Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент И. 54 лет. Жалобы: на подвижность имеющегося мостовидного протеза на нижней челюсти, отсутствие зубов на верхней челюсти, невозможность пользования съемным протезом, затрудненное пережевывание пищи, неприятный запах изо рта, эстетический дефект.
Перенесенные и сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Аллергологичесий анамнез не отягощен.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни в результате кариеса и его осложнений. Последнее протезирование проводилось 7 лет назад, были изготовлены коронки на нижнюю челюсть и полный съемный протез на верхнюю челюсть, которым пациент не мог пользоваться.
Внешний осмотр: отмечается углубление носогубных складок, опущение углов рта,
ангулярный хейлит.
Зубная формула:
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 0 | 0 | ¾ | ¾ | 1/2 | 1/2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1/2 | ¾ | 0 | rad | 0 | 0 |
|
|
|
В полости рта металлокерамические коронки 4.5-4.6 и мостовидный протез 3.4-3.3-
Ф-Ф-Ф-Ф-4.3-4.4, которые находятся в неудовлетворительном состоянии (нарушение краевого прилегания коронок в области всех опорных зубов, подвижность имеющихся конструкций II степени). Имеются над- и поддесневые зубные отложения.
Прикус: соотношение челюстей по ортогнатическому типу.
Состояние слизистой оболочки полости рта: умеренно гиперемирована, в области зубов нижней челюсти отечна, умеренно увлажнена.
263
Вопросы
1. Заполните одонтопародонтограмму по Курляндскому.
2. Укажите поверхности зондирования зубодесневых карманов у однокорневых и многокорневых зубах.
3. Поставьте диагноз.
4. Предложите вариант лечения c применением телескопической системой фиксации.
5. Укажите сроки и цели проведения профилактических осмотров пациента.
264
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 223
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику обратилась пациентка Н. 76 лет. Жалобы: на плохую фиксацию съемного протеза нижней челюсти, отсутствие полного смыкания зубов, невозможность пользоваться протезом во время еды. Протезирование проводилось 1 месяц назад.
|
|
|
Объективно при осмотре:
Зубная формула:
| О | О | К | К | Ф | К | К | О | О | |||||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О |
В полости рта: штампованная коронка на зубе 1.6 и штампованно-паяный мостовидный протез с пластмассовой облицовкой 2.3 - Ф - 2.4 - 2.5 - 2.6, состояние конструкций удовлетворительное. Наблюдается рецессия десны в области шеек зубов: 1.3; 1.2; 1.1; 2.1;2.2. Скол медиального угла коронковой части 1.1. На нижней челюсти -
съемный пластиночный протез, при полном отсутствии зубов, фиксация протеза неудовлетворительная, в центральной окклюзии соотношение по прогеническому типу.
|
|
|
Снижение высоты нижнего отдела лица не наблюдается.
265
Вопросы
1. Определите, к какой возрастной группе относится пациентка, согласно возрастной периодизации?
2. Поставьте диагноз
3. Перечислите фазы адаптации к полным съемным протезам
4. Перечислите функциональные пробы для оценки устойчивости пластиночного протеза при полном отсутствии зубов
5. Укажите сроки диспансерного наблюдения данной пациентки.
266
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 224
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 525; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!