Смертность населения. Возрастно-половые особенности. Методика расчета показателей. Уровни. Их оценка
Смертность населения - процесс вымирания населения, характеризующийся статистически зарегистрированным числом смертей в конкретной популяции за определенный период времени.
Под общим показателем смертности понимается число умерших в определенном регионе в течение 1 года на 1000 населения. Показатель рассчитывается по формуле:
Общий показатель смертности = (Общее число умерших за 1 год / Среднегодовая численность населения) х 1000 (измеряется в промилле).
Начиная с 90-х годов, этот показатель сохраняет тенденцию к росту и составил в 2008 г. 14,6 на 1000 населения. По шкале уровень смертности населения в Российской Федерации оценивается как средний.
До 7-очень низкий,7-10 низкий, 11-15 средний,16-20 высокий, 21 и выше-очень высокий.
Чтобы получить полное представление о состоянии смертности населения рассчитывают и анализируют следующие показатели:
Показатели смертности отдельных возрастно-половых групп населения. Эти показатели являются более точными, т.к. на них возрастная структура населения почти не влияет.
(Число лиц данного пола, умерших в данном возрасте за год)/ (Среднегодовая численность лиц данного возраста и пола) х1000.
Показатели младенческой смертности, перинатальной и материнской смертности имеют специфику в расчетах и анализе.
Младенческая смертность –смертность детей на первом году жизни (0 – 12 месяцев). Младенческая смертность значительно превышает смертность во всех остальных возрастных группах, за исключением пожилого и старческого возраста. Снижение младенческой смертности способствует повышению показателя средней продолжительности жизни населения.
|
|
|
Однако в связи с тем, что ребенок может родиться в одном календарном году (например, в декабре 2000 г.), а умереть в другом календарном году (например, в январе 2001 г.), с определением среды возникают некоторые сложности, поэтому для расчета данного показателя существует ряд различных способов:
1) Грубый показатель:
Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни / (Число родившихся живыми в данном году) х1000.
2) Уточненный показатель (Формула Ратса):
Число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни / (2/3 родившихся живыми в данном году + 1/3 родившихся живыми в предыдущем году) х 1000
Материнская смертность:
Число женщин, умерших во время беременности (независимо от ее продолжительности), родов и в первые 42 дня после прекращения беременности от причин, связанных с беременностью и родами / (Число родившихся живыми)х100.000.
Перинатальная смертность:
(Число родившихся мертвыми + Число умерших в первую неделю (168 часов) жизни) / (Число родившихся живыми и мертвыми) х1000.
|
|
|
Показатель смертности от данного заболевания. Уровень смертности от отдельных причин зависит и от частоты распространения конкретных нозологических форм болезней и от летальности при них. Следует придерживаться точной терминологии и избегать нередко встречающегося у клиницистов смешения этих двух понятий.
Число умерших от данного заболевания за год / (Среднегодовая численность населения) х 1000.
Показатель структуры причин смерти:
Число умерших от данной причины за год / (Общее число умерших за год)х 100%
Структура причин смерти:
1 место – сердечно-сосудистые заболевания - 55,9%
2 место – от несчастных случаев, отравлений и травм - 14,1%
3 место – от новообразований – 12,6%
Структура причин смерти населения. Факторы, обуславливающие ее динамику.
Изучение структуры причин смерти дает наиболее полное представление о состоянии здоровья населения, отражает эффективность мероприятий, проводимых органами и учреждениями здравоохранения и государства в целом по оздоровлению населения. В течение XX века в экономически развитых странах произошли значительные изменения структуры смертности населения. Так, если в начале века инфекционные заболевания были одной из ведущих причин смерти, то в последнее время их доля составляет не более 2%.
|
|
|
Среди всех причин смерти в России лидируют 5 заболеваний и поражений:сердечно-сосудистые заболевания (56%), злокачественные опухоли (15%), несчастные случаи (травмы, отравления) (16%), болезни органов дыхания (6%), болезни органов пищеварения (3%). Они составляют более 90% всех случаев смерти.
Болезни системы кровообращения не только превалируют, но и имеют тенденцию к росту. Так, если в 1990 г. на эту причину приходилось 617,4 случая, то в 1999 г. их число увеличилось до 815,7 случая на 100 000 населения.
За последние 20 лет отмечен рост смертности от несчастных случаев, отравлений и травм почти в 2 раза в сравнении с 1980 г. Эти причины заняли 2-е место в структуре смертности населения.
В целом за последние 5 лет возрастает смертность практически от всех причин. Этовлияет на профилактические мероприятия по улучшению здоровья населения.
Существенное значение для претворения в жизнь медико-социальных профилактических мероприятий, направленных на снижение смертности, имеет сравнительный анализ причин смертности мужчин и женщин, особенно в трудоспособном возрасте.
Структура причин смерти лиц трудоспособного возраста показывает резкие отличия (в несколько раз) смертности мужчин и женщин.
|
|
|
Смертность мужчин в несколько раз выше по сравнению с женщинами как в целом, так и по основным причинам: болезни органов дыхания - в 6 раз; несчастные случаи, отравления и травмы - более чем в 5 раз; болезни системы кровообращения - в 4,5 раза; болезни органов пищеварения - почти в 3,5 раза.
Представляет практический интерес установление среднего возраста смерти от основных причин. За последние годы этот показатель изменился незначительно, оставляя на первом месте сердечно-сосудистые заболевания (почти 72 года) и на последнем (44 года) инфекционные и паразитарные болезни, несчастные случаи.
Смертность в целом и по основным причинам в нашей стране значительно выше, чем в других развитых странах: в 2,0-2,5 раза в целом (в США, Великобритании, Франции, Германии и др.); в 2-5 раз выше от ИБС; в 1,5-2 раза - от злокачественных опухолей и особенно от несчастных случаев, инфекционных заболеваний.
Материнская смертность - смерть женщины, наступившая в период беременности, независимо от ее продолжительности и локализации, или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или внезапно возникшей причины.
Случаи материнской смертности подразделяются на две группы:
1) смерть, непосредственно связанная с акушерскими причинами (смерть в результате осложненного течения беременности, родов и послеродового периода, а также в результате диагностических вмешательств и неправильного лечения);
2) смерть, косвенно связанная с акушерскими причинами (смерть в результате имевшегося ранее или развившегося в период беременности заболевания, вне связи с непосредственной акушерской причиной, но отягощенного физиологическим воздействием беременности).
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 2519; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!