Определение частоты, глубины и ритма дыхания
С тудент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
| № п/п | Алгоритм действия | max. балл | Полу- ченные баллы |
| Цель исследования - диагностическая: Оценка функционального состояния дыхательной системы пациента | |||
| Оснащение | |||
| 1. | Часы или секундомер | ||
| 2. | Температурный лист | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 1. | В том случае, если пациент адекватен, предупредить, что будет проведено исследование пульса, получить согласие на проведение исследования. Не следует информировать пациента об истинной цели манипуляции. | ||
| 2. | Попросить пациента сесть или лечь, чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки и/или живота | ||
| 3. | Вымыть и осушить руки | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 1. | Взять пациента за руку так, как для исследования пульса, наблюдать за экскурсией грудной клетки и подсчитывая дыхательные движения за 30 секунд, умножив результат на два. | ||
| 2. | Если визуально не удаётся определить дыхательные движения, положить руку свою и пациента на грудную клетку у женщины или на эпигастральную область у мужчины, имитируя исследование пульса и считая дыхательные движения за 60 секунд, если наблюдается дыхательная аритмия. | ||
| 3. | Записать результат, помочь пациенту принять удобное для него положение. | ||
| Окончание процедуры | |||
| 1. | Вымыть и осушить руки | ||
| 2. | Записать результат в лист сестринской оценки и температурный лист. Доложить врачу в случае изменения характера дыхания: тахипноэ, брадипноэ, патологическое дыхание. | ||
| ВСЕГО: |
|
|
|
Критерии:
19 - 17 баллов - «5» Оценка__________
16 - 14 баллов - «4»
13 - 11 баллов - «3»
10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!