Социологический опрос
«Экология и здоровье»
- Считаете ли Вы свой район проживания экологически чистым? Да / Нет
- Считаете ли Вы себя здоровым человеком? Да / Нет
- Как Вы считаете, от чего зависит здоровье человека?____________________
_________________________________________________________________
- Существуют ли у Вас следующие проблемы со здоровьем?
· Головные боли Да / Нет Как часто _____________ Как долго длятся _____________ Что Вы считаете их причиной ______________________________________
· Какое у Вас артериальное давление? __________________________________________
· Бессонница Да / Нет
· Проблемы с сердцем Да / Нет Как часто _______ Как долго длятся ________ В чем проявляются? __________________________________________________
· Проблемы желудочно-кишечного тракта Да / Нет Как часто _______________ Как долго длятся _____________ В чем проявляются? ______________________________
· Простудные заболевания Да / Нет Как часто ___________________________
· Остеохондрические явления Да / Нет Как давно ___________________________ В чем они проявляются _____________________________
· Заболевания почек Да / Нет Как давно ______________ Как часто _______ Являются ли они хроническими Да / Нет
· Проблемы кожи (в т.ч. аллергические) Да / Нет Как давно________________ Как часто ________ В чем они проявляются _________________
· Поврежденные, слабые волосы или ногти _______________________________________
· Заболевания щитовидной железы (увеличена или уменьшена) Как давно____________
· Какие-то другие проблемы? ___________________________________________________________________________
- Какие средства Вы использовали, чтобы избавиться от существующих проблем? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Хотели бы Вы сейчас решить Ваши проблемы травами и путем правильного питания? Да / Нет
- Есть ли у Вас проблемы с весом? Да / Нет
- Заинтересованы ли Вы в нашей помощи? Да / Нет
|
|
|
Как лучше с Вами связаться? ____________________________________________
День _______________ Время _________ Тел. ______________________________
Ваше Ф.И.О.________________________________________________________________
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 11; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!