Уменьшение объёма межклеточной жидкости, сопровождающееся нарушением её оттока из интерстициального пространства.
Причины:
· Гипогидратация организма, тканей и органов (например, в результате длительной диареи, плазморрагии, при интенсивном потоотделении)
· Снижение лимфообразования (например, при ишемии ткани или гиповолемии).
· Уменьшение эффективности фильтрации жидкости в артериолах и прекапиллярах и/или увеличение реабсорбции её в посткапиллярах и венулах (например, при дистрофических и склеротических процессах в тканях).
Последствия. Сходны с наблюдающимися при увеличении объёма интерстициальной жидкости, сочетающемся с замедлением её оттока (см. выше).
Механизм развития, проявления и последствия капилляро-трофической недостаточности
Капилляро-трофичекая недостаточность – это состояние, характеризующееся нарушением крово- и лимфообращения в сосудах микроциркуляторного русла, расстройствами транспорта жидкости и/или перемещения форменных элементов крови через стенки микрососудов, замедлением оттока межклеточной жидкости, нарушениями обмена веществ в тканях и органах => все это ведет к возникновению дистрофий, нарушению пластических процессов, функции органов, тканей, жизнедеятельности организма.
Причины, вызывающие разнообразные нарушения микроциркуляции:
• Расстройства центрального и регионарного кровообращения: сердечная недостаточность, патологические формы артериальной гиперемии, венозная гиперемия, ишемия.
|
|
|
• Изменения вязкости и объёма крови и лимфы. Развиваются вследствие гемоконцентрации(снижение уровня содержания Н2О в крови относительно количества форм. элементов, н-р: Эr) и гемодилюции(повышение содержания Н2О в крови).
• Повреждение стенок сосудов микроциркуляторного русла: наблюдается при атеросклерозе, воспалении, циррозах, опухолях и др.
Последствия капилляро-трофической недостаточности. В результате описанных выше расстройств микроциркуляции крови и лимфы в тканях и органах развиваются:
–дистрофии;
–расстройства пластических процессов;
–нарушения жизнедеятельность органов и организма в целом.
Синдром нарушения микроциркуляции у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, острой и хронической недостаточностью почек, в экстремальных состояниях (шок, коллапс), сахарном диабете и других эндокринопатиях (???)
Нарушения лимфомикроциркуляции, виды, причины, механизм развития, последствия
Недостаточность лимфообращения - нарушение оттока лимфы. Проявляется переполнением лимфой лимфатических сосудов и превращением их в тонкостенные широкие полости (лимфангиэктазии). В свою очередь декомпенсация недостаточности лимфообращения неизбежно приводит к тяжёлым расстройствам микроциркуляции, что проявляется развитием лимфогенного отёка - лимфедемы.
|
|
|
Под недостаточностью лимфатической системы следует понимать состояние, при котором лимфатические сосуды не выполняют свою основную функцию - осуществление постоянного и эффективного дренажа (интерстиция). Различают следующие формы недостаточности лимфообращения:
· механическая недостаточность, при которой течение лимфы затруднено в связи с наличием органических (сдавление опухолью, рубцом, экстирпация лимфатических узлов и сосудов, облитерация лимфатических сосудов при их воспалении и др.) или функциональных причин (повышение давления в магистральных венозных сосудах, спазм лимфатических сосудов и др.);
· динамическая недостаточность, при которой объём транссудации в межтканевой жидкости превышает возможности лимфатической системы обеспечивать эффективный дренаж межуточной ткани;
· резорбционная недостаточность, обусловленная морфофункциональными изменениями межуточной ткани, накоплением белков и осаждением их в интерстиции.
Недостаточность лимфообращения может быть общей и местной, острой и хронической. К развитию острой общей недостаточности лимфообращения может вести двусторонний тромбоз подключичных вен. Хроническая общая недостаточность лимфообращения закономерно включается в проявления общей хронической недостаточности кровообращения (венозного застоя). Основными клинико-анатомическими проявлениями недостаточности лимфообращения в острой стадии являются лимфедема, накопление белков и продуктов их распада в межуточной ткани (слоновость, хилёзный асцит, хилоторакс), а в хронической - развитие фиброза.
|
|
|
Дата добавления: 2022-07-16; просмотров: 21; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!