения) и нарушает их функции; синтез капсулы, которая угнетает активность макрофагов; синтез пилей адгезии; эндотоксин.
7.Резервуаром являются летучие мыши. Переносчиком возбудителя являются кошки и собаки.
8.В зависимости от способа заражения различают бубонную, легочную, кишечную, кожную и реже септическую формы чумы. При трансмиссивном пути заражения возбудитель проникает через неповрежденную кожу и проникает в лимфатические узлы и в них размножаются. В лимфатических узлах развиваются серозно-геморрагические высыпания с развитием бубона.
При контактном и алиментарном путях заражения развивается соответственно кожная или кишечная форма.
|
|
9.Специфическая профилактика проводится АКДС вакциной.
ЗАДАНИЕ 3. ЧУМА ЭТО- (выберите правильный ответ)
1.Карантинная инфекция
2. Природно-очаговая инфекция
3.Трансмиссивная инфекция
4.Арбовирусная инфекция
5.Сапронозная инфекция
6.Зооантропонозная инфекция
7. Передается артифициальным путем
8.Часто протекает как внутрибольничная.
ЗАДАНИЕ 3. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
Больной с подозрением на чуму был госпитализирован в инфекционную клинику, отделение ООИ. В лимфатических узлах обнаружили серозно-геморрагические высыпания, переходящие в бубон. При микроскопии материала от больного в мазках обнаружены палочковидные бактерии Гр(-), окрашенные биполярно. Предполагаемый возбудитель?
Ответ: ……………………………………………………….
ЗАДАНИЕ 3. УКАЖИТЕ ФАКТОРЫ ВИРУЛЕНТНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЧУМЫ:С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК; ФАГОЦИТАРНЫЕ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ; МЕМБРАННЫЙ ПАРАЗИТИЗМ; ФАКТОРЫ ИНВАЗИИ; ЭНДОТОКСИН; ЭКЗОТОКСИН; КАПСУЛА.
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.(выберите один или несколько правильныхответов)
КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЧУМЫ
1.Легочная
2.Кожная
3.Бубонная
4.Кишечная
5.Нервно-паралитическая
ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА ЧУМОЙ
1.Контактный
2.Через переносчиков
|
|
3.Воздушно-капельный
4.Пищевой
5.Водный
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕНЕЗА БУБОННОЙ ЧУМЫ
1.Внедрение возбудителя через кожные покровы
2.Воспалительные, геморрагические и некротические изменения регионарных лимфоузлов
3.Генерализованный лимфаденит
4.Токсикоз
5.Фиброзное воспаление в месте входных ворот
ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЧУМЫ
1.Лимфогенная диссеминация возбудителя
2.Гематогенная диссеминация возбудителя
3.Токсинемия
4.Нарушение микроциркуляции
5.Метаболические деструктивные изменения в органах и тканях
ПЕРЕНОСЧИКИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЧУМЫ
1.Блохи
2.Клещи
3.Комары
4.Москиты
5.Клопы.
МИКРОБИОЛОГИЯ БРУЦЕЛЛЕЗА
Бруцеллез – острая или хроническая антропонозная инфекция, характеризующаяся интоксикацией, преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, ЦНС, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы.
Возбудительотносится к роду Brucella, видам B.melitensis, B.abortus, B. Suis.
Морфология.Бруцеллы мелкие, ГР(-) кокки, неподвижные, неспорообразующие, имеющие нежную капсулу.
Культуральные свойства.Аэробы. Рост дают на сывороточных и кровяных средах. Медленнорастущие, могут расти в течение 3х недель. В жидкихсредах дают равномерное помутнение с осадком. На плотныхсредах дают мелкие, выпуклые прозрачные голубовато – серые колонии. Биохимическая активностьнизкая. Каталазо- и оксидазо- положительны.
|
|
Антигенное строение: соматический О-АГ, капсульные АГ.
Факторы вирулентности:факторы инвазии; эндотоксин; капсула.
Резистентность.Бруцеллы высоко устойчивы к факторам внешней среды.
Эпидемиология.Инфекция зоонозная. Резервуаром в природе являются животные. Источником инфекции являются зараженные животные. Больной человек опасности не представляет. Человек заражается фекально-оральным путем. Восприимчивость к инфекции высокая.
Этиопатогенез.В организм человека возбудитель проникает через кожу и слизистые, попадает в лимфатические сосуды и по ним распространяется. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Бруцеллы выделяют токсин, что вызывает интоксикацию организма. Проникнув в кровоток, возбудитель оседает в лимфатических узлах, селезенке, тканях мозга, где сохраняется внутри макрофагов, фагоцитоз носит незавершенный характер.Для инфекции характерна бактериемия, эндотоксинемия, формирование деструктивного воспаления в органах и тканях. В случае обострения процесса бруцеллы повторно проникают в кровь и возникает повторная волна процесса.
|
|
Клинические проявления:инкубационный период от 1-3 недель;протекает с длительной лихорадкой, ознобами, потливостью, болью в суставах; симптомы поражения сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, опорно-двигательной систем; возможно переход процесса в хроническую форму.
Материал для исследования:кровь, пунктат красного мозга, моча, фекалии, биоптаты, продукты питания.
Методы исследования.
1.Бактериологическое исследование.
2.Серологическая диагностика – РИФ, ИФА.
3. Иммуноиндикация.
4. Биологическое исследование
Профилактика.
1.Специфическая япроводится живой бруцеллезной вакциной по эпидпоказаниям.
2.Ликвидация источников инфекции и разрыв путей передачи возбудителя.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 292; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!