Микробиологическая диагностика
Материал для исследования:биопсийный материал желудка и 12-перстной кишки, кровь.
Методы исследования:
1.Бактериоскопическое и бактериологическое исследование биоптата.
2.Молекулярно-генетическая диагностика – ПЦР.
3. Серологическая диагностика.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1.Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, которое клинически проявляется невритом, миелитом.
2. Возбудитель – бактерии Helicobacterpylori, относятся к роду Helicobacter, семейству Helicobacteriaceae.
3.Морфологические свойства: крупные, ветвящиеся формы. Перитрихи.
4. Требовательны к питательным средам, растут на среде с добавлением лошадиной или эмбриональной телячьей сыворотки, крахмала, гидролизата белков. Хорошо растут на шоколадном агаре.
5.Антигенные свойства:антигенной специфичностью обладают: липаза, РНК зависимая ДНК полимераза.
6.Факторы вирулентности: жгутики; уреаза; протеиновый цитотоксин, который вызывает вакуолизацию эпителиальных клеток, протеиназа, липаза, гемолизин.
7. Helicobacterpyloriобладает способностью формировать биопленки.
8. Источник инфекции: платяная вошь. Путь передачи: трансмиссивный.
9.Возбудитель проникает в просвет желудка, размножается и вызывает воспалительную реакцию в слизистой желудка и 12-перстной кишки с образованием микроабсцессов. Закрепившись на поверхности слизистого слоя бактерии вырабатывают уреазу, благодаря чему в слизистой оболочке и слое защитной слизи вблизи бактерий увеличивается концентрация аммиака и повышается рН.
|
|
|
ЗАДАНИЕ 2.РАСПОЛОЖИТЕ В ПРАВИЛЬНОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ЭТАПЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ:
Бактерии вырабатывают уреазу, благодаря чему в слизистой оболочке и слое слизи увеличивается концентрация аммиака и повышается РН среды
(…….этап).
Возбудитель проникает в просвет желудка, размножается и вызывает воспаленительную реакцию в слизистой желудка и 12 перстной кишки с образованием микроабсцессов (…………………..этап).
Клеточный слой разрушается. Стимулируются процессы миграции нейтрофилов. Все процессы лежат в основе перехода воспаление с острую фазу ( …………………этап).
ЗАДАНИЕ 3. СРЕДИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СВОЙСТВ, ВЫБЕРИТЕ ПРИНАДЛЕЖАЩИЕ РОДУ ХЕЛИКОБАКТЕР:
1. ГР(+) ветвящиеся палочки
2. ГР (-) извитые палочки
3. Растут на щелочной среде
4. Растут на среде с добавлением лошадиной или эмбриональной сыворотки, гидролизата белков.
5. Факторы вирулентности возбудителя: жгутики, уреаза.
6. Спорообразующая культура
7. Неподвижны
8. Способны к формированию биопленки
9.Микроорганизмы не чувствительны к факторам внешней среды. 10.Материал для исследования: мокрота, смывы с носоглотки.
|
|
|
11. Для исследования берут биопсийный материал желудка и 12 перстной кишки.
12.Для специфической профилактики используют БЦЖ .
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
(один или несколько ответов правильны)
ПО МОРФОЛОГИИ ХЕЛИКОБАКТЕРИИ
1.Извитые формы
2.Ветвящиеся формы
3.Шарообразные
4.Веретенообразные палочки
5.Крупные овальные клетки
БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ХЕЛИКОБАКТЕРИЙ
1.ГР(+)
2.ГР(-)
3.Спорообразующие
4.Неподвижные
5.Амфитрихи
БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ХЕЛИКОБАКТЕРИЙ
1.Подвижны
2.Неподвижны
3.Гр(-)
4.Строгие анаэробы
5.Не требовательны к питательным средам
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА
1.Источник инфекции летучие мыши
2.Источник инфекции морепродукты
3.Источник инфекции больной человек
4.Восприимчивый коллектив с/х животные
5.Путь передачи артифициальный (при гастроскопии)
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ
1.Возбудитель размножается и вызывает воспаление в слизистой стенке желудка и 12 перстной кишки
2.В ходе процесса возбудитель скапливается в макрофагах и разрушает их
3.В антральном отделе желудка появляются язвы
4.После перенесенного заболевания развивается перигастрит
|
|
|
5.В ходе процесса развивается геморрагический синдром
МИКРОБИОЛОГИЯ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ
ГВЗ - широко распространенные, этиологически полиморфные заболевания. ГВЗ имеют разные проявления: от локальных (абсцесс) до сепсиса. Особенностью их является то, что часто можно наблюдать: один и тот же возбудитель может быть причиной различных по клинической форме заболеваний. Стафилококки могут быть возбудителями различных по клиническим проявлениям заболеваний, таких как пневмония, менингит, эндокардит, сепсис, фурункул. Одну инфекцию могут вызывать разные микроорганизмы(пневмония).Это полиэтиологические заболевания. Наиболее часто встречающиеся возбудители ГВЗ:
1. 1 гр. пиогенные (гноеродные) кокки, ГР(+) кокки (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и ГР(-) кокки (менингококки, гонококки).
2. 2 гр. – ГР (-)условно-патогенные, фак.танаэробные и аэробные бактерии, псевдомонады, энтерококки.
3. 3 гр.– неклостридиальные облигатно-анаэробные бактерии – пептококки, лактобактерии.
ГВЗ могут протекать как моноинфекция, полиинфекция, ассоциации. При развитии эндогенной инфекции возбудителями ГВЗ являются представители гнойно-воспалительных заболеваний, представители нормальной микрофлоры, которые вышли за пределы своего естественного места обитания. При экзогенном инфицировании бактерии чаще всего вызывают гнойно-воспалительные заболевания при попадании в места с нарушениями нормального механизма защиты.Гнойно-воспалительные заболевания протекают как госпитальные и внутрибольничные.
|
|
|
Материал для исследования: кровь, гной, мокрота, фекалии, моча;
Кровь - первичная микроскопия посев на сахарный бульон (1:10) – разведен для того, чтобы снизить бактерицидные свойство крови.
Гной - первичная микроскопия, определить морфологию бактерий, что поможет выбрать среду для посева.
Критерии этиологической значимости условно-патогенных микроорганизмов:
- обнаружение одного и того же микроорганизма при повторном выделении из одного и того же материала;
- культура присутствует в материале из патогенного очага в количестве 104 – 105 КОЕ;
-нарастание в сыворотке больного антител к аутоштамму, предполагаемой как возможный возбудитель.
Перед первичным посевом производят разведения - диагностическое разведение:
моча, фекалии 10-5; мокрота 10-3.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 447; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!