ПОСОБИЕ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО
1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |||||
1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом. Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках. | ||||
2. | Материальные ресурсы: | |||||
2.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Подкладное судно или мочеприемник | ||||
2.2 | Лекарственные средства | Антисептический раствор | ||||
2.3 | Прочий расходуемый материал | Клеенка однократного применения - 1 шт. Салфетки однократного применения - 5 шт. Ширма - 1 шт. Нестерильные перчатки – 2 пары Лоток для использованного материала -1 шт. Жидкое мыло | ||||
3. | Алгоритм выполнения
| |||||
1. Подготовка к процедуре: 1.1. Представиться пациенту, объяснить ему цели и ход процедуры. Получить согласие пациента на проведение процедуры. 1.2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). 1.3. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки. 1.4. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая. 1.5. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Встать с обеих сторон кровати: медицинский работник помогает пациентке слегка повернуться набок, лицом к медработнику, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (второй медицинский работник/младший медицинский персонал/родственник пациента) - подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами.
2.2. Под ягодицы пациентки подвести судно и помочь ей повернуться на спину так, чтобы ее промежность оказалась на судне. Для пациента мужчины поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно). 2.3. Снять перчатки, положить их в емкость для использованного материала. 2.4. После получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки. 2.5. Медицинский работник поворачивает пациентку на бок и придерживает её за плечи и таз; помощник - убирает судно (мочеприемник у мужчины) и укрывает спину пациентки 2.6. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность. 2.7. Убрать клеенку. 3. Окончание процедуры: 3.1. Снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала. 3.2. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором. 3.3. Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение. 3.4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки гигиеническим способом. 3.5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
| ||||||
4. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры: Помощь пациенту в использовании судна должны оказывать два медицинских работника или необходимо прибегнуть к помощи родственника пациента. | |||||
5. | Достигаемые результаты и их оценка: Мочевой пузырь опорожнен. Пациент испытывает облегчение. | |||||
6. | Форма информированного согласия пациента при выполнении процедуры и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на пособие при мочеиспускании не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. |
ПРИГОТОВЛЕНИЕ И СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ
1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |||
11 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом. При выполнении данной услуги может использоваться помощник - вторая медицинская сестра или младший медицинский персонал (родственник). | ||
2. | Материальные ресурсы:
| |||
2.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Перчатки нестерильные - 1 пара Емкость для дезинфекции - 1 шт. | ||
2.2 | Лекарственные средства | Антисептический раствор - 2 разовые дозы | ||
2.3 | Прочий расходуемый материал | Ветошь - 1 шт. Комплект чистого белья- 1 шт. Мешок для грязного белья - 1 шт. Пеленка - 1 шт. Жидкое мыло | ||
3. | Алгоритм подготовки и смены постельного белья тяжелобольному
| |||
1. Подготовка к процедуре: 1.1. Объяснить ход и цель процедуры пациенту (если это возможно). Получить согласие пациента на проведение процедуры. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки. 1.3. Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник) убедиться, что в кровати нет личных вещей больного. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. 2.2. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.
2.3. Повернуть пациента на бок по направлению к себе. 2.4. Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку. 2.5. Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от больного стороны. 2.6. Помочь больному перекатиться через валик на чистую сторону. 2.7. Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья. 2.8. Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели. 2.9. Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку, грязную наволочку поместить в мешок для белья. Осторожно приподнять голову и плечи пациента и подложить подушку. 2.10. Надеть чистый пододеяльник. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт. 3. Окончание процедуры: 3.1. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья. 3.2. Удобно расположить пациента в постели. 3.3. Провести дезинфекцию поверхностей соприкасающихся с грязным бельем. 3.4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки гигиеническим способом. 3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. | ||||
4. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок. Если пациент не может менять положение в постели, необходимо выполнять процедуру вместе с 1 - 2 помощниками. При этом головной конец и таз пациента держатся «на весу» и грязная простыня скатывается под ним сверху вниз. | |||
5. | Форма информированного согласия пациента при выполнении процедуры и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая врачом, медсестрой, фельдшером или акушеркой включает сведения о цели данного действия. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на смену постельного белья не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. | |||
6. | Параметры оценки и контроля качества выполнения процедуры: отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры. У пациента будут поддерживаться чистота и нормальная влажность кожных покровов. Минимизация возможной передачи инфекции. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. |
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1406; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!