ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1.Эшерихиоз– острая кишечная инфекция, вызываемая условно-патогенными штаммами кишечных палочек и протекающая с геморрагическим симптомом .
2.Эшерихии это: короткие палочки с закругленными концами, беспорядочно расположенные, ГР (-);
3.Эшерихии это – ГР(+) палочки, расположенные цепочкой.
4. Не имеют капсулу, жгутики. Образуют споры.
5.На среде Эндо ферментируют лактозу, образуют малиновые колонии с металлическим блеском.
6.По типу дыхания облигатные анаэробы.
7.АГсвойства эшерихий:полисахаридный О антиген; АГ-пили – Hly-антиген.
8.Факторы вирулентности:
-факторы, обеспечивающие устойчивость бактерий к противомикробной резистентности макроорганизма. У патогенных энтеробактерий это антилизоцимный фактор, липополисахариды клеточной стенки и L-гемолизины.
-факторы, индуцирующие синтез цитокинов и медиаторов воспаления. У патогенных энтеробактерий в качестве модулинов могут выступать токсические продукты, ферменты и другие вещества.
9.Токсины и токсические продукты:энтеротоксины – цитолетальный дилятирующий токсин;цитотоксиннекротизирующий фактор – токсин Шига.
10.Инфекции, вызванные кишечной палочкой, делят на две группы:
-парэнтеральные эшерихиозы вызывают условно-патогенные кишечные палочки.
11. Энтеральные эшерихиозы – вызывают патогенные кишечные палочки. Вызывают экзогенные коли-инфекции – эшерихиозы.
12. Источником являются вирусоносители; путь передачи: трансплацентарный.
|
|
|
13. Энтеротоксигенные E.coli (ETEC): обладают тропизмом к рецепторам колоноцитов; поражают толстый кишечник; инфекция протекает по дизентериеподобному типу.
14.Энтероинвазивные E.coli (EIEC):обладают тропизмом к колоноцитам и поражают толстый кишечник;фактор вирулентности – наличие белков наружной;заболевания, вызванные EIEC, протекают по дизентериеподобному типу.
ЗАДАНИЕ 2. ВЫБЕРИТЕ СООТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ ОПРЕДЕЛЕННОЙ НОЗООЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ И ПРОЦЕССАМ ПАТОГЕНЕЗА:
ЭнтероинвазивныеE.coli (EIEC) –…………………………………………………..
ЭнтерогеморрагическиеE.coli (EHEC)-…………………………………………….
1. Поражают толстый кишечник.
2.Характерно частичное внедрение в эпителиальные клетки.
3.Основной фактор вирулентности – продукция шигоподобного токсина
4.Фактор вирулентности-белки наружной, синтез которых кодируется плазмидой.
5. Заболевания, вызванные EIEC, протекают по дизентериеподобному типу
ЗАДАНИЕ 3. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ЭШЕРИХИОЗОВ ОТНОСЯТСЯ:
ETEC, MENEC, EIEC, EPEC, HACEK
ЗАДАНИЕ 4. КАКОМУ ПАТОВАРУ СООТВЕТСТВУЮТ СВОЙСТВА:
1.Обладают тропизмом к энтероцитам.
2.Поражают тонкий кишечник.
3.Основной фактор вирулентности – способность к ограниченной инвазии.
|
|
|
4.Клиника заболеваний, вызванных ……… – колиэнтериты у детей до года.
Ответ……………………………………………………….
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ(выбери один или несколько правильных ответов)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЭШЕРИХИЙ
1.ГР(+) палочки
2.ГР(-) палочки
3.Подвижны
4.Не подвижны
5.Спор не образуют
ПАРЭНТЕРАЛЬНЫЙ ЭШЕРИХИОЗ ВЫЗЫВАЮТ
1.EPEC
2. ETEC
3. EHEC
4.Патогенные E. coli
5.Условно-патогенные E. coli
ЭНТЕРАЛЬНЫЕ ЭШЕРИХИОЗЫ ВЫЗЫВАЮТ
1. Условно-патогенные E. coli
2.MENEC
3.EPEC
4.ETEC
5.EHEC
4. ETECВЫЗЫВАЮТ У ЧЕЛОВЕКА
1.Инфекции, протекающие по типу холеры
2.Инфекции, протекающие по типу дизентерии
3.Колиэнтериты
4.Геморрагический энтероколит
5.Лихорадку с почечным синдромом
5. EPECВЫЗЫВАЮТ У ЧЕЛОВЕКА
1.Синдром ошпаренной кожи
2.Инфекции, протекающие по типу холеры
3. Геморрагический энтероколит
4. Лихорадку с почечным синдромом
5.Колиэнтериты у детей до года.
6.ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА ETEC
1.Обладают тропизмом к энтероцитам
2.Обладают тропизмом к колонацитам
3.Способны к внутриклеточному паразитизму
4.Фактор вирулентности – продукция шигоподобного токсина
5.Поражают тонкий кишечник.
