Динамика инфекционной заболеваемости в Республике Дагестан
| Назологические формы болезней | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. |
| Брюшной тиф Сальмонеллезная инфекция Бактериальная дизентерия Бруцеллез диагностированный впервые ОКЗ( колиты, энтеритыи др.) Гепатит А Гепатит В Гепатит С Корь Менингококковая инфекция | 2,05 19,05 48,2 10,3 398,6 87,04 9,73 2,43 16,14 1,64 | 0,8 14,8 65,5 9,1 385,4 68,0 9,66 2,0 27,6 1,4 | 0,61 15,64 56,5 10,0 405,4 42,8 8,57 2,42 0,3 1,0 |
Неэпидемическая заболеваемость
Наряду с обязательным учетом инфекционной заболеваемости проводится специальный учет важнейших неэпидемических болезней - туберкулез, венерические заболевания, микозы, злокачественные новообразования, психические болезни др..
При обнаружении данных заболеваний заполняется «Извещение о больном впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (ф. № 089/у), или «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования» (ф. № 090/у). Ф. № 089/у заполняется врачами всех лечебно-профилактических учреждений и в трехдневный срок пересылается в соответствующие диспансеры по месту жительства больного для использования в оперативных целях. Ф. № 090/у заполняется врачами общей и специализированной сети лечебно-профилактических учреждений, в которых у
больного впервые в жизни установлен диагноз злокачественного образования (при целевых, периодических, профилактических осмотрах, при обращении в поликлинику за медицинской помощью, обследовании и лечении в стационаре, при операции, на вскрытии и т.д.).
|
|
|
Таблица 3
Неэпидемическая заболеваемость в Республике Дагестан на 100 000 населения, 2008 г.
| Заболевание | РД | РФ |
| Активный туберкулез | 59,1 | 85,1 |
| Психические заболевания | 97,6 | 55,3 |
| Онкологические заболевания | 136,7 | 345,6 |
| Сифилис | 10,5 | 59,9 |
| Гонорея | 47,1 | 56,4 |
| Трихофития | 20,7 | 1,8 |
| Микроспория | 32,4 | 43,7 |
| Чесотка | 63,0 | 100,7 |
Госпитализированная заболеваемость
Учет госпитализированной заболеваемости основан на регистрации каждого случая госпитализации больного в стационар. При выписке больного заполняется «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. № 066/1-у).
В течение отчетного года статистические карты хранятся в отдельном месте, а по окончании календарного года используются для составления отчета по больнице.
На основании разработки «Карт выбывшего из стационара» рассчитываются следующие показатели:
|
|
|
1.Частота госпитализации (по поводу данного заболевания по полу, возраста, профессии, и др.):
число госпитализированных по данному заболеванию х 1000
средняя численность населения
2. Структура госпитализированной заболеваемости:
число госпитализированных случаев по данному заболеванию х 100
общее число госпитализированных больных
3. Средняя длительность лечения больного в стационаре по поводу данного заболевания (средняя длительность лечения больных):
число койко-дней, проведенных выписанными больными
с определенным диагнозом__________________________
число выбывших больных с данным диагнозом
4. Средняя длительность лечения больных в стационаре:
число койко-дней, проведенных больными
число выбывших больных
Частота госпитализации по Российской Федерации на 1000 населения составляет в среднем 25.
Госпитализированная заболеваемость позволяет судить о характере и объеме медицинской помощи, продолжительности лечения, дает представление о наиболее тяжелой патологии, определяет отбор на госпитализацию, отражает преемственность больничной и внебольничной помощи.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
|
|
|
К заболеваниям с временной утратой трудоспособности относятся случаи заболеваний рабочих, служащих, колхозников, которые повлекли за собой невыход на работу. Таким образом, в данном случае речь идет о заболеваемости работающих контингентов. Этим обусловлена большая социальная значимость данной проблемы.
Единицей наблюдения при изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности является каждый случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием, имевшим место у работающего в данном году.
