V. Нарушение нервной трофики. Нейродистрофический процесс
Трофика клетки – комплекс процессов, обеспечивающих жизнедеятельность клетки. Дистрофия клетки – расстройство трофики. Дистрофия клетки – типовой внутриклеточный патологический процесс.
Нейродистрофический процесс – такое нарушение трофики, которое обусловлено выпадением или изменением нервных влияний.
Выпадение нервной стимуляции связано с:
1) нарушением выделения или действия нейромедиатора;
2) нарушением выделения или действия комедиатора (которое в норме действует совместно и увеличивает эффект медиаторов);
3) нарушением выделения или действия трофогенов.
Трофогены - макромолекулярные соединения преимущественно белковой природы, которые поддерживают трофику клетки.
Источники трофогенов:
1. Нейроны. Из них трофогены с аксо-плазматическим током движутся в клетки – реципиенты (другие нейроны или тканевые клетки).
2. Клетки периферических тканей – из них трофогены идут в нейроны с ретроградным аксоплазматическим током.
3. Глиальные и шванновские клетки – они обмениваются трофогенами с нейронами
В норме трофогены – это белки, которые: способствуют росту, дифференцировке, выживанию нейронов и соматических клеток. В норме трофогены называются нормотрофогены. При патологии в нервной системе образуются патотрофогены, т.е. вещества, которые индуцируют устойчивые патологические изменения. Пример: в эпилептических нейронах синтезируются патотрофогены, которые могут индуцировать приступ эпилепсии. Патотрофогены могут распространяться по нервной системе. Это один из механизмов патологического процесса.
|
|
В денервированных мышцах формируется дистрофический процесс, возникает денервационный синдром, развивается феномен «спрутинг» (разрастание в мышце нервных волокон из-за местного образования новых трофогенов). Обязательно при перерезке афферентных нервов возникают деструктивные изменения других (не только мышечных) тканей.
Пример №1: при перерезке седалищного нерва у животных образуются деструктивные язвы в области скакательного сустава.
Пример №2 (опыт Мажанди): при перерезке 1-й ветви тройничного нерва у кролика развивается язвенный кератит, воспаление роговицы, врастание в роговицу сосудов. Врастание в роговицу сосудов есть следствие патологического растормаживания - исчезает фактор, который тормозит рост сосудов и появляется фактор, который стимулирует этот рост.
Дополнительные звенья нейродистрофического процесса:
1) сосудистые изменения в тканях;
2) нарушение микроциркуляции (гиперемия и т.д.);
3) патологическая проницаемость сосудистой стенки;
4) нарушение транспорта в клетку питательных веществ и кислорода;
|
|
5) измененные ткани приобретают аутоантигенные свойства;
6) инфицирование и воспалительные процессы в тканях.
Генерализованный нейродистрофический процесс наблюдается довольно часто. Включает в себя:
1) поражение десен, язвы, стоматит;
2) выпадение зубов;
3) эрозии и кровоизлияния в слизистой желудка;
4) кровоизлияния в легких;
5) эрозии и кровоизлияния в кишечнике бывают регулярно при различных нервных повреждениях.
Нарушение функций нейронов
В центре всей патологии нервной системы лежит повреждение нейрона. Повреждение нейрона является вторичным эндогенным фактором и приводит к:
1) эндогенезации процесса
2) расстройству движений
3) расстройству чувствительности
Важнейшими причинами повреждения нейронов являются:
1) наследственные нарушения обмена веществ;
2) приобретенные нарушения обмена веществ:
а) гипоксия;
б) снижения уровня сахара в крови;
в) нарушения КОС;
г) нарушения электролитного обмена;
д) печеночная недостаточность;
3) нарушение мозгового кровотока;
4) повреждение миелина.
При повреждении нейрона прежде всего страдают следующие процессы:
1) проведение возбуждения по нервному волокну;
2) аксональный транспорт;
3) дендриты;
4) мембраны нейронов;
5) обмен энергии;
6) синаптическая передача;
7) гомеостаз нейрона;
8) рецепция;
Важнейшим проявлением при повреждении нейронов является гиперактивность нейронов.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 373; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!