Хитизм [хи — греч. название буквы х] — недостаток произ­ношения фонем «х» и «x'».

Ходьба дозированная — дозированная физическая нагрузка в виде ходьбы, регламентированной по продолжи­тельности, темпу, расстоянию и типу местности; использует­ся как метод лечебной физкультуры, физической трениров­ки или функционального исследования.

Холдинг-терапия [англ. to hold— держать] — оригиналь­ный метод коррекции эмоциональных нарушений в детском возрасте, разработанный американским психотерапевтом М. Вешем. Процедурах.-т. весьма проста: мать крепко обни­мает ребенка и удерживает его, несмотря на сопротивление. При этом лица ребенка и матери обращены друг к другу. По­сле нескольких сеансов Х.-т. (продолжительностью около часа) сопротивление ребенка уменьшается и наступает рас­слабление. Метод продемонстрировал высокую эффектив­ность в клинике РДА.

Хореофразия [греч. choreia — пляска + phrasis — оборот речи] — бессмысленное повторение психически больным частей слов или отрывков фраз.

Хорея [греч. choreia — хоровод, пляска] — общее название хореического гиперкинеза и болезней, при к-рых этот синд­ром наблюдается.

X. большая [chorea major; син.: хореомания] — коллек­тивный психоз, проявляющийся интенсивным двигатель­ным возбуждением с некоординированными движениями, подергиваниями и судорогами на фоне аффективно-сужен­ного сознания.

X. Хантингтона [G. S. Huntington, 1851 — 1916, амер. врач; син.: Хантингтона хорея, хорея дегенеративная, хорея на­следственная, хорея прогрессирующая хроническая] — на­следственная болезнь нервной системы с преимущественным поражением мелких клеток полосатого тела и атрофией коры головного мозга, проявляющаяся хроническим и атетоид-ными гиперкинезами в сочетании с нарастающей демен-цией; наследуется по доминантному типу. X. X. приводит к непроизвольным хаотическим движениям и умственной де­градации; на последней стадии наблюдается слабоумие. X. X. обычно поражает людей в возрасте между 25 и 55 года­ми (средний возраст 35 лет); однако 2 % случаев приходится на детский возраст и 5 % — на возраст старше 60 лет. Смерть обычно наступает через 10—15 лет после начала заболева­ния — от пневмонии, застойной сердечной недостаточно­сти, в результате самоубийства. См. Болезнь Хантингтона.

Причины X. X.: Точная причина развития X. X. не извест­на. Заболевание является генетическим и наследуется в рав­ной степени и мужчинами и женщинами.

Если у одного из родителей ребенка обнаружилась X. X., то в 50 % случаев ребенок, не унаследовавший заболевание, не может передать его своим детям.

Симптомы X. X.: Болезнь начинается по-разному. Посте­пенно усиливающиеся хаотические движения, неконтро­лируемые и бесцельные, сначала появляются на одной сто­роне тела, причем лицо и руки поражаются больше, чем ноги. В дальнейшем суетливые движения постепенно прогрессируют в гримасничанье, причмокивание губами, речь становится невнятной. В моменты эмоционального напря­жения (преимущественно рук; при этом мышцы шеи растя­нуты), заболевший становится полностью зависим от дру­гих.

В конечном счете у больных X. X. развивается слабоумие, к-рое не всегда прогрессирует с такой же скоростью, что и хорея. Вначале снижение умственной деят-ти может быть незначительным, но в конце концов наступает период, когда происходят сильнейшие изменения личности. Человек ста­новится упрямым, неопрятным, апатичным, поведение от­личается неадекватностью, притупляются память и способ­ность концентрировать внимание, иногда появляется пара­нойя.

Диагностиках. X.: Обнаруживается позитронной эмисси­онной томографией и анализом ДН К. Диагноз основывается на характерной клинической картине: прогрессирующей хо­рее и слабоумии; учитываются возраст больного (35—40 лет) и сведения о наследственности. Компьютерная томография и метод магнитного резонанса обнаруживают атрофию моз­га. Методы молекулярной генетики подтверждают диагноз, выявляя ген, вызывающий X. X. С помощью последних ме­тодов можно также предупредить людей, подвергающихся большему риску, у к-рых пока отсутствуют симптомы забо­левания.

