ВОПРОС 18 ИНСУЛИН И ЕГО СИНТЕТИЧ.ЗАМЕНИТЕЛИ
Моноинсулин-Короткого действия; для инъекций. МД: регулировка углеводного обмена, усиление усвоения глюкозы. П:подбор дозы инсулина, гипергликемическая кома, инсулинокоматозная терапия, при шизофрении, истощении. Средней продолжительности-8-12ч-Суспензия инсулина семилонг, суспензия инсулина лонг, В-инсулин, суинсулин. МД: тот же. П: заместительная терапия при сахарном диабете. Длительного действия-Суспензия инсулина ультралонг, суспензия цинк инсулина, протамин-цинк-инсулин.МД,П- те же.
Ноотропные п.(улучш.мозг.кровоснабж)
Ноотропные средства стимулируют психическую и умственную деятельность.
a)Аминалон – внутрь, повышает мозговой кровоток,повышает содержание кислорода, обладает противосудорожным эффектом, снижает АД. рименяют при умственной недостаточности, для лучшения мозгового кровообращения. При длительном приеме возможны диспепсические нарушения, колебания АД.
b)Пирацетам (ноотропил) – внутрь в капсулах, в/в 20% раствор 5 мл. Он улучшает, стимулирует умственную деятельность, именно мышление, память, обучение. Он улучшает питание мозга кислородом. применяют при нарушениях памяти, умственной недостаточности, травмах головного мозга, атеросклероз головного мозга. Курс лечения от 1-го до нескольких мес.
c)Кавентон (викпоцетин) – внутрь, в/в для
стимуляции мозгового кровообращения.
|
|
|
d)Пикамилон – внутрь в табл., в/м для стимуляции мозгового кровообращения.
e)Ципаризин (стугерон) – только внутрь в табл.
f)Фезам – в капс. внутрь, состоит из пирацетама с перамезином. Препараты, улучшающее мозговое кровообращение К основным лекарствам для улучшения мозгового ровообращения можно отнести следующие:Глицин;Билобил;
Аминолон;Пантогам (гопантеновая кислота);
Аспирин.
Эти средства можно принимать и без рецепта, ! обязательно обговаривать со своим лечащим врачом:Пирацетам;Фенотропил;Энцефабол;
Пикамелон;Фенибут;Актовегин;
Истенон.Хорошие результаты дают препараты на основе алкалоида растения барвинка, например, Винпоцетин. Он оказывает спазмолитическое действие и эффективно расширяет сосуды головного мозга, а также улучшает микроциркуляцию
в сосудах.
Лучшим лекарством для мозгового кровообращения, которые менее всего затрагивают основной кровоток
и действуют только на головной мозг можно назвать Нимодилин и Циннаризин.
Стоит обратить внимание и на такие средства,
которые помогают улучшить периферическое
кровоснабжение:ксантинола никотинат;
ницерголин;производные гамма-аминомасляной кислоты.
Отхаркивающие средства
По преимущ.мех-му д-я отхаркивающ.подразд.на ср-ва стимулир.отхарк.и на муколитич.ср-ва (секретолитики). 1. Ср-ва,стимулир.отхаркивание: а) рефлектор.д-я (преп.термопсиса, алтея, солодки,чабреца,аниса, ипекакуаны, истода, препараты листа подорожника, травы богульника болотного, мать-и-мачехи, терпингидрат, натрия бензоат, разл.эфир.масла); б)прям.резорбтивн.д-я (иодид натрия и калия, хлорид аммония, натрия гидрокарбонат и др. ). 2. Муколитич.ср-ва(секретолитики): а) неферментные ( ацетилцистеин, метилцистеин, бромгексин); б) ферментные (трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза). Отхаркив.ср-ва прямого(резорбтив) д-я после приема внутрь всас-ся,попад.в кровь и доставл.к бронхам, где выдел.слиз.обол,стимулир.секр.бронх.желез, попадая в мокроту, разжиж.и облегч.ее отделение. Усиливают перистальтику бронхов.
|
|
|
Препараты хлорида аммония, гидрокарбоната натрия подщелач.содерж.бронхов, что спос. разжиж.и лучшему отхожд.мокроты. Содержащ.в растит.преп.рефлект.д-я алкалоиды (в термопсисе - сапонины) при введ.внутрь выз.раздраж.рецепт.слиз.желудка и двенадцатиперст. кишки. При этом рефл-но (по блужд.нерву) усил.секр.бронх.желез. Повыш.перистальтика бронхов, повыш.акт-ть мерцат.эпит (происх.стимуляция мукоцилиарн.транспорта). Мокрота становится более обильной, жидкой, с меньшим содерж.белка, ее отделение с кашлем облегчается.
|
|
|
МУКАЛТИН-преп.корня Алтея характ.также обволакив.д-ем. Корень солодки и его препарат - грудной элексир-противоспалит.д-ем. Растения чабрец, анис, а также сосновые почки, содержат эфирные масла, которые обладают рефлектор.д-ем. Ферментные муколитич.ср-ва, преп.протеолитич.ферментов, наруш.пептидн.связи в молекуле белков мокроты (кристаллич.ТРИПСИН и ХИМОТРИПСИН), вызыв.деполимеризацию нуклеиновых кислот (дезоксирибонуклеаза, рибонуклеаза), снижая вязкость мокроты.
БРОМГЕКСИН-нефермент.муколитич.ср-во (секретолитик) прив.к деполимериз.и разжиж.мукопротеинов и мукополисахаридн.волокон мокроты, обл.муколитич.д-ем. Также выраж.отхарк.де-е преп.БРОМГЕКСИН повыш.синтез сурфактанта, облад.слабым противокашл.эф-том. Другие преп.этой группы разжиж.мокроту, разрыв.дисульфидн.связи мукополисахаридов, уменьш.тем самым вязкость мокроты, спосо.лучшему ее отхожд-ю. К этой группе отн.АЦЕТИЛ- и МЕТИЛЦИСТЕИН (при приеме ацетилцистеина может усил.бронхоспазм). Назнач.по 2-5 мл 20% раствора на 3-4 ингаляции в день или промывают трахею, бронхи; возможно внутримыш.прим-е. Отхаркив.ср-ва исп.при воспалит.забол.верхних дыхат.путей и в комплексн.терапии (совмест.с антибиот,бронхолитик) больных с пневмонией, туберк.легких, бронхоэктат.болезнью, бронх.астмой (при повыш.вязк.мокроты, присоед.гнойн.инф-ии). Кроме того, оправдано назначе.этих ср-в для проф-ки постоперац.осложн.после операт.вмешат-в на орг.дых.системы и послинтратрахеал.наркоза.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 288; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!