Если Вы ответили правильно, подумайте, за счет чего происходит нарушение прозрачности роговицы
ПРОГРАММА ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
«ПАТОЛОГИЯ РОГОВОЙ ОБОЛОЧКИ»
Цель занятия:Научить студентов диагностике и лечению заболеваний роговицы у детей.
После того как Вы прочитали материал данной темы по учебнику, воспользуйтесь этим пособием для того, чтобы проконтролировать соответствие Ваших знаний предъявляемым требованиям.
Для выявления патологии роговицы целесообразно вспомнить строение и свойства нормальной здоровой роговицы. Перечислите слои нормальной оболочки.
1а. Проверьте ответ:
1) эпителий;
2) боуменова оболочка;
3) строма;
4) десцеметова оболочка;
5) эндотелий.
Укажите, какие слои роговой оболочки регенерируют?
2а. Правильный ответ — регенерируют эпителий, десцеметова оболочка, эндотелий. Это имеет значение для восстановления прозрачности роговицы после ее повреждений и воспалительных процессов.
Симптоматика заболеваний роговицы складывается из изменения основных свойств нормальной роговицы. Каковы же свойства нормальной роговой оболочки, перечислите?
За. Проверьте себя: в норме роговица блестяща (зеркальна), прозрачна, сферична, бессосудиста, обладает определенными размерами и чувствительностью (соответственно возрасту).
Если Вы ответили правильно, переходите к следующему пункту, если нет-—вспомните еще раз строение роговицы. Вы отмечали, что в роговице нет сосудов, откуда же она получает питание. Для правильного ответа Вы должны вспомнить, с чем граничит роговица, что ее окружает, из этой окружающей среды она питается.
|
|
5а. Правильным ответом будет:
1) краевая петлистая сеть лимба;
2) влага передней камеры;
3) слезная жидкость.
Отличается ли роговица ребенка от роговицы взрослого?
6а. Если Вы ответили, да, переходите к следующему пункту и проверьте свой ответ.Если нет, подумайте, одинакова ли величина роговицы ребенка и взрослого, ее толщина, сферичность, отличается ли степень иннервации.
Укажите точнее различия в роговице ребенка и взрослого, приведите известные Вам цифровые данные.
7а. Проверьте свой ответ:
1) роговица ребенка меньше диаметром (у новорожденных - 9 мм, ребенка 1 года—10 мм, 3 лет - 10,5 мм, у взрослого = - 11,5 мм);
2) толще (у новорожденного 1,2 мм, у взрослого — 0,8 мм);
3) более выпукла (радиус кривизны около 7 мм а у взрослых примерно 7,3 мм);
4) до года жизни снижена чувствительность роговицы, несовершенна иннервация.
8. Зная строение и свойства нормальной роговой оболочки, укажите функции, которые она выполняет в норме:
1) преломляющая (оптическая);
2) световоспринимающая;
|
|
3) защитная;
4) формообразующая;
5) участвует в выработке внутриглазной жидкости.
8а. Правильный ответ: 1, 3, 4.
Если Вы подчеркнули 1, 3, 4 строчки, объясните, за счет каких свойств роговица выполняет эти функции: если Вы выбрали неправильные ответы, еще раз вернитесь к строению и свойствам нормальной роговицы.
9а. Правильный ответ:
1) за счет прозрачности, сферичности;
2) высокая чувствительность, толщина, эластичность;
3) то же.
Патология роговой оболочки в детском возрасте складывается из аномалий развития, дистрофических воспалительных процессов и травм ее. Какие возможны врожденные изменения роговицы?
10а. Вы должны ответить — изменения величины, сферичности и прозрачности этой оболочки.
Какие ее свойства и функции при этом нарушаются?
11а. Проверьте себя:
1) микрокорнеа (малая роговица)—меньший размер роговицы;
2) макрокорнеа (мегалокорнеа, большая роговица) — больше размер роговицы, чем в норме.
Функции роговицы при этих видах врожденной патологии практически не меняются.
3) кератоконус
4) кератоглобус
Эти нарушения формы, кривизны роговицы приводят к значительному снижению зрения за счет нарушения преломляющей способности роговицы
|
|
5) врожденные помутнения роговицы ведут к снижению зрения за счет нарушения прозрачности и иногда кривизны роговицы.
Правильный Ваш ответ показывает, что Вы хорошо усвоили анатомию и физиологию этой оболочки.
В клинике детских глазных болезней наиболее частой патологией роговицы является воспалительный процесс в роговице — кератит. Какие признаки характерныдля кератита?
Для правильного ответа на этот вопрос вспомните, какие признаки включает в себя «роговичный синдром».
12а. Правильный ответ:светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, чувство инородного тела в глазу (засоренности.
Однако роговичный синдром сопровождает не только кератиты, но и такие заболевания как травмы, конъюнктивиты, наличие инородных тел вконъюнктивальном мешке и на роговице, поэтому, чтобы поставить диагноз кератита, необходимо знать и другие признаки этой патологии.
13а. Проверьте себя:
1) смешанная или перикорнеальная инъекция глазного яблока;
2) потеря прозрачности, блеска, зеркальности роговицы, нарушение чувствительности, нарушение целостности эпителия, врастание сосудов;
3) часто понижение зрения.
Если Вы ответили правильно, подумайте, за счет чего происходит нарушение прозрачности роговицы.
14а. Правильный ответ: за счет отека и инфильтрации ткани роговицы, врастания в нее сосудов, образования соединительной ткани в исходе заболевания или травмы.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 309; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!