Как ухаживать за больными X. X.

• Уделяйте больному больше времени. Дайте ему возмож­ность поговорить с вами, высказаться. Это уменьшит чув­ство безысходности.

• Если больному трудно ходить, предложите ему спец. приспособление, помогающее сохранять равновесие.

• Так как эта болезнь вызывает сильнейшую депрессию, будьте настороже. Оберегайте больного от попытки само­убийства. Следите, чтобы он не мог поранить себя.

• Обратитесь за консультацией к специалисту по генетиче­ским заболеваниям.

Хориоид- [хорио-] — 1. [анат. choriofea — сосудистая обо­лочка] — составная часть слов, означающая «относящийся к сосудистой оболочке глаза». 2. [анат. plexus chorioiteus — сосу­дистое сплетение] — составная часть сложных слов, означа­ющая «относящийся к сосудистым сплетениям головного мозга».

Хориоидит [chorioiditis; хориоид- + -ит] — воспаление собственно сосудистой оболочки глаза.

Хориоменингит [choriomeningitis; хорио- + менингит] — воспаление мозговых оболочек, в к-рое вовлечены сосуди­стые сплетения головного мозга.

Хориоретинит [chorioretinitis; хорио- + ретинит] — соче-танное воспаление сетчатки и собственно сосудистой обо­лочки глаза.

Хориоретинопатия [chorioretinopathia;хорио- + лат. reti­na — сетчатка + греч. pathos — страдание, болезнь] — общее название нек-рых невоспалительных поражений сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Хориоэнцефалит [chorioencephalitis; хорио- + энцефа­лит] — сочетанное воспаление вещества головного мозга и его сосудистых сплетений, обычно вирусной этиологии.

Хром- [хромат-, хромато-, хромо-; греч. chroma, chromatos — кожа, цвет кожи; цвет, окраска] — составная часть сложных слов, означающая «относящийся к цвету, к окрас­ке».

Хромосома [хромо- + греч. soma — тело] — структурный элемент клеточного ядра. Самоудвоение и закономерное распределение X. по дочерним клеткам обеспечивают пере­дачу наследственной информации.

Хромосомная карта [син.: генетическая карта] — изоб­ражение расположения генов или их участков по длине хромосомы с указанием их взаимного расположения и расстоя­ния между ними.

Хромосомная теория наследственности — тео­рия наследственности, согласно к-рой передача признаков от родителей потомству происходит через хромосомы; экс­периментально подтверждена Т. Морганом.

Хромота [claudicatio] — нарушение походки, характеризу­ющееся асимметрией движений ног.

Хромофобия [chromophobia;хромо- + фобия; син.: хроматофобия, цветобоязнь] — навязчивый страх — боязнь к.-л. цвета или окрашенных предметов.

Хронический [греч. chronikos — долговременный] — за­тяжной или периодически возобновляющийся, долго для­щийся, постоянный.

Хроногнозия [chronognosia; хроно- + греч. gnosis — позна­вание, знание] — способность определять продолжитель­ность отрезка времени, длительность и последовательность событий; нарушается при нек-рых психозах и органических поражениях головного мозга.

Хрусталик искусственный — линза, внедряемая опе­ративным путем в переднюю или заднюю камеру глаза с це­лью коррекции афакии.

Художественная самодеятельность учащихся специальных школ — внеклассные и внешкольные за­нятия различными видами искусства (художественное чте­ние, театральное искусство, кукольный театр, музыка и пе­ние, хореография, изобразительное и декоративно-приклад­ное искусство). Содержание, методы и формы организации X. с. определяются особенностями развития и возможностя­ми уч-ся спец. школ. В школах для глухих детей уч-ся успешно занимаются изобразительным и декоративно-при­кладным искусством, а в школах для слепых — музыкой и пением. В X. с. всех типов спец. школ важное место занимает театральное искусство.

