Схема обследования ребенка с врожденной нёбной патологией
I. Анкетные данные
1. Фамилия, имя ребенка.
2. Возраст. Возраст ребенка необходимо знать для того, чтобы правильно оценить уровень развития и рационально планировать логопедическую работу.
3. Национальность. Обратить внимание на наличие или отсутствие в семье двуязычия, т. к. последнее затрудняет работу над речью.
4. Посещает или посещал ребенок дошкольное или школьное учреждения.
5. Профессия и место работы родителей в настоящее время и в прошлом. Необходимо обратить внимание на наличие разных «вредностей», которые могли иметь место до рождения ребенка.
II. Данные анамнеза
1. Жалобы больного или его родственников.
2. Наследственность (по прямой и косвенной линии). Нужно выяснить, сколько детей в семье, есть ли у других детей или у родителей патология губы и нёба; не встречался ли этот дефект у других родственников обследуемого.
3. Как протекала беременность матери, особенно в первые три месяца, чем болела мать во время беременности?
4. Как проходили роды (быстрые, затяжные), не родился ли ребенок в асфиксии (если асфиксия имела место, то в течение какого времени)?
5. Раннее общее развитие ребенка (когда начал держать головку, сидеть, ползать, вставать, ходить).
6. Раннее речевое развитие (было ли гуление, лепет и какой в количественном и качественном отношении; когда появились первые слова, фразы, звуки и какие в количественном и качественном плане). Речевая активность.
|
|
|
7. В каком возрасте перенес хирургическое вмешательство, по поводу какого дефекта (расщелина губы, твердого нёба, мягкого, односторонняя, центральная, субмукозная щель и т. д.) и каковы результаты восстановительной хирургии?
8. Занимался ли с логопедом, где, когда, в течение какого времени и были ли положительные результаты?
9. Отношения ребенка к своему дефекту (речи и внешнего облика). Выяснение этого вопроса имеет очень большое значение, т. к. дети с нёбной патологией часто бывают крайне травмированы дефектами своей речи и внешности, что отражается на их характере, поведении, затрудняет логопедическое воздействие.
Отношение к ребенку в семье, в детском саду, в школе и характер воспитания дома (необходимо выяснить, ограничивали ли родители речевое общение ребенка или, наоборот, стимулировали его. Многие родители считают, что не следует закреплять назализованную, малопонятную речь малыша и стимулируют «язык жестов», стараются ограничить речевуюпрактику, вплоть до хирургического вмешательства).
III. Обследование педиатра
Взаключении педиатра должны быть указаны общее соматическое состояние ребенка и противопоказания, если таковые имеются, к проведению логопедических занятий.
|
|
|
IV. Обследование отоларинголога
Заключение врача по болезням уха, горла и носа должно содержать следующие сведения.
1. Состояние слуховой функции (уровень снижения слуха).
2.Состояние носовой полости (нет ли искривления носовой перегородки, полипов, состояние носовых ходов и т. д.).
3. Состояние носоглотки (хоан, аденоидов).
4. Ротоглотка (состояние нёбных миндалин).
5.Гортань (состояние голосовых складок, характер их смыкания).
Данные обследования отоларинголога очень важны для планирования и реализации логотерапии, т. к. снижение слуха, особенно значительное, ведет к несформированности акустических представлений; различные отклонения в строении носоглотки, ротоглотки, носовой полости могут вызвать нарушения дыхательной функции, голосовой и т. д.
V. Обследование стоматолога и ортодонта
1. Состояние зубо-челюстной системы (отсутствие зубов или наличие некомплектных, нарушение прикуса).
2. Патология губ, нёба, нёбного свода языка. Наличие структурных нарушений и функциональных (характер и вид расщелины, если она имеется, укорочение нёба, нарушение строения нёбного свода, ограничение подвижности губ, мягкого нёба и т. д.).
3. Характер рефлекторной деятельности нёбной и глоточной мускулатуры, вид и сохранность нёбно-глоточного смыкания.
4. Пользуется ли ребенок обтуратором, носил ли его раньше, в течение какого времени?
Заключения врача-стоматолога и врача-ортодонта очень важны для дальнейшего выбора методов и приемов логопе-дической работы, для решения вопроса о ее сроках, для дифференциации логотерапии
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 568; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!