Заболеваемость населения. Факторы риска. Система учета
Показатели заболеваемости(в промиллях) отражают реальную картину жизни населения и позволяют разрабатывать меры по охране и улучшению здоровья населения в общегосударственном масштабе.
Факторы, влияющие на заболеваемость:
1. Социально-экономическая нестабильность:
- социальный стресс вследствие нарушения привычного образа жизни.
- ухудшение питания
- инфляция
- рост безработицы
- миграционные процессы
- ухудшение сан-эпид обстановки
Ухудшение экологической ситуации.
Экономический и организационный кризис здравоохранения
- недоверие к медицине
- недостаток средств для получения адекватной МП, приобретения ЛС.
- свертывание проф д-ти.
4. Другие факторы (постарение населения, рост преступности и как следствие травмы).
Основные источники получения информации о заболеваемости населения:
- регистрация случаев заболевания при обращении населения за медицинской помощью в организации здравоохранения;
- регистрация случаев заболевания при медицинских осмотрах;
- регистрация случаев заболеваний и причин смерти по данным патологоанатомических и судебно-медицинских исследований.
- данные комплексных соц-гиг и клинико-социальных исследований.
Учет заболеваемости по данным обращаемости населения за медицинской помощью в организации здравоохранения ведется на основании разработки «Талона амбулаторного пациента» (ф. 025-6(7)/у-89; 025-10/у-97; 025-11/у-02; 025-12/у-04) или «Единого талона амбулаторного пациента» (ф. 025-8/у-95). Талоны заполняются на все заболевания и травмы (кроме острых инфекционных заболеваний), во всех поликлиниках, амбулаториях в городах и сельской местности.
|
|
|
Определение заболеваемости по 3 основным видам:
1. Первичная заболеваемость(впервые выявленная заболеваемость) - совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний (по статистическим талонам уточненных диагнозов со знаком «+»).
2. Первичная общая заболеваемость - первичная заболеваемость плюс заболевания, выявленные в прошлом, по поводу которых впервые обратились в данном году.
3. Распространенность - общая заболеваемость (болезненность) - совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных как в данном году, так и в предыдущие годы (все случаи зарегистрированных заболеваний за ряд лет).
Посещение - каждый визит больного к врачу или врача к больному. Визит больного к врачу регистрируется с помощью талона на прием к врачу, визит врача к больному регистрируется в журнале вызовов врача на дом. Посещаемость - показатель объема медицинской помощи.
Обращение - первое посещение врача по поводу данного заболевания, регистрируется с помощью статистического талона уточненного диагноза, в котором ставится знак «+», если диагноз заболевания установлен впервые, и не ставится никакого знака, если по поводу данного заболевания пациент уже обращался ранее. Например, у больного острое респираторное заболевание, по поводу него больной 1 раз вызывал врача на дом и 2 раза был в поликлинике. Это 3 посещения, но обращение одно.
|
|
|
Виды заболеваемости по обращаемости:
1) общая - все случаи первичных посещений в амбулаторно-поликлинические учреждения. Учетная форма - статистический талон уточненных диагнозов;
2) острая инфекционная заболеваемость. Учетная форма - экстренное извещение об инфекционном заболевании;
3) заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями. Учетная форма - специальное извещение, которое заполняется в случае установления диагноза туберкулеза, онкологического и венерического заболевания;
4) госпитализированная заболеваемость. Учетная форма - карта выбывшего из стационара;
5) заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетная форма– листок нетрудоспособности.
6) промышленный травматизм. Учетная форма – акт о несчастном случае на производстве.
|
|
|
7) профессиональная заболеваемость. Учетная форма – извещение о хроническом проф заболевании (отравлении).
При изучении заболеваемости по обращаемости показатели рассчитывают обычно на 1000 человек, иногда на 10 000 и на 100 000 человек. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности принято рассчитывать на 100 работающих в год.
4 группы показателей:
1) уровень первичной заболеваемости за год на 1000 человек (статистические талоны со знаком «+»);
2) уровень первичной общей заболеваемости на 1000 человек (все статистические талоны);
3) структура заболеваемости;
4) кратность заболеваний - число заболеваний на 1 человека.
Общая первичная заболеваемостьпо обращаемости в разные годы колеблется в пределах от 1000 до 1400 случаев на 1000 городского населения.
Исчерпанная (накопленная) заболеваемость, т.е. заболеваемость, выявленная всеми способами, составляет в среднем 3500%, она выше у женщин - 3400-3600% и ниже у мужчин - 3000-3200%.
В среднем у каждого человека в настоящее время имеется 3 заболевания в год.
Самые высокие показатели заболеваемости по обращаемости у детей (1700-1800‰), ниже - у подростков(1400-1500‰) и самые низкие - у взрослых (1100-1200‰).
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1665; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!