МИКРОБИОЛОГИЯ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Морфология.Стафилококки неподвижные кокки, ГР(+). В мазках стафилококки располагаются парами или гроздьями. Температурный оптимум стафилококков 30-37 °С. Не образуют спор, не имеют жгутиков, у некоторых есть капсулы. Факультативные анаэробы.
Культуральные свойства. Элективная среда– ЖСА. На плотных средах через 18-24 ч культивирования в аэробных условиях бактерии формируют мутные круглые ровные колонии кремового, жёлтого или оранжевого цвета.
Биохимическая активность. Имеют высокую биохимическую активность: восстанавливают нитраты, вырабатывают Н2S, разлагают мочевину и ферментируют многие углеводы с образованием кислоты.
Антигенная структура
1. экстрацеллюлярные – это антигены микрокапсулы
2. целлюлярные антигены – это поверхностные антигены клеточной стенки (пептидогликан, белок А, тейхоевые кислоты) и глубокие антигены.
По специфичности различают АГ: родовые, видовые, типоспецифические, перекрестно-реагирующие;
Факторы вирулентности:факторы адгезии — осуществляющие прикрепление стафилококков к клеткам тканей;ферменты агрессии и защиты: плазмокоагулаза (главный фактор патогенности), гиалуронидаза, фибринолизин, ДНКаза, лизоцимоподобный фермент, лецитиназа, фосфатаза, протеиназа;перекрестно реагирующие антигены
Комплекс секретируемых экзотоксинов:
а) мембраноповреждающие токсины - гемолизины, некротоксины, лейкоцидины, летальные токсины - по характеру их действия: гемолиз эритроцитов, разрушение лейкоцитов.
|
|
|
б) эксфолиативные токсины А и В различают по:
- антигенным свойствам;
- отношению к температуре (А — термостабилен, В — термолабилен);
- локализации генов, контролирующих их синтез (А контролируется хромосомным геном, В — плазмидным). С этими токсинами связана способность стафилококков вызывать пузырчатку у новорожденных, буллезное импетиго.
в) лейкоцидин — токсин, избирательно действует на лейкоциты, разрушая их;
г) экзотоксин, вызывающий синдром токсического шока (СТШ).
-факторы, угнетающие фагоцитоз.
-энтеротоксины;
Резистентность. Стафилококки хорошо переносят высушивание, сохраняя вирулентность; быстро погибают при прямом воздействии солнечного света.Эпидемиология. Источники инфекции – больные и бактерионосители.Пути передачи возбудителя:воздушно-капельный, контактно-бытовой, алиментарный; артифициальный.
Этиопатогенез. Наиболее часто вызывают заболевания у человека следующие виды: S. aureus, S. epidermidis, S. hacmolyticus.Стафилококки легко проникают в организм через мельчайшие повреждения кожи и слизистых оболочек. Стафилококки вызывают абсцессы, флегмоны и т.д. Обладая аллергическими свойствами, они могут стать причиной геморрагического васкулита, неспецифического полиартрита. Инфицирование стафилококками пищевых продуктов – частая причина пищевых отравлений.
|
|
|
Стафилококки– основные возбудители сепсиса, в том числе новорожденных. При сепсисе различают гнойный очаг, из которого в кровь периодически попадает возбудитель, разносится по организмы и поражает ретикулоэндотелиальную систему, в клетках которой возбудитель размножается, выделяя токсины при этом клиническая картина сепсиса слабо зависит от вида возбудителя, а определяется поражением тех или иных органов.
Материал для исследования – кровь, гной, слизь из зева, носа, мокрота, рвотная масса, испражнения, промывание водой желудка.
Методы исследования:
1.Основной метод исследования – бактериологический;
2.При вспышке внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний стафилококковой этиологии проводят внутривидовую дифференцировку.
Профилактика. Для создания искусственного иммунитета против стафилококковой инфекции применяют стафилококковый анатоксин – антитоксический иммунитет. С помощью стафилококковой плазмы и противостафилококкового альфа-глобулина - возникает пассивный антитоксический противостафилококковый иммунитет (контактным лицам.).
|
|
|
Комплекс мер направленных на ликвидацию источника инфекции : выявление и лечение больных и носителей; раздельное ведение чистых и гнойных больных.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 359; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!