Введение назогастрального зонда
С тудент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
№ п/п | Алгоритм действия | max. балл | Полу- ченные баллы |
Цель - лечебная: - Удовлетворение потребности пациента в питании при невозможности естественного питания через рот | |||
Оснащение | |||
1. | Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см, зажим | ||
2. | Стерильный глицерин/вазелин | ||
4. | Шприц Жанэ | ||
5. | Лейкопластырь, ножницы | ||
9. | Безопасная булавка | ||
10. | Лоток стерильный | ||
11. | Полотенце, салфетки | ||
12. | Перчатки | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры, если пациент адекватен, получить согласие на проведение процедуры | ||
2. | Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. | ||
3. | Придать пациенту высокое положение Фаулера, прикрыть грудь полотенцем | ||
4. | Оценить проходимость носовых ходов: прижать сначала одно крыло носа и попросить пациента дышать, затем повторить эти действия с другим крылом носа | ||
5. | Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке до мечевидного отростка + 2 см) | ||
Выполнение процедуры | |||
1. | Салфетку обильно смочить глицерином /вазелином, обработать слепой конец на глубину введения зонда, на дистальный конец зонда наложить зажим. | ||
2. | Поступательными движениями мягко продвигать зонд до нужной отметки. | ||
3. | Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка. | ||
4. | В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его с помощью пластыря к носу; закрыть зонд заглушкой и прикрепить безопасной булавкой к одежде пациента на груди; убрать полотенце. | ||
Завершение процедуры | |||
1. | Снять перчатки, вымыть и осушить руки. | ||
2. | Помочь пациенту принять удобное положение. | ||
3. | Поместить использованный материал в дезинфектант | ||
ВСЕГО: |
|
|
Критерии:
26 - 23 баллов - «5» Оценка__________
22 - 19 баллов - «4»
18 - 15 баллов - «3»
14 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
16. Кормление пациента через назогастральный зонд
с помощью шприца Жанэ
С тудент(ка) _______________________________________________________
Группа_____________________________бригада________________________
№ п/п | Алгоритм действия | max балл | Полу-ченные баллы |
Цель: - Удовлетворение потребности пациента в питании при невозможности естественного питания через рот | |||
Оснащение | |||
1. | Зажим | ||
2. | Лоток | ||
3. | Полотенце | ||
4. | Салфетки стерильные | ||
5. | Перчатки | ||
6. | Шприц Жанэ | ||
7. | Питательная смесь: Излкал, Нутризон, Нутре и пр. (Т 38 – 400С) | ||
8. | Вода кипяченая 100 – 200 мл | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Придать пациенту высокое положение Фаулера и прикрыть грудь полотенцем. | ||
2. | Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки | ||
3. | Убедиться в проходимости зонда: отсоединить зонд от одежды, снять заглушку и ввести 40 – 50 мл воды. | ||
4. | Наложить зажим на дистальный конец зонда отсоединить шприц, присоединить к зонду шприц Жанэ без поршня. | ||
Выполнение процедуры | |||
1. | Удерживая цилиндр шприца на уровне желудка, налить в него питательную смесь. | ||
2. | Снять зажим и медленно поднимать шприц Жанэ выше уровня желудка и останавливаемся в тот момент, когда смесь не начнёт медленно поступать в желудок. | ||
3. | Как только питательная смесь дойдёт до подъигольного конуса, наложить зажим, опустить шприц Жанэ до уровня желудка пациента и повторить процедуру, используя всё приготовленное количество питательной смеси. | ||
4. | Завершить кормление введением кипячёной воды. | ||
Завершение процедуры | |||
1. | Отсоединить цилиндр от зонда и закрыть заглушкой его дистальный конец; убрать полотенце; прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой. | ||
2. | Придать пациенту комфортное положение. | ||
3. | Поместить использованный материал в дез. раствор | ||
4. | Снять перчатки, вымыть и осушить руки | ||
ВСЕГО: |
|
|
|
|
Критерии:
26 - 23 баллов - «5» Оценка__________
22 - 19 баллов - «4»
18 - 15 баллов - «3»
14 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 28; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!