Вопрос 2. Мышцы голени, их наименование, васкуляризация, иннервация
Передние мышцы голени:
1. Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) начинается на верхней половине латеральной поверхности большеберцовой кости, верхней части межкостной перепонки голени и на фасции голени. Прикрепляется к подошвенной стороне медиальной клиновидной кости, к основанию 1-й плюсневой кости.
Иннервация: n. peroneus profundus (LIV—SI).
Функция. Разгибает в голеностопном суставе и супинирует стопу.
2. Длинный разгибатель I пальца (m. extensorhallucislongus) начинается на латеральном мыщелке большеберцовой кости, на теле малоберцовой кости, на межкостной перепонке голени, на фасции и передней межмышечной перегородке голени. Четыре сухожилия мышцы прикрепляются к основанию средней и дистальной фаланг 2—5-го пальцев стопы.Иннервация: n. peroneus profundus (LIV—SI). Кроме того, мышца участвует в разгибании стопы в голеностопном суставе
3. Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) начинается на передней поверхности большеберцовой кости и межкостной перепонке голени, прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца, находится латеральнее m. tibialis anterior, прикрывает длинный разгибатель I пальца. Иннервация: n. peroneus profundus (LIV—SI).
Функция. Разгибает II—IV пальцы, пронирует наружный край стопы совместно с третьей малоберцовой мышцей.
4. Третья малоберцовая мышца (m. peroneus tertius) представляет пятую часть длинного разгибателя пальцев. Прикрепляется к фасции латеральной части тыла стопы и к V плюсневой кости. Иннервация: n. peroneus profundus (LIV—SI).Функция. Разгибает стопу в голеностопном суставе, поднимает латеральный край стопы.
|
|
|
Латеральные мышцы голени
1. Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus) начинается от головки малоберцовой кости и ее латеральной поверхности и сухожилие прикрепляется к основанию I плюсневой кости и I клиновидной. Иннервация: n. peroneus superficial (LV—SI).
Функция. Сгибает стопу в голеностопном суставе, поднимает латеральный край стопы.
6. Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis) Начинается от малоберцовой кости и межмышечных перегородок и прикрепляется к бугристости V плюсневой кости. Иннервация: n. peroneus superficial (LV—SI).
Функция: Сгибает и пронирует стопу.
Задние мышцы голени
1. Трехглавая мышца голени (m. triceps surae) имеет три головки. Икроножная мышца (m. gastrocnemius) начинается от участков выше латерального и медиального мыщелков бедра двумя головками, образуя нижнюю границу fossa poplitea, а также вместе с задней стенкой суставной капсулы ограничивает вход в canalis cruropopliteus; камбаловидная мышца (m. soleus) прикрыта икроножной мышцей. Иннервация: n. tibialis (LIV—SII).
Функция. Сгибает стопу в голеностопном суставе. При ходьбе и беге отталкивает ногу от земли.
2. Подошвенная мышца (m. plantaris) начинается от участка над мыщелком бедра и капсулы коленного сустава и прикрепляется к ахилловому сухожилию. Иннервация: n. tibialis (LV—SI).
Функция. Сгибает пальцы, на которые стопа делает упор при ходьбе, и стопу в голеностопном суставе.
|
|
|
3. Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior) начинается от межкостной мембраны и костей голени всей задней поверхности и прикрепляется к ладьевидной кости, трем клиновидным и к основаниям II–IV плюсневых костей. Иннервация: n. tibialis (LV—SII).
Функция. Сгибает в голеностопном суставе и супинирует стопу, участвует в поддержании ее сводов.
4. Длинный сгибатель I пальца (m. flexor hallucis longus) — начинается она от малоберцовой кости, межкостной перепонки и глубокого листка фасции голени и прикрепляется к основанию ногтевой фаланги. Иннервация: n. tibialis (LV—SII).
Функция. Сгибает I палец, поддерживает внутренний свод стопы.
Вопрос 3. Чревное (солнечное) сплетение, его состав, формирование, ветви
Чревное сплетение (plexus coeliacus), которое находится на передней поверхности брюшной части аорты, вокруг чревного ствола. Чревное сплетение состоит из нескольких крупных узлов (чаще пяти) и многочисленных ветвей, соединяющих эти узлы . От чревного сплетения отходят ветви к надпочечникам, в составе которых имеются преганглионарные нервные волокна, иннервирующие мозговое вещество надпочечников, имеющие общее происхождение с клетками узлов вегетативной нервной системы.
|
|
|
Собственно брюшное аортальное сплетение является непосредственным продолжением чревного сплетения , верхнее и нижнее брыжеечные сплетения.
Брыжеечные сплетения продолжаются на кишечные и ободочные артерии, достигают тонкой и толстой кишок, в стенках которых имеются подсерозное, подслизистое и межмышечное вегетативные сплетения. От нижнего брыжеечного сплетения берет начало верхнее прямокишечное сплетение, сопровождающее одноименную артерию.
Брюшное аортальное сплетение продолжается на общие подвздошные артерии в виде правого и левого подвздошных сплетений, а также переходит вверхнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus superior), состоящее из нескольких пучков нервных волокон, расположенных на бифуркации аорты и на телах нижних поясничных позвонков, и на крестце.
Ниже мыса верхнее подчревное сплетение разделяется на правое и левое подчревные сплетения, которые спускаются в полость малого таза. Каждоенижнее подчревное сплетение (plexus hypogastrics inferior) образовано ветвями, идущими от верхнего подчревного сплетения, от узлов крестцового отдела симпатического ствола, иволокнами крестцовых (парасимпатических) внутренностных нервов (nn. splanchnici sacrales). Правое и левое нижние подчревные сплетения расположены на задней стенке малого таза, справа и слева от прямой кишки. Эти сплетения у мужчин продолжаются на мочевой пузырь и предстательную железу в видемочепузырного(plexus vesicalis),предстательного (plexus prostaticus)сплетений. У женщин нижние подчревные сплетения достигают шейки матки и свода влагалища образуютматочно-влагалищное сплетение (plexus uterovaginal), переходят на мочевой пузырь. Ветви нижних подчревных сплетений образуют среднее инижнее прямокишечные сплетения(plexus rectales medius et inferior), участвуют в образовании сосудистых сплетений таза и нижней конечности.
|
|
|
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1215; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!