Уч-ся спец. школ занимаются X. с. в школьных художе­ственных кружках. Руководят кружками X. с. учителя, вос­питатели или приглашенные специалисты. В подготовку X. с. к общешкольным праздникам вовлекаются все школьники. Нек-рые уч-ся спец. школ посещают кружки X. с. при детских дворцах, где они занимаются вместе с уч-ся массовых школ.

Занятия в кружках X. с. помогают развитию речи и мыш­ления, способствуют эстетическому воспитанию уч-ся, раз­витию творческих способностей и художественного вкуса. Результаты работы кружков X. с. демонстрируются на обще­школьных праздниках, вечерах песни и танца, концертах и спектаклях и пр.

Хьюза операция | И⁷. L. Huges, р. 1900, амер. оф­тальмолог] — хирургическая операция: восстановление нижнего века при отсутствии глаза с использованием кожи со щеки и верхнего века.

 

Ц

Ценестезия [грен, aisthesis — ощущение, чувство] — про­явление деперсонализации: утрата чувства собственного «Я».

Центр [лат. centrum, грен, kentron — острие, средоточие] — 1. Группа нервных клеток, регулирующих к.-л. функцию ор­ганизма. 2. Средняя часть ч.-л., середина.

Центральная глухота — невозможность воспринимать звуки из-за поражения центрального отдела слухового аппа­рата, при сохранности воспринимающего и передающего аппаратов (уха и слухового нерва).

Церебр- [церебро-; лат. cerebrum — головной мозг] — со­ставная часть сложных слов, означающая «относящийся к головному мозгу».

Церебральное исхудание [лат. cerebrum — головной мозг] — исхудание, обусловленное поражением головного мозга.

Церебральный [лат. cerebrum — головной мозг] — моз­говой, принадлежащий большому мозгу.

Церебральный паралич — нейромышечное заболева­ние. Ц. п. — самая распространенная причина детской инва­лидности. Ц. п. возникает в результате патологических про­цессов, происходящих в нервной системе матери и ребенка до, во время и после родов. Хотя эти нарушения не прогрес­сируют, с возрастом они становятся все более заметными. Различают три вида Ц. п.: спастический, атетоидный и атакси-ческий. Иногда встречаются смешанные формы.

Двигательные расстройства могут быть минимальными, заметными только во время физических занятий (напр., бег), или тяжелыми, приводящими к инвалидности. Часто параличи сочетаются с др. отклонениями, напр. с эпилептиче­скими припадками, расстройствами речи и отставанием в умственном развитии или умственной отсталостью.

Прогнозы различны. В легких случаях правильное лече­ние может помочь вести почти нормальный образ жизни.

По статистике на 1 ООО новорожденных ежегодно рож­даются от 1 до 5 детей с Ц. п. Самый высокий процент боль­ных встречается среди недоношенных детей и детей с малым весом, причем у мальчиков Ц. п. наблюдается чаще, чем у де­вочек.

Причины Ц. п.:

а) дородовые проблемы со здоровьем:

1. Гипоксия (кислородное голодание центральной нерв­ной системы). 2. Инфекционное заболевание в период бере­менности (особенно краснуха). 3. Облучение. 4. Наличие в крови токсических веществ. 5. Диабет у матери. 6. Непра­вильное прикрепление плаценты. 7. Недостаточность пита­ния. 8. Несовместимость крови матери и ребенка. 9. Трудные роды. 10. Наложение щипцов. 11. Ягодичное предлежание.

12.Предлежание плаценты (отклонение от нормы, когда плацента имплантирована в нижнем сегменте матки).

13.Преждевременное отделение плаценты от стенки матки.

14.Последствия применения общей или спинальной анесте­зии. 15. Выпадение пуповины и вынужденная задержка пло­да. 16. Преждевременные роды. 17. Затяжные или стреми­тельные роды. 18. Многоплодные роды.

б) медицинские проблемы на ранних этапах развития:

1. Инфекционное заболевание мозга. 2. Травма головы. 3. Недостаточное кровоснабжение мозга. 4. Сгустки крови или др. вещества в системе кровообращения.