Учетным документом служит листок нетрудоспособности, который является не только юридическим документом, удостоверяющим временное освобождение от работы, но и финансовым, поскольку на основании его производится выплата пособий.
На каждом предприятии и в учреждениях составляют квартальные отчеты о временной нетрудоспособности по ф. № 16-ВН. Этот отчет направляется в городской, областной (краевой, республиканский) комитет профсоюза соответствующей отрасли народного хозяйства.
На основе квартальных отчетов составляются полугодовые и годовые отчеты о временной нетрудоспособности.
Основные показатели, применяемые при анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности:
|
|
|
1. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих (всего и по отдельным формам и группам заболеваний):
число случаев временной нетрудоспособности х 100_
численность круглогодовых контингентов работающих
2. Число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих (всего и по отдельным формам и группам заболеваний):
число дней временной нетрудоспособности х 100____
численность круглогодовых контингентов работающих
3. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности по болезни:
число дней временной утраты трудоспособности
по всем или отдельным заболеваниям____________
число случаев временной утраты трудоспособности
по всем или отдельным заболеваниям
4. Показатели структуры заболеваемости:
а) удельный вес случаев временной нетрудоспособности в связи с каким- либо заболеваем среди всех случаев утраты трудоспособности:
число случаев временной нетрудоспособности
по данному заболеванию х 100________________
число всех случаев временной нетрудоспособности
б) удельный вес дней временной нетрудоспособности в связи с каким-либо заболеваем среди всех дней нетрудоспособности:
число дней временной нетрудоспособности
по данному заболеванию х 100_____________
число всех дней временной нетрудоспособности
Анализ этих показателей позволяет судить о динамике заболеваемости на данном предприятии (по кварталам года, за ряд лет), проводить сравнительную оценку с другими предприятиями отрасли, выделить те заболевания, которые занимают ведущее место в структуре заболеваемости и на этой основе планировать проведение необходимых лечебно-оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий. Однако возможности использования ф. № 16-ВН для углубленного изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности весьма ограничены, т.к. по этой форме невозможно оценить влияние на заболеваемость таких важных факторов как пол, возраст, профессия, стаж. Поэтому в медицинских учреждениях, обслуживающих промышленные предприятия, заболеваемость с временной утратой трудоспособности изучается по данным персонального учета.
На каждого работника предприятия заполняется специальный учетный документ («Персональная карта работающего»), в которой указывается его фамилия, имя, отчество, пол, возраст, профессия, стаж работы – общий и в данной профессии. В эту карту вносятся сведения о нетрудоспособности по больничным листкам в течение года с указанием диагноза и длительности освобождения от работы.
Полицевой учет заболеваемости с временной утратой трудоспособности дает возможность рассчитать и проанализировать еще раз дополнительных показателей в зависимости от пола, возраста, стажа, профессии:
1. Процент болевших лиц:
число болевших лиц х 100_______________________
численность круглогодовых контингентов работающих
2. Процент неболевших лиц:
число неболевших лиц х 100_____________________
численность круглогодовых контингентов работающих
3. Частота болевших лиц, имевших 1,2,3,4 случая и более временной нетрудоспособности по болезни, на 100 работающих:
число лиц, имевших определенное число случаев ВУТ
по болезни (1,2,3,4 раза и более) х 100_____________
численность круглогодовых контингентов работающих
4. Распределение лиц, временно утративших трудоспособность, в связи с болезнью по кратности случаев заболевания:
число лиц, имевших за год определенное число случаев ВУТ
по болезни (1,2,3,4 раза и более) х 100_________________
всего болевших лиц
5. Повторность обострений отдельных хронических болезней:
число случаев обострений хронической болезни,
сопровождающейся ВУТ_______________________
число лиц, болевших данной хронической болезнью
Использование персонального учета заболеваемости дает также возможность выделить группу длительно и часто болеющих, имевших в течение года 4 и более случая и 40 дней нетрудоспособности по однородным этиологически связанным между собой заболеваниям или 6 и более случаев и 60 и более дней нетрудоспособности по неоднородным заболеваниям.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 287; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!