7.ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА EIEC
1.Обладают тропизмом к колоноцитам
|
|
|
2.Фактор вирулентности – белки наружней мембраны
3.Способность к внутриклеточному паразитизму
4.Вызывают колиэнтериты у детей до года
5.Характерна частичная инвазия.
8.ДИАРЕЕГЕННЫЕ И УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ ПАЛОЧКИ РАЗЛИЧАЮТСЯ ПО:
1.Культуральным свойствам
2.Типу дыхания
3.Подвижности
4.Морфологическим свойствам
5.По факторам вирулентности.
9. ЭНТЕРОТОКСИНЫ ЭШЕРИХИЙ:
1.LT- токсин – стимулирует гуанилатциклазу
2.ST- токсин – стимулирует аденилатциклазу
3.LT – токсин стимулирует аденилатциклазу
4.ST- токсин, стимулирует гуанилатциклазу
5.Токсины Шига и Шигоподобные токсины.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЭШЕРИХИОЗОВ
1.Источником инфекции являются больные
2.Путь передачи возбудителя инфекции пероральный
3.Эшерихиозами болеют только взрослые
4.Путь передачи возбудителя фекально-оральный
5.Путь передачи возбудителя контактно– бытовой.
МИКРОБИОЛОГИЯ ДИЗЕНТЕРИИ
Дизентерия–инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом общей интоксикации и преимущественным поражением дистального отдела толстого кишечника.
Возбудители– бактерии рода Shigella, семействаEnterobactericae.
Морфологические свойства: мелкие, прямые ГР(-) палочки с закругленными концами, неподвижные; жгутиков и спор нет.
|
|
|
Культуральные свойства: на среде Эндо образуют бесцветные колонии; факультативные анаэробы.
Антигенные свойства.Антигенный комплекс шигелл включает два термостабильных Аг (типовые и групповые) и термолабильные Аг.
По О-антигену виды шигелл подразделяются: S.dysenteriae на 12 сероваров; S. Flexneriна 9 сероваров; S. boydiiна 18 сероваров;S. sonne– антигенно однородны.
Факторы вирулентности:
- 1 группа факторов обеспечивает взаимодействие возбудителя со слизистой оболочкой:факторы адгезии и колонизации;
- 2 группа факторов обеспечивает инвазию: нейраминидаза, гиалуронидаза;
- 3 группа факторов обеспечивает развитие патологического процесса:
-экзотоксины – вызывают прямое цитотоксическое действие;
-эндотоксины – вызывают общую интоксикацию.
Резистентность.Возбудители шигеллезов, особенно шигеллы Зонне, высоко устойчивы во внешней среде. Шигеллы Зонне, способны к размножению в пищевых продуктах, обусловливая развитие пищевой токсикоинфекции.
Эпидемиология. Источник инфекции: больной и бактерионоситель. Пути передачи: алиментарный (S. sonne);контактно-бытовой (S.dysenteriae); водный (S. Flexneri). Восприимчивый коллектив: взрослые и дети.
Этиопатогенез дизентерии протекает в две фазы: с поражением тонкойкишки; с поражением толстой кишки.Белки наружной мембраны шигелл обладают тропностью к колоноцитам, что обусловливает адгезиювозбудителя на этих клетках, инвазию возбудителя внутрь этих клеток и подслизистый слой. Выделяется гемолизин, который обеспечивает развитие воспаления. Шигеллы выделяют эндотоксин, который катализирует общие токсические реакции. В результате действия перечисленных факторов развиваются нарушения функциональной деятельности кишечника и процессов микроцеркуляции, возникает отек слизистой толстой кишки.
При воздействии токсинов возбудителя в толстой кишке образуются эрозии и язвы, наблюдается некротическое воспаление. При разрушении язв кровь и слизь попадают в фекалии, придавая им характерный вид.
Наиболее тяжелое течение дизентерии связано с возбудителем ShigellaГригорьева-Шига 1 серовара,который продуцирует экзотоксин, действие которого утяжеляет течение инфекции и приводит к поражению ЦНС у маленьких детей.
Клинические проявления:
-инкубационный период при острой форме длиться от 1 до 2 дней;
- характерно острое начало болезни с повышением температуры, которое сопровождается ознобом, головной болью, апатией;
- возникает тошнота и рвота, схваткообразные боли в животе;
-появляется жидкий стул с прожилками крови,слизи, гноя;
- возникают тенезмы и нарушение водно-солевого обмена.
Материал для исследования:фекалии, рвотные массы, кровь.
Методы исследования:
1.При ярко выраженной картине фекалии должны быть микроскопированы, для того чтобы провести дифференциацию бактериальной дизентерии от амебной.
2.Бактериологическое исследование.
3.Иммуноиндикация возбудителя.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 297; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!