Вены головного мозга. Венозные пазухи твердой мозговой оболочки. Венозные выпускники (эмиссарии) и диплоэтические вены
Мозговые вены, vv. cerebri , делятся на поверхностные и глубокие.
Поверхностные мозговые вены, vv. superficiales cerebri, собирают кровь от верхнелатеральной, медиальной и нижней поверхностей большого мозга.
1. Верхние мозговые вены, vv. superiores cerebri, образуются внутримозговыми венозными притоками верхнелатеральной поверхности полушарий, которые организуют венозные сети мягкой оболочки, формирующие в свою очередь ряд поверхностных вен головного мозга. Последние, прободая в различных участках паутинную оболочку, несут кровь к близлежащим синусам твердой мозговой оболочки.
В верхний сагиттальный синус несут кровь ряд поверхностных мозговых вен:
а) предлобные вены, vv. prefrontales, всего 2—3, собирают кровь от передненижних отделов лобной доли и впадают в передний отдел верхнего сагиттального синуса;
б) лобные вены, vv. frontales, всего 3—5, собирают кровь от верхнелатеральной поверхности лобной доли и, направляясь кверху, впадают в верхний сагиттальный синус;
в) теменные вены, vv. parietales, отводят кровь от поверхности соответствующей доли полушарий, анастомозируют с v. anastomotica superior и, прободая паутинную оболочку, впадают в верхний сагиттальный синус;
г) затылочные вены, vv. occipitales, всего 2—3, собирают кровь от верхнелатеральной поверхности затылочной доли, впадают в задний отдел верхнего сагиттального и поперечного синусов. Часто анастомозируют с v. anastomotica inferior.
2. Нижние мозговые вены, vv. inferiores cerebri, располагаются на нижней поверхности височной и затылочной долей, собирают кровь от мозгового вещества этих областей.
|
|
|
Чаще всего они образуют один — два общих ствола, которые впадают в поперечный синус; к ним присоединяется вена крючка, v. unci.
3.Поверхностная средняя мозговая вена, v. media superficialis cerebri,начинается в верхнем отделе центральной борозды. Здесь она соединяется с верхним сагиттальным синусом. Следуя по указанной борозде, а затем по латеральной ямке большого мозга, переходит на нижнюю поверхность полушарий и впадает в пещеристый синус или в клиновидно-теменной синус.
На своем пути поверхностная средняя мозговая вена соединяется с верхней и нижней анастомотическими венами:
а) верхняя анастомотическая вена, v. anastomotica superior, начинается от верхнего сагиттального синуса, залетает на верхнелатеральной поверхности теменной доли. Соединяясь с v. media superficialis cerebri, образует анастомоз между sinus sagittalis superior и sinus cavernosus;
б) нижняя анастомотическая вена, v. anastomotica inferior, берет начало от верхнего сагиттального синуса в области верхнелатеральной поверхности затылочной доли и, направляясь вниз и несколько кпереди, впадает в sinus transversus или sinus sigmoideus. Кроме того, от этой вены 2—3 ветви подходят к v. media superficialis cerebri.
|
|
|
Глубокие мозговые вены, vv. profundae cerebri, собирают венозную кровь от белого вещества и ядер полушарий, таламуса, стенок желудочков и сосудистого сплетения мозга. Главным коллектором, собирающим кровь от глубоких вен мозга, является большая мозговая вена,v. magna cerebri.
Большая мозговая вена, v. magna cerebri, образуется при слиянии базальных вен (правой и левой), vv. basales, и внутренних мозговых вен (правой и левой), vv. cerebri internae. Большая мозговая вена залегает в глубине поперечной щели большого мозга, располагаясь между нижней поверхностью валика мозолистого тела и пластинкой крыши, впадает в прямой синус
1.Базальная вена, v. basalis,парная, образуется в области переднего продырявленного вещества при слиянии передней мозговой вены, v. anterior cerebri, с глубокой средней мозговой веной, v. media profunda cerebri, и вместе со зрительным трактом огибает наружную поверхность ножки мозга. Выйдя на верхнюю поверхность четверохолмия, сливается с внутренней мозговой веной, v. interna cerebri. Впереди ножек мозга левая и правая базальные вены анастомозируют между собой.
