Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная О. 22 лет обратилась с жалобами на периодическое застревание пищи в области 3.7, 3.8. Неприятный запах и привкус во рту.
Развитие настоящего заболевания: Со слов пациентки, пища стала застревать около полугода назад. Ранее такого не замечал.
Перенесенные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, практически здорова.
Аллергоанамнез не отягощен. Сифилис, гепатит В, С, ВИЧ отрицает. Общее состояние удовлетворительное Т 36,6ºС.
Местный статус: конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические узлы не определяются. Открывание рта свободное.
В полости рта: зуб 3.8 прорезался дистальными буграми. Плотно прилежит к 3.7.
При осмотре обнаружена кариозная полость на жевательной и частично дистальной поверхности 3.8, заполненная остатками пищи. Перкуссия 3.7, 38 отрицательная,
подвижности нет, зондирование полости слабоболезненно. Пальпация окружающих тканей безболезненна.
При рентгенологическом исследовании определяется горизонтальное расположение зуба 3.8. Зуб 3.7 без изменений.
Зубная формула:
| П | П | П | П | П | |||||||||||
| 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 2.8 |
| 4.8 | 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 |
| П | П | С | |||||||||||||
|
|
|
Вопросы
1. Поставьте диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения.
4. Укажите последовательность и особенности междисциплинарного взаимодействия врачей-стоматологов различных специализаций.
5. Перечислите возможные осложнения на этапах лечения.
184
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 176
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная 30 лет обратилась с жалобами на боли в 47, усиливающиеся при температурных раздражителях и в ночное время.
Развитие настоящего заболевания: со слов пациентки, 4.7 ранее не беспокоил. Боли появились внезапно 2 дня назад.
|
|
|
Перенесенные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, практически здорова.
Аллергоанамнез не отягощен. Сифилис, гепатит В, С, ВИЧ отрицает. Общее состояние удовлетворительное Т 36,6ºС.
Местный статус: конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические узлы не определяются. Открывание рта свободное.
В полости рта: зуб 4.7 визуально коронка сохранена, перкуссия безболезненна,
подвижности нет.
Зуб 4.8 прорезался дистальными буграми, плотно прилежит к 4.7., перкуссия 4.8
отрицательная, подвижности нет. Пальпация окружающих тканей безболезненна.
При рентгенологическом исследовании определяется горизонтальное расположение зуба 4.8. Медиальные бугры упирается в пришеечную область 4.7. В
пришеечной области зуба 4.7 в точке контакта с бугром 4.8 видна кариозная полость.
Других изменений костных структур нет.
Зубная формула:
| О | П | П | П | О | |||||||||||
| 18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
| С | П | ||||||||||||||
|
|
|
Вопросы
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Составьте план обследования.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Составьте план комплексного лечения.
5. Укажите особенности хирургического этапа лечения при данном заболевании.
185
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 177
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная 28 лет обратилась с жалобами на боли в области удаленного 3.6.
Развитие настоящего заболевания: зуб удален четыре дня назад в связи с разрушенностью и невозможностью восстановления. Медикаментозная терапия не назначалась. Пациентка самостоятельно промывала и выполаскивала лунку все дни после удаления.
|
|
|
В первый день после удаления лунка не беспокоила. В дальнейшем появился неприятный запах изо рта. Боли в области лунки, иррадиирующие в ухо и висок.
Перенесенные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, практически здорова.
Аллергоанамнез не отягощен. Сифилис, гепатит В, С, ВИЧ отрицает. Общее состояние удовлетворительное Т 36,6ºС.
Местный статус: конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические узлы не определяются. Открывание рта свободное.
В полости рта: слизистая оболочка в области удаленного 3.6 гиперемирована,
отечна. Лунка зуба 3.6 пустая, дно покрыто серым налетом с неприятным запахом.
Пальпация окружающих тканей слабо болезненна.
При рентгенологическом исследовании лунка без особенностей. Инородных теней
нет.
Зубная формула:
| О | О | П | О | ||||||||||||
| 18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
| О | П | Pt | П | О | О | О | |||||||||
Вопросы
1. Поставьте предварительный диагноз, проведите его обоснование.
2. Составьте план дополнительного обследования пациента.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Составьте план комплексного лечения.
5. Укажите особенности хирургического этапа лечения.
186
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 444; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!