Симптомы Ц. п.: Спастическая форма Ц. п. встречается в 75 % случаев. Для нее показательны повышение сухожиль­ных рефлексов, рефлекса растяжения мышц, быстрые чере­дующиеся мышечные судороги и релаксации, мышечная слабость, недоразвитие пораженных конечностей, подерги­вания мышц в ответ на воздействия, тенденция к контрактурам. Ребенок с Ц. п. обычно передвигается на цыпочках, ста­вя одну ногу впереди другой так, что они перекрещиваются.

Атетоидная форма Ц. п. встречается в 20 % случаев и выражается в непроизвольных движениях: гримасничанье, червеобразных движениях пальцев рук, ног, туловища, быст­рых подергиваниях. Обычно сильнее выражены нарушения в движениях верхних конечностей; непроизвольные движе­ния лицевых мышц способны затруднить речь. Стресс уси­ливает непроизвольные движения, во время релаксации они ослабевают и полностью исчезают во время сна.

Атаксическая форма Ц.п. встречается в 10 % слу­чаев. Она характеризуется нарушением координации движе­ний, особенно движений рук, повышением рефлексов, бы­стрыми движениями глазных яблок, мышечной слабостью, тремором. В младенчестве движения ног ребенка ограничен­ны. Когда он начинает ходить, то широко расставляет ноги. Несогласованная работа мышц приводит к невозможности выполнять точные и внезапные движения.

Диагностика Ц. п.: Успех лечения во многом зависит от ранней диагностики и требует тщательного клинического наблюдения за новорожденными и квалифицированной по­мощи неврологов. Врач может предположить Ц. п., если но­ворожденный:

• плохо сосет или плохо удерживает соску или пищу во рту;

• редко делает произвольные движения, причем при по­пытке сделать произвольное движение возникает дрожа­ние ручек или ножек;

• когда ребенка поднимают со стороны спины, он скре­щивает ножки, а не поджимает их под себя и не делает движения как при езде на велосипеде, что является нор­мой;

• держит ножки крепко сжатыми, так что бывает трудно поменять ему пеленки;

• упорно пользуется только одной рукой, а когда подраста­ет, старается пользоваться только руками.

Наибольшему риску подвергаются дети с низким весом и с нарушениями обмена веществ. Дети в возрасте 6 мес. обя­зательно должны проходить осмотр, в к-рый включен также и тест на Ц. п.

Ц. п. не излечивается, но правильное лечение может по­мочь детям достичь максимума возможного. Такое лечение требует огромных совместных усилий врачей, медсестер, учителей, психологов и членов семьи ребенка; необходимо работать над речью развивать умения, заниматься физиче­скими упражнениями.

Дети со слабовыраженным Ц. п. могут посещать обычную школу; детям с тяжелыми поражениями необходимо зани­маться в спец. школе.

Чем вы можете помочь ребенку с Ц. п.:

а) говорите внятно:

• Обращаясь к ребенку, говорите медленно и отчетливо. Побуждайте ребенка говорить. Терпеливо выслуши­вайте его.

б) обеспечьте полноценное питание:

• Рацион ребенка должен обеспечивать его энергетиче­ские потребности.

• Создавайте во время еды спокойную обстановку, не то­ропите ребенка, не отвлекайте его от еды. Может быть, вам следует приобрести специальную посуду и стул-кресло с ножной скамеечкой. Научите ребенка продвигать пищу глубже в рот, чтобы ее легче было гло­тать.

• Приучайте ребенка тщательно пережевывать пищу, пить через соломинку, давайте ему сосать леденцы на полочке, чтобы развивались мышцы, контролирующие слюнотечение.

в) развивайте самостоятельность:

• Пусть ребенок умывается и одевается самостоятельно; помогайте ему только тогда, когда это действительно необходимо. Может быть, следует внести изменения в одежду, чтобы ребенку было легче одеваться.

• Помогая ребенку, не торопитесь, не дергайте его; иначе судорожность его движений усилится.

• Ставьте перед ребенком реальные цели.

• Планируйте такие занятия с ребенком, к-рые развива­ют его и помогают приобрести разные умения.

• Помните, что вашему ребенку нужно общение на рав­ных. Избегайте чрезмерной опеки.

---

Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!