Передняя мозговая вена, v. anterior cerebri, находится на медиальной поверхности полушария большого мозга, она сопровождает переднюю мозговую артерию, a. cerebri anterior.
|
|
|
Глубокая средняя мозговая вена, v. media profunda cerebri, залегает в глубине латеральной борозды полушария и, направляясь вдоль нее, достигает переднего продырявленного вещества, где сливается с передней мозговой веной. По своему ходу принимает две — три островковые вены,vv. insulares. В базальную вену впадают:
а) нижние таламостриарные вены, vv. thalamostriatae inferiores, собирают кровь от нижних отделов таламуса и полосатого тела и, направляясь вниз и кзади, впадают в глубокую среднюю мозговую вену или непосредственно в базальную вену;
б) вена обонятельной извилины, v. gyri olfactorii, небольшая, залегает вдоль борозды по верхней поверхности обонятельного тракта. Собирает кровь как от мозгового вещества этой области, так и от самого тракта. Направляясь кзади, вена впадает в v. anterior cerebri;
в) нижняя желудочковая вена, v. ventricularis inferior, тонкая, парная. Собирает кровь от нижних отделов боковых стенок и дна III желудочка. Соединившись с нижней таламостриарной веной, впадает в v. basalis;
г) нижняя ворсинчатая вена, v. choroidea inferior, небольшая, залегает на нижней поверхности сосудистого сплетения и, направляясь кпереди, анастомозирует с верхней ворсинчатой веной;
д) ножковые вены, vv. pedunculares, собирают кровь от основания ножек мозга и впадают в v. basalis.
|
|
|
2. Внутренняя мозговая вена, v. interna cerebri, парная, является основным путем оттока от центральных вен головного мозга.
Образовавшись в области межжелудочкового отверстия, идет назад между двумя листками сосудистой основы III желудочко, огибая верхний внутренний край таламуса. На уровне задней стенки III желудочка обе, левая и правая, внутренние мозговые вены конвергируют и, соединившись между собой над четверохолмием, образуют большую мозговую вену, v. magna cerebri. Почти у места своего слияния внутренние мозговые вены принимают соответственно левую и правую базальные вены.
Основными притоками внутренней мозговой вены являются следующие:
а) верхняя ворсинчатая вена,v. choroidea superior, мощная, отводит кровь от сосудистого сплетения боковых желудочков. У межжелудочкового отверстия впадает во внутреннюю мозговую вену;
б) верхняя таламостриальная вена (конечная вена),v. thalamostriata superior (v. terminalis), проходит в промежуточной борозде, между хвостатым ядром и таламусом. Собирая кровь от этих образований, идет в толще терминальной полоски сзади наперед, огибает переднюю периферию таламуса и принимает вены прозрачной перегородки, переднюю и заднюю, vv. septi pellucidi anterior et posterior. Затем v. thalamostriata superior заворачивает назад и в области межжелудочкового отверстия сливается с верхней ворсинчатой веной.
Существует еще группа глубоких вен ствола мозга,vv. trunci encephalici. Эти вены отводят кровь от моста, продолговатого мозга и латеральных отделов IV желудочка. К ним относятся: передняя мостосреднемозговая вена, v. pontomesencephalica anterior;вены моста, vv. pontis; вены продолговатого мозга, vv. medullae oblongatae; вена латерального кармана IV желудочка, v. recessus lateralis ventriculi quarti. Все эти вены впадают во внутренние мозговые вены или непосредственно в большую мозговую вену.
Вены мозжечка, vv. cerebelli. Представлены верхней и нижней венозными сетями.
1. Верхние вены полушария мозжечка,vv. superiores hemispherii cerebelli, впадают в поперечные и прямой синусы и в большую мозговую вену. По своему ходу верхние вены мозжечка получают венозную кровь из верхней вены червя, v.superior vermis.
2. Нижние вены полушария мозжечка, vv. inferiores hemispherii cerebelli,подходят к поперечному и нижнему каменистым синусам, анастомозируют с нижней веной червя, у, inferior vermis, в которую впадают предцентральная вена мозжечка, v. precentralis cerebelli, и каменистая вена, v. petrosa.
Синусы твердой мозговой оболочки, sinus durae matris , являются своеобразными венозными сосудами, стенки которых образованы листками твердой оболочки головного мозг
1. Верхний сагиттальный синус, sinus sagittalis superior, имеет просвет треугольной формы и идет вдоль верхнего края серпа большого мозга (отросток твердой оболочки головного мозга) от петушиного гребня до внутреннего затылочного выступа. Впадает чаще всего в правый попречный синус, sinus transversus dexter.
2. Нижний сагиттальный синус, sunus sagittalis inferior, тянется вдоль всего нижнего края серпа большого мозга. У нижнего края серпа вливается в прямой синус, sinus rectus.
3. Прямой синус, sinus rectus, располагается вдоль места соединения серпа большого мозга с наметом мозжечка. Имеет форму четырехугольника. Образован листками твердой мозговой оболочки намета мозжечка. Прямой синус направляется от заднего края нижнего сагиттального синуса к внутреннему затылочному выступу, где впадает в поперечный синус, sinus transversus.
