Исследование системы пищеварения
Осмотр полости рта: при осмотре слизистой оболочки задней стенки глотки рубцов, язв, высыпаний не обнаружено, миндалины не увеличены, розового цвета. Разрыхленности, гнойных пробок и гнойников в лакунах нет. Слизистые щек, мягкого и твердого неба, десен без изъязвлений, рубцов, высыпаний, кровоизлияний, бледно-розовой окраски. Кровоточивости, гноетечения десен нет. Форма, величина зубов правильные. Кариозных поражений нет. Зев гиперемирован. Язык розовый, налета нет, без отпечатков зубов, язв, трещин. Сосочки языка выражены.
Осмотр живота в вертикальном и горизонтальном положении: форма живота правильная. Брюшная стенка участвует в акте дыхания.
Расширенных подкожных вен на животе нет. Пигментация, высыпания, расширение подкожных вен, грыжевые выпячивания, цианотические участки в области живота не выявлены. Пупок частично втянут, сухой, чистый.
Перистальтические и антиперистальтические движения желудка и кишечника визуально не определяются.
Поверхностная пальпация живота в вертикальном и горизонтальном положении:
При поверхностной пальпации живота болезненности, общего и местного напряжения нет. Наличие грыжевых отверстий, расхождение прямых мышц живота не выявлено. Грубого увеличения органов брюшной полости, а также опухолевидных образований нет. Флюктуации, увеличения органов брюшной полости нет. Симптомы форсированного напряжения, перитональный, Щепкина-Блюмберга, Ревзинга отрицательны.
|
|
Глубокая методическая пальпация по Образцову-Стражеско
Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде гладкого подвижного цилиндра подвижно-эластической консистенции, диаметром 1,5 см, с гладкой поверхностью, безболезненна, не урчит.
Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде гладкого цилиндра диаметром 1,5 см, поверхность – ровная, безболезненна, не урчит, подвижная.
Терминальный отдел подвздошной кишки безболезненно пальпируется в виде цилиндра диаметром 1 см с гладкой поверхностью, подвижного, не урчащего.
Аппендикс не пальпируется.
Малая кривизна желудка не пальпируется.
Большая кривизна желудка пальпируется в виде мягкой тонкой складки на 1 см выше уровня пупка
Пилорический отдел желудка не пальпируется
Поперечно-ободочная кишка пальпируется на 3 см ниже большой кривизны желудка в виде тяжа диаметром 3 см, безболезненна, подвижна, не урчит при пальпации.
Восходящая и нисходящая части ободочной кишки пальпируются в области правого и левого фланков соответственно, по краю прямой мышцы живота, перпендикулярно к их оси, у места перехода ее в слепую (или сигмовидную) кишку в виде цилиндра эластической консистенции 1,5 см в диаметре подвижная, не урчит, безболезненная.
|
|
Мезентериальные узлы не определяются.
Пальпация печени по Образцову.
Печень выступает из-под края реберной дуги на 0,5 см. Край печени безболезненен, плотной консистенции.
Желчный пузырь не пальпируется. Пальпация желчного пузыря безболезненна, пузырные симптомы Кера-Гаусмана, Лепене, Ортнера, Мерфи, Курвуазье отрицательные.
Поджелудочная железа не пальпируется
Селезенка не пальпируются
Перкуссия живота
Свободная жидкость в брюшной полости не определяется.
Аускультация
Кишечные шумы над всей поверхностью живота средней громкости, шума трения брюшины над печенью, селезенкой нет.
Заключение: при обследовании пищеварительной системы патологии не выявлено
Исследование органов мочеобразования и мочеотделения
Осмотр
При осмотре поясничной области припухлости, покраснения кожных покровов не выявлено.
Пальпация
Почки по Образцову и Боткину не пальпируются.
Мочевой пузырь и мочеточники не прощупываются.
Перкуссия
Симптом Пастернацкого отрицателен справа и слева.
Перкуторный звук над мочевым пузырем – тимпанический. Перкуторно мочевой пузырь не выходит за край лобка.
Заключение: при обследовании органов мочеобразования и мочеотделения патологии не выявлено.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!