Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка Л., 72 года.
Жалобы: на подвижность зубов 4.3, 4.4, невозможность пережевывать пищу, нечеткое произнесение отдельных звуков.
Перенесенные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, гипертоническая болезнь II ст., хронический гастрит.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в результате кариеса и его осложнений, а
также из-за их подвижности. Зубные протезы на в/ч и н/ч впервые изготовлены около 12
лет назад, к стоматологу после их изготовления не обращалась. Съемным протезом на н/ч
пациентка не пользуется из-за плохой фиксации и болезненности около 4 лет.
Данные объективного обследования, внешний осмотр: конфигурация лица без видимых изменений, асимметрия лица отсутствует. Углы рта незначительно опущены,
носо-губные складки слегка выражены. Снижение высоты нижнего отдела лица на 2 мм.
Зубная формула
| III | II | III | III | III | III | II | II | ||||||||
| 0 | К | К | Ф | Ф | К | К | К | К | Ф | Ф | Ф | Ф | К | К | 0 |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 0 | 0 | 0 | 0 | К | К | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| III | III | ||||||||||||||
|
|
|
255
Осмотр полости рта:
Ортогнатическое соотношение челюстей. Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба: бледно-розового цвета, умеренно увлажнена,
за исключением маргинальной десны в области опорных коронок. В полости рта: на в/ч -
несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, объединенный в единый блок, на н/ч – металлопластмассовые коронки с опорами на зубы 4.3, 4.4, объединенные в блок.
Зубы не депульпированы. На зубах 1.1, 4.3, 4.4 отмечается рецессия десны. Глубина зубодесневых карманов 3-4 мм.
Вопросы
1. Поставьте диагноз.
2.Составьте план комплексного лечения без учета имплантации
3. Как производится подготовка гипсовых моделей верхней и нижней челюстей для изготовления иммедиат – протезов?
|
|
|
4. В чем будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данного пациента?
5. Виды стабилизации зубных рядов при пародонтитах
256
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 219
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику обратилась пациентка Б. 45 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи, неудовлетворительную эстетику, расцементировку коронки 2.2
(утеряна), повышенную чувствительность зубов 1.2, 1.3, 1.5, 2.3, 4.4, 4.5.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Первое протезирование проводилось 9 лет назад, последнее посещение стоматолога около 4 лет назад.
Данные объективного обследования, внешний осмотр:
Зубная формула
| О | О | О | П | О | П | П | П | R | П | О | О | О | О | О | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8
| 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| О | О | О | О | О | О | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В полости рта: зуб 2.2 без коронки, обнажена культевая вкладка. Клиновидные дефекты зубов 1.2, 1.3, 1.5, 2.3, 4.4, 4.5.слизистая оболочка бледно-розового цвета. На режущем крае резцов и клыков имеется площадки стирания. Диастема между зубами 3.1 и
4.1, 1.1 и 2.1. Зуб 1.3 имеет медиальный наклон. Гигиена полости рта удовлетворительная.
Высота нижнего отдела лица в норме.
Прикус ортогнатический.
257
Вопросы
1. Поставьте диагноз.
2. Укажите манипуляции, которые целесообразно провести у пациентки в подготовительном этапе без учета имплантации.
3. Составьте план ортопедического лечения (без использования имплантатов).
4. В чем будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данной пациентки?
5. Классификация повышенного стирания.
258
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 220
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 399; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!