4. Поперечный синус, sinus transversus, парный, залегает в поперечной борозде костей черепа вдоль заднего края намета мозжечка. От области внутреннего затылочного выступа, где оба синуса широко сообщаются между собой, они направляются кнаружи, в область сосцевидного угла теменной кости. Здесь каждый из них переходит в сигмовидный синус, sinus sigmoideus, который располагается в борозде сигмовидного синуса височной кости и через яремное отверстие переходит в верхнюю луковицу внутренней яремной вены.
5. Затылочный синус, sinus occipitalis, проходит в толще края серпа мозжечка вдоль внутреннего затылочного гребня, от внутреннего затылочного выступа до большого затылочного отверстия. Здесь он расщепляется на краевые синусы, которые обходят слева и справа большое затылочное отверстие и впадают в сигмовидный синус, реже — непосредственно в верхнюю луковицу внутренней яремной вены.
6. Пещеристый синус, sinus cavernosus, парный, залегает на боковых поверхностях тела клиновидной кости. Просвет его имеет форму неправильного треугольника.
7. Межпещеристые синусы, sinus intercavernosi, располагаются вокруг турецкого седла и гипофиза. Указанные синусы соединяют между собой оба пещеристых синуса и образуют вместе с ними замкнутое венозное кольцо.
8. Клиновидно-теменной синус, sinus sphenoparietalis, парный, располагается вдоль малых крыльев клиновидной кости; впадает в пещеристый синус.
9. Верхний каменистый синус, sinus petrosus superior, парный, залегает в верхней каменистой борозде височной кости и идет от пещеристого синуса, достигая своим задним краем сигмовидного синуса.
10. Нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior, парный, лежит в нижней каменистой борозде затылочной и височной костей. Синус идет от заднего края пещеристого синуса до верхней луковицы внутренней яремной вены.
11. Базилярное сплетение, plexus basilaris, залегает в области ската клиновидной и затылочной костей. Оно имеет вид сети, которая соединяет оба пещеристых синуса и оба нижних каменистых синуса, а внизу соединяется с внутренним позвоночным венозным сплетением, plexus venosus vertebralis internus.
Синусы твердой мозговой оболочки принимают следующие вены: вены глазницы и глазного яблока, вены внутреннего уха, диплоические вены и вены твердой оболочки головного мозга, вены большого мозга и мозжечка.
Диплоические вены (вены губчатого вещества костей свода черепа), vv. diploicae .
Различают следующие крупные диплоические вены .
1.Лобная диплоическая вена, v. diploica frontalis, залегает в толще чешуи лобной кости, вблизи средней линии, и несет венозную кровь частично в верхний сагиттальный синус и частично — в надглазничную вену, v. supraorbitalis.
2. Передняя височная диплоическая вена, v. diploica temporalis anterior, впадает в клиновидно-теменной синус и глубокую височную вену, v. temporalis profunda.
3. Задняя височная диплоическая вена, v. diploica temporalis posterior,собирает венозную кровь из теменной и височной костей и в области сосцевидной эмиссарной вены, v. emissaria mastoidea, впадает в поперечный синус и в заднюю ушную вену, v. auricularis posterior.
4. Затылочная диплоическая вена, v. diploica occipitalis, впадает в поперечный синус или через затылочную эмиссарную вену, v. emissaria occipitalis, — в затылочную вену, v. occipitalis.
Эмиссарные вены, vv. emissariae , проходят через ряд отверстий черепа и соединяют между собой вены наружных покровов головы с венами полости черепа.
1.Теменная эмиссарная вена, v. emissaria parietalis, проходит через теменное отверстие, соединяет sinus sagittalis superior и v. temporalis superficialis.
2. Затылочная эмиссарная вена, v. emissaria occipitalis, располагается в окружности наружного затылочного выступа и соединяет между собой sinus transversus и confluens sinuum с vv. occipitales.
3. Мыщелковая эмиссарная вена, v. emissaria condylaris,залегает в мыщелковом канале затылочной кости. Соединяет sinus sigmoideus с v. cervicalis profunda и наружным позвоночным венозным сплетением, plexus venosus vertebralis externus.
4. Сосцевидная эмиссарная вена, v. emissaria mastoidea,идет через сосцевидное отверстие височной кости и соединяет sinus sigmoideus с v. occipitalis или v. auricularis posterior.
К эмиссарным венам относят также венозные сплетения, сопровождающие сосуды и нервы в отверстиях черепа:
1) венозное сплетение сонного канала, plexus venosus caroticus internus, пo ходу a. carotis interna соединяет sinus cavernosus и plexus pterygoideus;
2) венозное сплетение овального отверстия, plexus venosus foraminis ovalis, проходит через овальное отверстие;
3) венозное сплетение подъязычного канала,plexus venosus canalis hypoglossi, окружает подъязычный нерв, n. hypoglossus, в одноименном канале и соединяет верхнюю луковицу внутренней яремной вены с передним позвоночным венозным сплетением.
БИЛЕТ 36
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1587; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!